摘要:目的 對優質護理在小兒輸液室護理中的效果進行探析。方法 隨機選擇我院在2014年6月~9月治療的80例小兒輸液患兒,隨機分為兩組,一組患兒實施常規輸液操作,另一組患兒實施優質護理,觀察與統計分析兩組患兒的一次穿刺成功率與輸液依從性。結果 觀察組患兒的依從性良好率為85%,對照組是72.5%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的一次穿刺成功率是97.5%,對照組是85%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的FLACC量表評分與Wong-Baker笑臉量表評分分別是(1.07±0.06)分、(2.27±0.30)分,對照組分別是分別是(4.36±0.44)分、(4.16±0.78)分,差異性顯著(P<0.05)。結論 優質護理在小兒輸液室護理中的應用,減輕患兒的疼痛,降低患兒的痛苦,同時減輕患兒家屬的心理壓力,降低醫患糾紛的發生率。
關鍵詞:優質護理;小兒輸液室;護理效果
隨著我國國民經濟的不斷發展,人們的生活水平顯著提高,對醫療服務質量提出更高的要求,特別是小兒輸液室的患兒[1]受到患兒年齡小、情緒穩定性低、自控力差、患兒家屬過于緊張等因素的影響的影響,極易發生醫患糾紛,遭到投訴,因此需實施護理干預,以提高一次穿刺成功率[2]。筆者以80例小兒輸液室患兒為研究對象,均分布于2014年6月~9月時間段中,分為兩組開展探究活動,以統計分析優質護理在小兒輸液室護理中的效果,現將探究經過與結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 2014年6月~9月,為我院收治的80例小兒輸液患兒,分為兩組:觀察組與對照組,其中對照組患兒中,男患兒32例,女患兒8例,患兒年齡3~6歲,平均是(4.3±0.4)歲;觀察組患兒中,男患兒28例,女患兒12例,患兒年齡3~6歲,平均是(4.7±0.8)歲,將觀察組患兒的性別、年齡等臨床資料與對照組進行對比分析,不存在顯著差異性(P>0.05),但有可比性。80例患兒及其家屬簽訂知情同意書且通過醫院委員會審核。
1.2方法 對照組患兒實施常規輸液操作;觀察組患兒實施優質護理。
1.2.1行為支持 護理人員需通過自身行為關愛患兒,并及時疏導患兒的不良心理,緩解患兒的陌生感,獲取患兒的信任,與患兒之間構建良好的關系。
1.2.2心理護理 護理人員可通過播放少兒節目或者是動畫片吸引患兒注意力,以有效消除患兒的緊張、焦慮等不良情緒,且在輸液過程中,關心患兒,并給予患兒及其家屬安慰,詳細向患兒家屬解釋輸液注意事項,一旦發現患兒情緒不穩,需通過語言與語氣給予鼓勵與表揚,注意語言的不粗暴,及時解答患兒家屬的疑問。
1.2.3臨床癥狀與體征觀察 護理人員需對患兒的臨床癥狀與體征進行密切觀察,以及時發現患兒的異常情況,實施針對性護理措施,滿足患兒的多方面需求。
1.2.4一次穿刺護理 護理人員需自覺主動的提高自身的專業知識,并多進行實踐,以提高患兒穿刺一次成功率。
1.2.5健康宣教 護理人員做好患兒護理知識的普及,針對患兒輸液中、拔針后等各個階段進行,提高患兒家屬輸液護理專業知識水平,提高患兒家屬防護工作的自覺性與主動性。
1.2.6環境護理 護理人員保持小兒輸液室的干凈與整潔,并嚴格按照規定要求對輸液室溫度與濕度進行調節,以保證患兒的舒適度。
1.3對兩組患兒的一次穿刺成功率、患兒疼痛評分與輸液依從性進行統計分析。
1.4判定標準 疼痛評分:①FLACC量表針對患兒的面部表情、哭鬧行為、可安慰性、肢體動作等進行評分,共10分,分數越高說明患兒疼痛月明顯;②Wong-Baker笑臉量表評估患兒穿刺疼痛,分數越高說明患兒疼痛越明顯。依從性:患兒未見哭鬧,且配合護理人員操作,不影響靜脈穿刺,為好;患兒哭鬧嚴重,行為嚴重影響靜脈穿刺,需別人協助完成,為差。
1.5統計學處理 利用軟件版本為SPSS13.0的軟件處理本文數據資料,計量數據使用(x±s)標準差形式進行,開展t檢驗,計數資料使用比率%進行表示,開展x2檢驗,P<0.05說明數據比較的差異性明顯,具備統計學意義。
2結果
觀察組患兒的依從性良好率為85%,對照組是72.5%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的一次穿刺成功率是97.5%,對照組是85%,差異性顯著(P<0.05)。觀察組患兒的FLACC量表評分與Wong-Baker笑臉量表評分均與對照組存在顯著差異性(P<0.05),見表1。
3討論
小兒輸液室護理質量能夠直接反應兒科的整體水平[3],嚴重影響患兒自身的利益,且患者由于年齡小,病情變化速度較快,不能準確表述自身癥狀,依從性較差,大大增加患兒臨床治療與護理的難度[4],再加上患兒家屬受到患兒疾病的影響,情緒較為敏感,護理質量要求極高,極容易導致護患糾紛[5]的發生。
此次探究中,筆者以80例小兒輸液患兒為研究對象開展探究活動,觀察組患兒的依從性良好率、一次穿刺成功率、FLACC量表評分與Wong-Baker笑臉量表評分均與對照組存在顯著差異性(P<0.05)。與郭琴芳[6]等人的探究結果保持一致。
綜上所述,優質護理在小兒輸液室護理中的應用,不僅能夠有效降低患兒的疼痛程度,而且能夠大大提高患兒的一次穿刺成功率與依從性良好率,減輕患兒的痛苦,提高患兒的配合度,具備非常重要的意義,可在臨床護理中進行大范圍的推廣與應用。
參考文獻:
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[5] 張雪好,尚睿睿.優質護理在門急診小兒輸液區的運用[J].中外健康文摘,2011,08(27):354-355.
[6] 郭琴芳.健康教育在門診小兒輸液室的實施[J].中外健康文摘,2010,07(29):207-207.
編輯/許言