影響護士職業心態的因素及對策

摘要：社會文明的進步，護理科學的文明發展，要求當代護士在具備一定護理專業知識和技能的同時，還具備健康的心理。然而部分護士在心理健康方面存在一些不容忽視的問題，直接影響著護士的身心健康、護理質量和病員的恢復，制約了護士工作積極性和創造性，因此，探討影響護士心理健康的因素，對提高護士的整體健康水平和護理工作質量都是十分必要的。

關鍵詞：護士；對策；護理工作

護士職業心態是指護士本人對護理職業的看法和情感以及決定自己職業行為傾向的心理狀態。隨著醫學模式的轉變和護理學科的發展，要求護士不僅有完備的專業素質，健康的身體素質，更要有良好的心理素質。因此，了解護理人員的心理需求，強化其職業信念，滿足其合理要求，有利于護理管理工作的開展以及護理隊伍的建設。

1影響護士職業心態的因素

1.1 社會心理因素

1.1.1 社會對護理工作有偏見 我國重醫輕護的歷史原因造成護士職業發展滯后，而社會對護士工作的認可程度會對護士職業心態產生不同程度的影響。護理人員的辛勤勞動得不到應有的尊重，報酬分配不公等， 使得護理人員不能從工作中體驗到自我價值實現的滿足感， 動搖和削弱著護士群體為護理事業奮斗的決心和信心，主觀上形成不良疲勞狀態。

1.1.2 護患關系復雜 當前看病貴、看病難是社會普遍存在的現象，而護士與患者是最直接的接觸者，患者的負面情緒很容易轉嫁到護士身上，甚至遇到歪曲現實、情緒激動、痛罵護士的患者，護士也必須保持冷靜，以理解的心情幫助解決問題，從而壓抑了自身感受，做出精神妥協，長期的情感支出會使護士精神耗竭[1]。

1.1.3 人際交往少 護理人員工作環境相對獨立，處于半封閉狀態，大部分護士受無規律倒班的影響，與社會交往少，有限的交往活動是人際交往困難的根源，護理人員對社會的需要得不到滿足，心理平衡就會失調。

1.2職業心理因素

1.2.1 工作量大 護理模式的轉變和系統化整體護理的實施使護士缺編嚴重，日夜班不斷輪換，生活無規律，值夜班的護士既要獨立完成繁重的工作任務又擔心患者出意外，使護士處于超負荷狀態，長期的身心疲憊會使他們產生職業倦怠，工作潛力不能很好地發揮出來[2]。

1.2.2 擔心出差錯 由于護理服務對象是人， 任何失誤都有可能導致無法挽回的損失。發生差錯事故后， 護士自身會產生深深的自責， 又缺乏來自上級及主管部門的支持， 沒有相應的法律、法規保障， 往往面臨許多責難甚至懲罰， 嚴重者可能終止其職業生涯， 因此嚴重影響護士的職業心態。

1.2.3 晉升機會少 醫院普遍存在對護士重使用、輕培養的現象， 與同年資的醫生相比， 護士外出進修學習的機會少， 晉升受管理者的層層阻礙， 導致自我實現的需要得不到滿足。

1.2.4 職業風險高 護理是一項高風險的工作，一個小的疏忽或失誤有時會造成嚴重后果，護士精神上長期處于緊張狀態；護士行為上稍有閃失或者言語上稍有不慎就可能激發護患矛盾，導致護患關系緊張，職業壓力水平相應提升。

1.3 自身及家庭心理因素

1.3.1 學歷偏低，學習機會少 隨著整體護理的推行和高、精、尖治療技術的廣泛應用，迫使護士必須不斷學習才能適應工作。而護士的學歷偏低，基礎知識薄弱，學習、深造機會少，職務發展機會更少，年輕護士易產生自卑、焦慮、失望、抑郁等情緒。

1.3.2 夜班較多，家庭不支持 護理服務連續性、動態性的特點決定了護士要經常上夜班，生活缺乏規律性。得不到家人的理解和支持時，護士有煩躁、苦惱、郁悶情緒，甚至發生性格變異。家庭與工作需要的沖突使得年輕護士對工作產生動搖，繼而轉行。

2健全護士職業心態的對策

2.1建立健全護理工作法律、法規 通過立法形式，切實維護護理人員的合法權益。加強社會支持，通過各種形式的社會輿論大力宣傳白衣天使的無私奉獻精神，從實質上提高護士的社會地位和公眾形象。設法消除或減少職業壓力的壓力源。擴大醫院護士的編制，提供更多的深造機會，適當放寬護士職稱的晉升條件，改善護士的生活待遇。

2.2基于保持積極向上的愉悅心情 積極向上的愉悅心情是心理健康的基礎。護士要保持積極向上的心境，首先要樹立自己正確地人生觀和價值觀，自尊，自愛，自強，從自己的責任出發，客觀合理地評價自我及在社會生活中的位臵，形成合理地心理支點，是心里處于平衡。其次，是調整心理需要；人的心理是都方面，多層次的，他是激起人們行為的原動點。護士應有事業的進取心和責任感，以較強的角色意識，并以此作為自我實現的角色意識，

從而自覺地為次勤奮工作，只有這樣才能在\"心理失落\"時，正確的對待自己和周圍的一切，獲得心里的自我平衡。再次，應努力作情緒地主人，培養良好的性格，保持樂觀恬靜地心情，有健康向上的精神和工作的全心投入，不把消極情緒帶入病房，用積極情緒感染和影響患者，并由此得到理智上的愉悅。

2.3配備足額的護士 合理增加護士編制，對護士的配置應有最低人數限制， 醫院職工總人數與實際床位數和日門診量的配置比例要合理，床位數與職工總人數的比例以60%～70% 為宜。要有監督部門對各醫院實行監督并采取措施，明確護士的工作內容及職責， 減少非護理性工作， 科學地計算護理工作量，改變超負荷的工作狀態，緩解護士工作壓力。

2.4提高護士的工資待遇 醫院應給予護理工作人力、物力、財力的支持，改進護理裝備，合理分配獎金，健全后勤支持系統。適當增加護士晉升及深造機會，提高護士待遇，可增加護士的工作穩定性[3]。

2.5給護士提供學習培訓和晉升的機會 加強護士的專業培訓。完善繼續教育體制， 經常開展學術活動， 營造生動活潑的學習氛圍。鼓勵利用業余時間參加函授、成人自學考試等學習， 擴大護士知識面， 改善護士知識結構。增強護士人際交往及解決問題的能力， 實現患者心身康復需要與護士自身心理需要的同步滿足。

總之，護士的良好職業心態直接影響護理質量和患者的生命安全。了解護理人員的心態，采取切實可行的對策，促進護士積極、健康、樂觀的心態，將有利于醫院醫療體系建設。

參考文獻：

[1] 常宗霞，房永紅.護士職業心態影響因素調查[J].護理研究，2008， 23（4）：58-60.

[2] 曹旭源. 關于優化護士職業心態的探討[J].北方藥學，2013，10（9）：142-143.

[3] 李建英，徐琨，邢躍生，等.我院落實非在編護士聘后待遇的實踐與體會[J].中華醫院管理，2011，27（ 10） ： 782-785.

編輯/蘇明哲