優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎治療效果的影響及臨床意義

摘要：目的 探討分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒肺炎治療的臨床效果。方法 選取我院2013年5月～2014年5月接收治療的120例小兒肺炎患兒作為研究分析對(duì)象，隨機(jī)將所選患兒分為對(duì)照組和研究組，每組各60例，兩組患兒治療過程中給予不同的護(hù)理方式，比較兩組患兒的治療療效。結(jié)果 比較兩組患兒治療療效，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎患兒在治療期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可提高患兒的治療療效，對(duì)患兒的生活質(zhì)量有一定改善作用，具有較大臨床應(yīng)用價(jià)值，可大力推廣。

關(guān)鍵詞：小兒肺炎；療效；護(hù)理

肺炎是指不同病原體或其他因素（如吸入羊水、油類或過敏反應(yīng)等）所引起的肺部炎癥。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定性中、細(xì)濕羅音。重癥患者可累及循環(huán)、神經(jīng)及消化等系統(tǒng)而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如心力衰竭、缺氧中毒性腦病及缺氧中毒性腸麻痹等。肺炎為嬰兒時(shí)期重要的常見病，是我國(guó)住院小兒死亡的第一位原因，嚴(yán)重威脅小兒健康，故加強(qiáng)對(duì)本病的防治十分重要[1]。針對(duì)此疾病的治療，除了需采取有效的治療措施之外，治療期間的護(hù)理也不容忽略。本文選取2013年5月～2014年5月我院收治的120例小兒肺炎患者作為研究分析對(duì)象，分為兩組，兩組采用不同的護(hù)理方式，意在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)小兒肺炎患者的臨床作用。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年5～2014年5月接收治療的120例小兒肺炎患兒作為研究分析對(duì)象?；純喝朐簳r(shí)均接受檢查，符合臨床中小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)將所選患兒分為對(duì)照組和研究組，每組各60例。對(duì)照組中32例男性，28例女性，年齡1～60月，平均年齡為（2.0±1.4）歲。研究組中34例男性，26例女性，年齡1～60月，平均年齡為（2.1±1.3）歲。所選研究對(duì)象均符合本研究課題，且在性別、年齡、體重等方面比較，一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促的癥狀，肺部聽診聞及中、細(xì)濕羅音和（或）胸部影像學(xué)有肺炎的改變可診斷為肺炎[2]。

1.3方法 120例患兒均采用綜合的治療措施，控制炎癥、改善通氣功能、對(duì)癥治療、防止和治療并發(fā)癥。治療期間護(hù)理方式具有一定差異，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，即基礎(chǔ)護(hù)理、病房消毒、避免交叉感染，給予患兒吸氧、保持呼吸道通暢、合理用藥、病情觀察等。研究組患者則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，如：①心理護(hù)理： 患兒入院后往往會(huì)對(duì)陌生的環(huán)境產(chǎn)生恐懼感，再加之治療和吃藥所存在的痛苦，導(dǎo)致患兒心理出現(xiàn)害怕等不良情緒，增加治療的難度。護(hù)理人員在穿著上盡量穿粉色衣服，給患兒換藥等時(shí)，需保證動(dòng)作的輕柔，讓患兒感受到溫暖，消除恐懼感。②飲食護(hù)理： 患者治療期間應(yīng)避免過飽而影響到呼吸，飲食選擇上應(yīng)選用營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物，勿食用辛辣、硬等食物。并按照少食多餐的原則，適當(dāng)飲水，加強(qiáng)痰液的排除。③呼吸護(hù)理： 患兒在采用霧化吸入進(jìn)行治療的同時(shí)，護(hù)理人員可協(xié)助患兒家屬對(duì)患兒翻身拍背等，拍背時(shí)四指合攏，用掌心扣擊，便于痰液排出。④健康教育： 加強(qiáng)患兒家屬的健康教育工作，告知患兒出院后養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣，經(jīng)常戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，改善呼吸功能。嬰幼兒應(yīng)少去人多的公共場(chǎng)所，盡可能避免接觸呼吸道感染的患者。有營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血及先天性心臟病的患兒應(yīng)積極治療，增強(qiáng)抵抗力，減少呼吸道感染的發(fā)生。教會(huì)家長(zhǎng)處理呼吸道感染的方法，使患兒在及疾病早期能得到及時(shí)控制。定期健康檢查，按時(shí)預(yù)防接種。

1.4 療效判定 參考肺炎臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將療效標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，顯效：治療后，體溫恢復(fù)正常，患兒臨床癥狀基本全部消失，肺部無(wú)啰音，胸部X線檢查炎癥吸收[3]；好轉(zhuǎn)：患兒臨床癥狀均明顯好轉(zhuǎn)，但未達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)效：患兒經(jīng)治療后，其臨床癥狀與治療前相比較，均無(wú)改善，甚至有加重情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS19.0軟件分析處理所得數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)組間計(jì)量資料，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

比較兩組患兒治療療效，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，且數(shù)據(jù)存在一定差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

小兒肺炎最常見病因?yàn)榧?xì)菌和病毒感染，也可由病毒、細(xì)菌\"混合感染\"。病原體常由呼吸道入侵，少數(shù)經(jīng)血行入肺。肺炎一年四季均可發(fā)病，北方多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí)。嬰幼兒機(jī)體的免疫功能不健全，加上呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)，使得嬰幼兒不僅容易發(fā)生肺炎，且一旦發(fā)生大多病情嚴(yán)重[4]。若延誤診斷或病原體致病力強(qiáng)，則可引起并發(fā)癥，如胸腔積液（如膿胸）、膿氣胸、肺大皰、肺不張、支氣管擴(kuò)張等[5]。嚴(yán)重者直接對(duì)患兒生命安全造成威脅。臨床治療中，為提高治療療效，除注重藥物的療效外，還需加強(qiáng)治療期間的護(hù)理質(zhì)量，確保病情得到有效治療。

近年來，我國(guó)醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楸镜睦砟?，同時(shí)此種理念也深入人心，對(duì)小兒肺炎患兒治療期間實(shí)施高效、科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，可明顯改善患兒的治療效果。由于小兒肺炎患兒的抵抗力偏低，且體質(zhì)弱，易遭受病毒感染，因此患兒在治療期間則更應(yīng)注重護(hù)理質(zhì)量，包括心理、呼吸、飲食等方面，避免疾病進(jìn)一步惡化，更好地控制病情。本文選取我院120例小兒肺炎患兒為研究對(duì)象，分為兩組，在相同的治療情況下采用兩種護(hù)理方式，其結(jié)果明顯具有差異性，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，小兒肺炎患兒在治療期間給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，可提高患兒的治療療效，對(duì)患兒的生活質(zhì)量有一定改善作用，具有較大臨床應(yīng)用價(jià)值，可大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王衛(wèi)平.兒科學(xué).第8版[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：277

[2]王衛(wèi)平.兒科學(xué).第8版[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：282

[3]高艷，趙月，王雪峰，劉芳.小兒肺炎臨床療效評(píng)價(jià)的現(xiàn)代文獻(xiàn)分析[J].醫(yī)藥前沿，2012，（25）：167.

[4]崔琰.兒科護(hù)理學(xué)[M].第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社.2013：262

[5]王衛(wèi)平.兒科學(xué)[M].第8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：280.

編輯/葉致遠(yuǎn)