疏肝潤腸湯治療便秘型腸易激綜合征120例療效觀察

摘要：目的 在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療，并對患者臨床的治療效果進(jìn)行觀察。方法 選擇120例在我院診斷并接受治療的便秘型腸易激綜合征患者，其中40例選擇應(yīng)用西沙必利進(jìn)行治療，設(shè)為對照組，另80例選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療，設(shè)為觀察組，兩組患者均進(jìn)行為期1個月的治療，而后由護(hù)理人員對其臨床的治療效果以及癥狀的實際改善情況進(jìn)行對比。結(jié)果 治療結(jié)果表明，在總體的臨床治療效果方面，觀察組與對照組無較大差異，分別為92.5%與90%（P>0.05），在臨床的治愈率方面，對照組患者為60%，明顯要低于觀察組患者的85%（P<0.05），且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面，應(yīng)用中藥進(jìn)行治療的觀察組患者其效果要明顯好于應(yīng)用西藥進(jìn)行治療的對照組患者。結(jié)論 在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時，選擇中藥治療的方法效果更為理想，因此，應(yīng)選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯對患者進(jìn)行治療。

關(guān)鍵詞：疏肝潤腸湯；便秘型腸易激綜合征；療效觀察

腸易激綜合征在臨床之中主要表現(xiàn)為排便的習(xí)慣出現(xiàn)改變、腹痛以及腹脹等，在當(dāng)前臨床之中對于該疾病的發(fā)病機(jī)制尚且沒有較為權(quán)威的定論，屬于目前為止了解程度最差的幾種疾病之一，對于該疾病的治療，可以選擇中藥治療與西藥治療兩種不同的方法[1]，為對臨床的治療效果進(jìn)行觀察與對比，論證了中藥治療的臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇120例在我院診斷并接受治療的便秘型腸易激綜合征患者，其中44例為女性，76例為男性，經(jīng)調(diào)查表明，患者年齡在39～42歲，病程為（4.12±0.65）年，40例選擇應(yīng)用西沙必利進(jìn)行治療，設(shè)為對照組，另80例選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療，設(shè)為觀察組，經(jīng)對比計算，兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 在1年之內(nèi)，患者至少有12w出現(xiàn)腹部不適或者腹痛情況（不需要連續(xù)），伴有以下三種情況之中的兩種以及兩種以上的（不需要連續(xù)）：①患病起初時糞便的形狀出現(xiàn)改變；②便后緩解；③患病起初時排便的頻率出現(xiàn)改變。

1.3方法

1.3.1觀察組患者選擇應(yīng)用疏肝潤腸湯進(jìn)行治療，藥方主要有以下藥物組成：10g的川楝子、20g的白芍、30g的郁李仁、10g的柴胡、5g的炙甘草、15g的檳榔、15g的杏仁以及20g的枳殼八味藥物共同組成[2]，對于臨床表現(xiàn)出大便夾粘液的患者，可添加3g的黃連以及15g的敗醬草，對于臨床表現(xiàn)出干結(jié)甚的患者添加15g的火麻仁，對于臨床表現(xiàn)出腹痛的患者可添加10g的甘草以及30g的白芍，對于臨床表現(xiàn)出腹脹甚的患者添加15g的厚樸，對于臨床表現(xiàn)出食滯的患者添加15g的萊菔子以及10g的雞內(nèi)金，對于診斷為脾虛的患者添加6g的白術(shù)以及10g的黨參，對于夜寐不安的患者添加15g的酸棗仁以及10g的合歡花。給予患者服藥1劑/d，用水煎服，200ml/次，將4w的治療作為1個療程[3]。

1.3.2對照組患者選擇應(yīng)用西沙必利進(jìn)行治療，給藥10mg，在飯前30min服藥，3次/d，將4w的治療作為1個療程。患者在治療的過程中不服用其他的治療藥物，且護(hù)理人員要對患者的飲食進(jìn)行控制，指導(dǎo)患者忌食辛辣的食物，戒煙酒。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn) ①痊愈：患者的大便情況同患病前的情況一致，臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等癥狀均消失，療效指數(shù)≥95%；②顯效：患者的便秘情況得到了十分明顯的改善，便質(zhì)以及排便的間隔時間接近于正常人水平，或患者大便稀軟間隔時間在72h內(nèi)，患者臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等情況均得到了較大的改善， 70%≤療效指數(shù)<95%；③有效：患者排便的間隔時間縮短1d或者便質(zhì)干結(jié)的情況得到了改善，患者臨床表現(xiàn)出的粘液便、腹痛以及腹脹等情況得到了一定的好轉(zhuǎn)，30%≤療效指數(shù)<70%；④無效：經(jīng)過治療，患者的便秘、粘液便、腹痛以及腹脹等情況均未出現(xiàn)較為理想的改善，治療指數(shù)<30%。

2 結(jié)果

治療結(jié)果表明，在總體的臨床治療效果方面，觀察組與對照組無較大差異，分別為92.5%與90%（P>0.05），在臨床的治愈率方面，對照組患者為60%，明顯要低于觀察組患者的85%（P<0.05），且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面，應(yīng)用中藥進(jìn)行治療的觀察組患者其效果要明顯好于應(yīng)用西藥進(jìn)行治療的對照組患者，見表1、表2。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究表明，在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時能夠獲得十分顯著的治療效果，并且，還能夠?qū)颊呱L抑素水平以及血漿血管活性腸肽起到十分明顯的改善效果[4]。該中藥將潤腸通便與疏肝理氣兩大治療效果融于一體，對于腹痛以及便秘等臨床的主要癥狀具有十分良好的治療效果，并且，在對排便不盡以及粘液便等臨床癥狀進(jìn)行改善時也有著較為理想的效果，據(jù)此可以看出，該藥方在對患者疾病的臨床癥狀進(jìn)行改善與治療的同時，還能有效地對患者全身的機(jī)能進(jìn)行調(diào)節(jié)，充分發(fā)揮了其副作用較小、多途徑以及多環(huán)節(jié)的優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)用性優(yōu)于西藥[5]。

本次研究結(jié)果表明，在總體的臨床治療效果方面，觀察組與對照組分別為92.5%與90%（P>0.05），在臨床的治愈率方面，對照組患者為60%，明顯要低于觀察組患者的85%（P<0.05），且在腹痛以及消除便秘等臨床癥狀方面，疏肝潤腸湯的臨床應(yīng)用效果也要明顯優(yōu)于西沙必利。

綜上所述，筆者認(rèn)為，在對便秘型腸易激綜合征患者進(jìn)行治療時，選擇中藥治療的方法效果更為理想，能夠明顯地對患者的臨床癥狀進(jìn)行治療，使得病情得到緩解，經(jīng)過患者反饋，觀察組患者對臨床治療效果的滿意程度也要優(yōu)于對照組。因此，值得在臨床中對中藥治療法進(jìn)行大力應(yīng)用并推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡珂，張濤，李躍民，等.疏肝潤腸方治療便秘型腸易激綜合征臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥通報，2005，05：39-41.

[2]鄒蕾.穴位埋線配合疏肝導(dǎo)滯湯治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[D].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，2010.

[3]鄒蕾，林一帆，王長洪，等.穴位埋線配合疏肝導(dǎo)滯湯聯(lián)合治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[J].沈陽部隊醫(yī)藥，2010，06：366-367.

[4]韓光研.疏肝調(diào)神通腑法針刺治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2011.

[5]王文學(xué)，黃宏俊.疏肝理氣通便法輔助治療便秘型腸易激綜合征療效觀察[J].新中醫(yī)，2015，04：84-86. 編輯/安樺