健康教育結合心理干預用于高血壓患者護理中的臨床效果分析

摘要：目的 分析健康教育結合心理干預在高血壓患者護理中的臨床效果。方法 選用我院于2014年3月～2015年7月收治的62例高血壓患者作為研究對象，所有患者均確診為高血壓，對所有患者進行健康教育結合心理干預進行治療。比較患者護理前后的血壓變化情況及健康教育結合心理干預的臨床效果。結果 所有患者接受健康教育結合心理干預后，對日常運動療法、飲食控制、自身癥狀病因、并發癥以及自我測量血壓等方面都基本知曉，與護理前差異比較具有統計學意義（P<0.05）。同時，62例患者經治療后，其收縮壓與舒張壓顯著降低，差異比較具有統計學意義（P<0.05）。結論 高血壓患者治療期間采用健康教育結合心理干預可有效改善患者的飲食習慣及生活方式，提高治療效果。

關鍵詞：健康教育；心理干預；高血壓；臨床效果

高血壓患病人群多為老年人，高血壓對人體所造成的危害主要在腎、腦、心等部位，血壓越高者，其所患的腎病、腦卒中、心率衰竭以及心肌梗死等疾病的風險會越高，而致殘率和死亡率也會隨之升高[1]。早期進行治療時，及時進行健康教育和心理護理可以在很大程度上降低心腦血管疾病的發生，幫助患者早日恢復健康，緩解患者家庭的負擔及社會負擔。而從另一方面來看，控制高血壓及預防高血壓比治療更為重要，因此，健康教育及護理干預能夠取得良好的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選用我院于2014年3月～2015年7月收治的62例高血壓患者進行研究分析，其中，男性有42例，女性有20例，年齡45～85歲，平均年齡為72歲，文化程度為中專以下的有22例，為中專的有18例，大專以上的有22例。出現并發癥現象的患者有20例，未出現并發癥現象的患者有42例。

1.2方法

1.2.1心理護理干預 由于高血壓患者年齡都比較大，在治療期間很容易出現緊張、焦慮的心理狀態，甚至還會出現抑郁、疑心重的情緒。因此，對患者進行心理護理干預十分重要，其主要為：①護理人員應向患者講述高血壓的相關知識，讓患者對自身疾病有正確的認識，并建立起長期與疾病抗爭的斗志與信心；②日常中護理人員應與患者進行適當的溝通，觀察患者的日常情緒變化，了解每一位患者的需求，為患者提供有效的護理干預，根據患者的心理特點來作出護理的有效診斷方案；③護理人員應耐心對患者說明責任護士、主治醫生及醫院環境等情況，讓患者快速熟悉環境，觀察患者不同的習慣及生活特點，并提出有效的改善建議，讓患者能夠保持良好的心理狀態，緩解不良情緒，逐漸消除患者思想負擔等[2]；④醫療環境方面要隨時保持整潔和衛生，病房內空氣隨時保持暢通、清新，在恢復期間要注意患者的心理變化，讓患者的環境有不同的娛樂方式，如聽收音機及看電視等，分散患者的注意力；⑤藥物使用要求合理、規律，將患者血壓控制在正常的范圍之內，讓患者清楚地意識到高血壓治療并不艱難。

1.2.2健康教育干預 健康教育在疾病治療中占據著重要的地位，護理人員需要根據患者不同的病情及心理特點來選擇針對性的健康教育，作出有效、完善的健康教育指導計劃，健康教育干預可以通過座談會、專題講座、宣傳資料、健康咨詢等方式來進行，聯合心理干預讓患者產生與疾病對抗的信心，明白控制高血壓的重要意義，充分地了解高血壓預防治療及預后，加強自我的保健意識。另外可對患者及患者家屬進行針對性的指導，耐心傾聽患者的心聲，并為患者的疑點作出有效、認真的回答，提高臨床效果[3]。

1.2.3治療指導 高血壓患者治療期間不僅僅是使用藥物來維持血壓穩定，適當的運動及合理的飲食也非常重要。適當運動可以使得高血壓患者的體重得到有效控制，心肺功能得到加強，減少其體內脂肪，但是適當運動要根據有恒、有序、有度這三個原則進行，護理人員應該根據患者不同的日常生活習慣等來為患者建議適當的運動項目，如慢跑、健身操、太極拳、散步等。高血壓患者在飲食方面應尤其注意，要多食用低脂、低鹽、低膽固醇等食物，并鼓勵其多食用新鮮水果及蔬菜補償體內維生素，盡量不吃辛辣油膩的食物，控制自身的體重，每天所攝入的總熱量要適當減少，養成良好的飲食習慣。

1.3療效評定標準 比較患者護理前后日常運動療法、飲食控制、自身癥狀病因、并發癥以及自我測量血壓等方面都基本知曉情況及血壓情況變化。

1.4統計學方法 采用SPSS19.0軟件進行數據統計，用百分比%表示計數資料，用（x±s）表示計量資料，若P<0.05則差異比較具有統計學意義。

2 結果

2.1患者護理前后健康效果比較 62例患者經健康教育聯合心理干預后，對高血壓病癥病因及并發癥有較多認識、不僅提高了飲食控制意識，也知曉運動療法，護理前后差異比較具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2患者護理前后血壓變化情況比較 62例患者治療后其收縮壓及舒張壓較于治療前顯著降低，差異比較具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

高血壓患者在依靠藥物治療的同時，也要懂得疾病的知識及飲食控制、運動療法等，通過健康教育結合心理干預治療高血壓患者，一方面有利于提高患者對疾病的認識及對抗疾病的信心，另一方面則有利于樹立正確的治療觀念，并積極配合治療，消除不良情緒，從而提高治療效果。護理干預是一項輔助治療措施，需要護理人員根據患者的不同點來進行針對性的護理干預，觀察患者病情變化，與患者多進行溝通，緩解患者的情緒。本文研究結果表明，健康教育結合心理干預治療高血壓患者的臨床效果顯著，絕大部分患者都明白病因，了解疾病相關知識，懂得飲食控制及自我護理，因此，健康教育結合心理干預值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]李玲玲.心理干預與健康教育在高血壓社區健康管理中的應用[J].中國醫藥指南，2014，13（15）：396-399.

[2]馮建莉.心理干預與健康教育在高血壓患者護理中的應用[J].中國醫藥指南，2013，11（03）：296-297.

[3]謝建秀，陳水瓊，葉翠華，等.社區護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響分析[J].當代醫學，2013，19（09）：119-120.

編輯/周蕓霏