早期護(hù)理干預(yù)對急性上呼吸道感染誘發(fā)心肌炎患者療效的影響

摘要：目的 探究早期護(hù)理干預(yù)對急性上呼吸道感染誘發(fā)心肌炎患者療效的影響。方法 選取我院2013年11月～2014年12月收治的58例急性上呼吸道感染患者，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，各29例。觀察組通過早期護(hù)理干預(yù)，對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的用藥依從性、生活質(zhì)量和護(hù)理效果，顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。結(jié)論 急性上呼吸道感染通過早期護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果較佳，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：早期護(hù)理干預(yù)；急性上呼吸道感染；心肌炎

急性上呼吸道感染，屬于臨床方面比較多發(fā)的病癥之一，主要因為大部分患者對于早期治療沒有給予重視，所以引發(fā)病毒性心肌炎，而這亦為造成這種病癥死亡的原因[1]。急性上呼吸道感染，主要是因為上呼吸道病毒感染所造成，而病毒直接作用經(jīng)過宿主遺傳和免疫反應(yīng)，以及氧化因素等，進(jìn)而使得患者的心臟局部出現(xiàn)彌漫性病變。臨床上的主要表現(xiàn)為：發(fā)熱和咽痛、疲倦和惡心、嘔吐和腹瀉等。本次研究，選取近年來收治的58例急性上呼吸道感染患者，探究早期護(hù)理干預(yù)對急性上呼吸道感染誘發(fā)心肌炎患者療效的影響，現(xiàn)進(jìn)行具體的報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年11月～2014年12月收治的58例急性上呼吸道感染患者，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各29例。觀察組包括男性18例，女性11例；年齡為22～34歲，平均年齡為（28.7±0.6）歲。患者的文化水平：小學(xué)水平10例，初中水平8例，高中或本科11例。對照組包括男性16例，女性13例；年齡為20～36歲，平均年齡為（28.5±0.4）歲。患者的文化水平：小學(xué)水平12例，初中水平9例，高中或本科8例。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，差異沒有統(tǒng)計學(xué)的意義，P>0.05，但具有一定的可比性。

1.2護(hù)理方法 對照組通過常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要需結(jié)合患者的病情、性別進(jìn)行床位的安排，同時需要保證病房的清潔，保持充足的陽光和良好的通風(fēng)。與此同時，還應(yīng)該確定患者的健康檔案和護(hù)理方案，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動。飲食方面的護(hù)理：以清淡的食物為主，禁食辛辣刺激和不易于消化的食物。

觀察組通過早期護(hù)理干預(yù)，①應(yīng)降低患者的心臟負(fù)荷，確保足夠的時間臥床休息，并注意用藥的方法和劑量按照醫(yī)生的叮囑服藥。②對患者的心率、脈搏進(jìn)行充分的觀察，同時需做好保暖工作。心律失常的患者，應(yīng)給予全天心電監(jiān)護(hù)；氣促胸悶的患者，可實行氧氣吸入治療；煩躁不安的患者，需采取適量的鎮(zhèn)靜藥進(jìn)行治療，并加強對其的心理疏導(dǎo)。飲食方面的護(hù)理，叮囑患者食用一些高蛋白和低脂肪食物，以及低鹽和高維生素的食物。進(jìn)食的原則為少食多餐，同時禁止煙、酒。

1.3觀察指標(biāo) 按照服藥的依從性劃分為：依從、不依從和不治療幾種。臨床療效劃分為：優(yōu)、良、差。優(yōu)：患者的臨床癥狀全部消失，臨床體征恢復(fù)正常且沒有并發(fā)癥。良：患者的臨床癥狀得以緩解，生活沒有過大影響。差：患者存在并發(fā)癥情況，同時病情沒有緩解或更加嚴(yán)重。沒有并發(fā)癥可根據(jù)患者的生活方式，劃分為：良好、一般和差幾種。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 通過SPSS 16.0軟件加以統(tǒng)計學(xué)的處理，計量方面的資料通過（x±s）進(jìn)行表示，標(biāo)準(zhǔn)差以進(jìn)行表示，通過組間進(jìn)行對比，以配對t進(jìn)行檢驗，組間的對比通過χ2進(jìn)行分析和檢驗，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理干預(yù)前、護(hù)理干預(yù)后，服藥依從性、治療效果和生活方式進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05，見表1。

3 討論

急性上呼吸道感染，也可稱為上感、普通感冒。主要為鼻腔和咽、喉部急性炎癥的概述。廣義來講，急性上呼吸道感染并不是一個疾病的診斷，屬于一組病癥，主要為普通感冒和病毒性咽炎和喉炎、皰疹性咽峽炎[2]。狹義來講，屬于臨床方面比較多發(fā)的病癥。一般情況，其多呈自限性，發(fā)病率非常高。成人每年會出現(xiàn)3次左右，兒童每年會產(chǎn)生6次左右，一年內(nèi)均能夠發(fā)病，且冬季和春季比較多發(fā)。75%的人群出現(xiàn)這類病癥，主要是因為病毒所誘發(fā)。主要可分為：鼻和冠狀病毒、腺和流感病毒，副流感和呼吸道合胞病毒、埃可病毒，以及柯薩奇病毒等。此外，還有25%左右的人群因為上感細(xì)菌造成。隨著社會不斷的發(fā)展，慢性病癥的發(fā)病率也不斷的提高，這類病癥和患者的飲食方面、環(huán)境方面和生活習(xí)慣等均有直接的關(guān)聯(lián)[3]。因為人們對急性上呼吸道感染并沒有給予一定的重視，還會產(chǎn)生濫用廣譜抗生素的情況。所以，患者通常會引發(fā)心肌炎，進(jìn)而出現(xiàn)繼發(fā)性病毒性心肌炎。臨床方面的研究顯示，這類病癥每年的發(fā)病率達(dá)到4.5%左右，進(jìn)而容易使得病情出現(xiàn)延誤，而這也是致死率上升的根本原因[4]。所以，做好早期護(hù)理非常必要。

本次研究結(jié)果顯示，急性上呼吸道感染實行早期護(hù)理干預(yù)，可確保患者的服藥依從性和臨床療效，對于患者的生活方式會產(chǎn)生一定的變化，且優(yōu)于護(hù)理前差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。

綜上所述 ， 急性上呼吸道感染，在早期實行護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的臨床療效，對于患者的服藥依從性和生活方式均會得以改善，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡愛龍，胡家華，杜勝華.早期護(hù)理干預(yù)對急性上呼吸道感染誘發(fā)心肌炎患者療效的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，（05）：205-206.

[2]鄭曉紅.早期護(hù)理干預(yù)對急性上呼吸道感染誘發(fā)心肌炎患者療效的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（5）：205-206.

[3]常淑平.早期護(hù)理干預(yù)在急性上呼吸道感染所致心肌炎康復(fù)中的作用[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，（6）：725-727.

[4]代玲.急性上呼吸道感染致心肌炎的早期護(hù)理干預(yù)[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，29：227.

編輯/羅茗柯