急診科如何做好臨床帶教

摘要：臨床帶教是幫助實習護士步入職業生涯的第一步，這個環節對實習護士今后的整個職業生涯發揮著至關重要的作用。我院急診科在多年的教學經驗中積累了豐富的帶教經驗，培養出了一批批具備臨床急救技能及素質較高的護士，為實習護士進入臨床工作奠定了堅實的基礎。

關鍵詞：臨床帶教；急診科；實習護士

臨床實習是實習護士將課堂所學理論應用于工作實踐的重要過程，是實習護士角色轉變的重要環節，是其步入職業生涯的重要過渡期，同時也是護理教育所要求的必不可少的環節[1]。要成為一名合格的護理人員，除了具備扎實的專業理論基礎知識外，還應在臨床上接受大量的時間，將理論融入實際，如此才能較好地完成角色的轉變。而在此過程中，臨床帶教是幫助實習護士理論聯系實際的重要途徑，予以實習護士必要的指導與培養是臨床帶教的基本任務。因此，如何做好臨床帶教正是我院急診科向來都十分關注的問題。

1 制定完善的臨床帶教計劃

在實習護士進入急診科前，結合實習大綱制定完善的具有針對想的臨床帶教計劃，主要包括實習時間、實習內容、每周達到的知識及技能目標、具體操作內容等。在制定計劃時，應突出本科室的特色，應合理可行，體現出以帶教者為主導，以實習護士為學習主體的原則，同時還應讓實習護士提前了解實習計劃，以保證順利開展帶教工作，提高帶教的計劃性。

2 臨床帶教應注重溝通

溝通是建立信息交流的重要途徑，要圓滿地完成臨床帶教，就應該注重帶教者與實習護士、帶教者與患者、實習護士與患者三方的有效溝通[2]。帶教者對實習護士應語氣溫和、態度和藹，做到細心耐心，主動向實習護士作自我介紹，記住每一位實習護士的名字，并且在帶教過程中能夠準確叫出。根據實習護士的個體特點，予以學習上、生活上的指導與關心，消除實習護士剛接觸臨床的陌生感。帶教者應傳授給實習護士必備的溝通技巧，鼓勵實習護士積極與患者進行接觸，變被動為主動，全面了解患者的身心狀況，學習體諒關懷患者，幫助患者保持愉悅的心情，這對實習護士取得患者的信任具有積極意義。當然，帶教者也應該注重與患者的交流溝通，實現言傳身教啟示學生的目的。

3 強化急診科室護士的培訓

急診科具有“急、危、繁、重、忙”的工作特點，護士的工作時常都很緊張迅速，這就要求急診科護士必須具有熟練的操作技巧，為實習護士起到表率作用[3]。指派急診科資歷老的護理經驗豐富的護師定期組織學習，做到關懷學生、關心患者，盡職盡責。注重帶教者的理論水平與技能水平的提高，保證在搶救過程中發揮出高水平最大可能地讓患者的生命安全得到保障。指導實習護士在臨床工作中一切嚴格按照操作規程執行，銘記搶救步驟，實現與醫師的無縫配合。

4 鼓勵實習護士的求知欲

實習護士需要輪換科室，在急診科的時間一般為4 w，對新來科室的實習護士來說，不乏存在以下心態[4]：①對環境制度陌生，畏怕科室接收的急重患者，尤其是多發傷等患者；②對急診搶救措施充滿疑難，感到難度大，不知如何下手，配合不佳等。針對這些情況，對剛到達科室的實習護士應熱情接待，給實習護士留下美好的印象，消除其存在的不良心理。同時，由帶教老師介紹相關制度、工作環境以及護士需達到的標準等，并對實習護士提出要求與期望。在對危重患者進行搶救時，帶教者要充分發揮出工作本色，搶救技術精湛、應急能力敏捷、沉著穩定、熱情周到，讓實習護士領悟到護理工作的實質，激發其求知欲。

5 對不同教育層次的實習護士展開分層帶教

在帶教過程中注重整體的同時也要注重個體，因此要全面做好對實習護士的評估工作，詳細了解實習護士對理論知識以及基本技能的掌握程度，從而根據此來制定針對性強的帶教計劃。帶教應因人施教，不可教條主義，應對本科、研究生學歷的實習護士側重點不同[5]。在臨床帶教過程中往往會發現，本科、研究生的實習護士對帶教者的教學方法與教學水平更為關注，而大專學歷的實習護士則對對帶教者的態度更為敏感。本科、研究生學歷的實習護士相對來說理論基礎知識比較強，語言表達更有優勢，且心理素質比較好，宣教能力比較強，但實際操作能力相對差一點。而大專學歷的實習護士與之相反，理論基礎知識、語言表達能力、宣教能力比較欠缺，但實際操作能力要更強一點。針對此，帶教工作就應對大專、本科研究生學歷的實習護士側重點不同。

6 急診患者接診、預診、搶救帶教

帶教過程中應教會實習護士如何對患者進行接診，如何明確判斷出患者的病情。詳細為實習護士講解應急處理原則，如何正確進行吸氧、止血、吸痰、心肺復蘇、洗胃、除顫等操作，讓實習護士學會正確使用搶救儀器，銘記注意事項。帶教者應通過實際病例進行演示，每周進行1次講課。要注重討論，由帶教者提出問題，實習護士回答，然后帶教者再進行操作解答等，并在實習護士出科之前對其進行理論及實際操作的考核，強化實習護士在科內學到的知識與技能。

總之，臨床帶教是護理教學中的重要內容，是實習護士角色轉變的重要環節，是其步入職業生涯的重要過渡期，對實習護士今后的整個職業生涯發揮著至關重要的作用。要成為一名合格的護理人員，除了具備扎實的專業理論基礎知識外，還應在臨床上接受大量的時間，將理論融入實際，如此才能較好地完成角色的轉變。，臨床帶教是幫助實習護士理論聯系實際的重要途徑，予以實習護士必要的指導與培養是臨床帶教的基本任務。急診科因其特殊性，護士在進入科室之前應接受大量的臨床實踐，以更好地適應急診科的護理工作。

參考文獻：

[1]曾庭素，鄭熙琳，羅尋，等.在感染科如何做好臨床護生的帶教工作[J].醫學信息（中旬刊），2011，01（2）：264.

[2]唐春艷，郭培香，桑寶紅.如何做好臨床帶教[J].中國實用醫藥，2011，03（6）：260.

[3]楊小翠，石悅樂.如何做好臨床護理帶教工作[J].現代醫藥衛生，2011，19（10）：3036-3038.

[4]黃文琴.如何做好臨床帶教工作[J].現代醫藥衛生，2012，07（11）：1101-1102.

[5]鄭秀香.淺談如何做好臨床護理帶教[J].中國繼續醫學教育，2014，04（8）：102-103.

編輯/肖慧