心理護理在健康體檢人群靜脈采血中的應用效果

摘要：目的 探討心理護理干預措施對于健康體檢人群在靜脈采血過程中的應用療效。方法 回顧性分析2015年3月～8月在我院行靜脈采血的780名健康體檢者，按照隨機數字表法平均分為兩組，其中對照組體檢者在靜脈采血前予以常規護理，而觀察組體檢者則是在靜脈采血前先予以心理護理。結果 對照組暈針率22.35%（76/340），觀察組暈針率為暈針率2.94%（10/340），差異顯著（P<0.05）；而觀察組體檢者在行心理護理干預后，焦慮評分為（2.04±0.73），明顯優于對照組的（5.78±1.46），差異顯著（P<0.05）。結論 健康體檢人群在靜脈采血過程中也難免會出現有暈針、焦慮等情況出現，而通過實施了心理護理干預后，體檢者的焦慮癥狀明顯改善，同時也大大降低了暈針率。

關鍵詞：心理護理；健康體檢；靜脈采血

靜脈采血是臨床中最普遍常見的一種護理操作項目，盡管靜脈采血對患者、體檢者來帶的創傷極小，也極容易恢復，但仍不能避免有體檢者會出現暈針、焦慮的現象[1]。因此為了將有創的靜脈采血護理操作帶來的不適降到最低，對體檢者實施一定的心理護理干預是十分必要的。本文分析了心理護理在健康體檢人群靜脈采血中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2015年3月～8月在我院行靜脈采血的780名健康體檢者，按照隨機數字表法平均分為兩組。其中對照組中男性健康體檢者200名（58.82%），女性健康體檢者140名（41.18%），年齡18～76歲，平均年齡（43.6±6.8）歲，本科及以上學歷患者194名（57.06%），大專學歷72名（21.76%），初中及中專學歷44名（12.94%），小學及以下為28名（8.23%）；觀察組中男性健康體檢者196名（57.65%），女性健康體檢者144名（42.35%），年齡范圍18～78歲，平均年齡（44.6±6.2）歲，本科及以上學歷患者198名（58.23%），大專學歷70名（20.59%），初中及中專學歷46名（13.53%），小學及以下為26名（7.65%）。兩組患者一般情況無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組的體檢者予以常規護理，如告知患者握緊拳頭，暴露局部皮膚以及采血后的按壓護理等。而觀察組體檢者在實施靜脈采血的全程中給予心理護理干預，具體為：①護理人員在采血前應當和體檢者進行一次簡潔的交談，消除他們的緊張焦慮的心理。與此同時，向患者展示此次采血的所用的采血針、壓脈帶等，并幫助患者將局部的皮膚暴露。采血過程中可以和體檢者聊一些輕松的話題來分散注意力，讓體檢者對疼痛的敏感性降低；②正確評估體檢者心理：通過簡潔的交流后護理人員對體檢者的基本情況、心理狀態有了初步的了解，以此來對他們的心理因素進行評估，對于過度擔心焦慮者護理人員務必要做到一針見血，減少采血時間，同時進針前注意分散體檢者注意力，以免體檢者因為疼痛造成采血失敗；③采血后的護理：在采血后注意觀察體檢者的表情，囑體檢者盡量放松，待血止住即可放心離去。

1.3觀察指標和評價標準[2] 觀察兩組體檢者的暈針、焦慮情況。輕度暈針：體檢者有頭暈目眩、心悸無力癥狀；中度暈針：除以上癥狀外，體檢者另有面色發白、四肢冰冷、意識恍惚不清等休克癥狀；重度暈針：除中度暈針癥狀外，體檢者出現四肢抽搐、口唇發紺癥狀。

1.4統計處理 研究所得數據采用SPSS 16.0軟件統計處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1暈針率對比 對比兩組健康體檢者的暈針率，對照組暈針率22.35%，觀察組暈針率為暈針率2.94%，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2焦慮評分 對比兩組體檢者的焦慮評分，發現觀察組要明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

盡管靜脈采血是較為常見且是被大眾普遍接受的一種護理操作，但仍不能排除有被采血者在靜脈采血過程中出現暈針等不適感。通過相關的研究發現，暈針的發生和被采血者的文化水平、心理因素、身體素質、護理人員的操作水平和語言有很大的聯系[3]，其中心理因素以及護理人員的言行關系最為密切。因此實施必要的心理護理干預和調整護理人員生冷的語氣能夠顯著的降低暈針率，還能改善被采血者焦慮等不良情緒。當體檢者在靜脈采血過程中出現緊張、焦慮時，會刺激迷走神經興奮，導致體內血管擴張而使得血壓在短時間內明顯下降，因而腦組織血供不足引發暈針。心理護理的實施能夠對焦慮、緊張的不良情緒起到一定抑制的作用，并能夠有效的轉移其注意力，讓體檢者在不知不覺中完成了采血過程，避免了暈針的發生。護理人員采血前要對體檢者的心理狀態有個初步的了解，以便于護理工作的開展，對于過度的焦慮、緊張者在實施心理護理過程中更要注意語氣溫柔、不厭其煩，耐心的回答每一個疑問和問題，做到有問必答，有求必應，切實的讓他們感受到優質的護理服務。在采血中能保證一針見血，避免對體檢者造成重復的痛苦。通過上述的研究結果可知，對照組暈針率22.35%，觀察組暈針率為暈針率2.94%，差異顯著（P<0.05）；而觀察組體檢者在行心理護理干預后，焦慮評分為也明顯優于對照組。

綜上所述，實施有效的心理護理為緩解體檢者的緊張、焦慮心理起到了良好作用，為靜脈采血的順利完成奠定了基礎。

參考文獻：

[1]葉丹玲.心理護理在體檢人群靜脈采血中的應用[J].齊魯護理雜志，2014，20（16）：109-110.

[2]楊海雙，龐燕芬.體檢過程中靜脈采血的心理護理實施效果分析[J].中國醫藥指南，2013，11（28）：508-509.

[3]李冰茹.心理護理在兒童入托體檢靜脈采血中產生恐懼心理的干預模式[J].中國實用鄉村醫生雜志，2013，20（2）：19-20.

編輯/周蕓霏