綜合內科糖尿病患者醫院感染探討與護理對策

摘要：目的 綜合內科糖尿病患者醫院感染探討與護理對策。方法 本文選取我院于2015年2月～8月收治的80例糖尿病患者，對其臨床資料進行回顧性分析和調查研究，進一步對引起綜合內科糖尿病患者的感染因素加以識別和分析，提出有效的防護對策。結果 80例糖尿病患者中，有31例患者發生醫院感染，醫院感染發生率為38.75%，其中有2例死亡，死亡發生率為2.50%，死亡人數占醫院感染人數的6.45%。結論 糖尿病患者的醫院感染發生率較高，在具體防護工作開展過程中，需要盡可能的減少不必要的侵襲性操作，加強無菌管理，科學合理用藥，實現有效控制，縮短住院時間，不斷規范病區管理，從而實現對糖尿病疾病醫院感染發生率的有效控制，進一步提高我院的醫護質量水平。

關鍵詞：綜合內科；糖尿病；醫院感染；護理對策

醫院感染是我院當前管理工作開展的一個重要的組成方面，加強醫院感染管理是不斷提升我院醫護質量水平，增強醫院安全建設的一個重要方面[1]，綜合病區包括多種疾病的治療過程，很容易引起交叉感染等不良反應情況，因此針對糖尿病醫院感染較高的發生率需要給予正確認識和高度重視，進一步提出相應的防護對策來實現對整個綜合內科的有效管理，提高醫院感染管理效率。下面本文選取了我院進行治療的80例糖尿病患者，對其臨床資料進行回顧性分析和調查研究，進一步對引起綜合內科糖尿病患者的感染因素加以識別和分析，提出有效的防護對策。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為2015年2月～8月在我院進行治療的80例糖尿病患者，其中男40例，女40例。年齡29～80歲，平均年齡（60.44±12.02）歲。患者病程為0.9～25年，平均病程為（11.41±2.33）年。

1.2方法 80例糖尿病患者，對其臨床資料進行回顧性分析和調查研究，根據衛生部頒布的相關醫院感染診斷標準制定完善的標準制度，然后對患者開展相應的B超、X線診斷檢測工作[2]，進一步開展常規實驗室診斷檢查工作，通過臨床癥狀表現以及相應的診斷結果來加以確診。進一步對引起綜合內科糖尿病患者的感染因素加以識別和分析，提出有效的防護對策。

對糖尿病患者的醫院感染發生率、死亡率、糖尿病醫院感染的危險因素等加以有效識別。

2 結果

2.1 80例糖尿病患者的醫院感染發生率、死亡率結果分析 80例糖尿病患者中，有31例患者發生醫院感染，醫院感染發生率為38.75%，其中有2例死亡，死亡發生率為2.50%，死亡人數占醫院感染人數的6.45%。

2.2 80例糖尿病患者產生醫院感染的危險因素分析 ①男15例，女16例，所占百分比結果對比沒有顯著性差異（P>0.05），不具有統計學意義；②年齡：超過60歲的患者有24例，年齡低于60歲的患者有7例；③病程：不超過10年的患者有10例，超過10年的患者有21例；④住院時間：住院時間不超過1個月的患者有9例，住院時間超過1個月的患者有22例；⑤血糖控制：實施降血糖治療的患者有25例，未實施降血糖治療的患者有6例；⑥侵襲性操作：實施侵襲性操作的患者有10例，未實施侵襲性操作的患者有21例；⑦抗菌藥物：使用抗菌藥物治療的患者有30例，未使用抗菌藥物治療的患者有1例；⑧病區管理：管理措施有效實施后發生醫院感染的患者有11例，管理措施沒有有效實施，發生醫院感染的患者有20例，各項所占百分比結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

糖尿病在綜合內科具有較高的醫院感染發生率[3]，再加上相關的管理制度不健全，管理措施沒有安全按照規章制度有效落實，因此很容易引起感染情況出現，一旦患者的機體長期處于一個高糖環境下，就會使得病原菌持續生長，從而引發一些不良反應癥狀，進一步造成器官供血不足，使得患者的防御功能明顯下降，進一步使得微生物等入侵，從而給細菌、病毒繁殖提供了很有利的空間和條件[4]，進一步使得醫院感染發生率明顯上升，從而造成患者身體素質不斷下降，對其身體和心理等各個方面產生不良影響，造成死亡率持續升高，很多患者需要開展長期治療工作，延長了治療時間，增加了醫藥費用，給患者家庭帶來沉重的經濟負擔。

醫院感染的主要部位是在肺部、泌尿道等，胃腸道、口腔感染是比較少見的[5]，肺部感染通常和氣管插管操作、臥床休息、重癥慢性疾病等之間存在緊密的聯系，泌尿道感染和長期的高血糖癥狀、泌尿系統感染等有著很大的關聯，因此一旦出現長期感染癥狀后，就會使得病原菌不斷入侵機體，再加上患者年齡比較大，因此在長期治療過程中，患者的心理素質和身體素質不斷下降，很多患者長期用藥治療過程中產生了抗藥性，因此導致藥物療效明顯下降，引發感染情況，使得感染發生率和死亡率持續升高。

針對上述提到的危險因素，一定要提升整體的醫護理念，對患者的病情進行全面評估和測評，避免不必要的侵入性操作，加強糖尿病疾病預防和控制，尤其是對于病情危重患者需要做好住院期間的感染監測管理，做好細菌培養，選擇適合的抗生素藥物，提出有效的整改方案，實施規范化管理和操作，實現資源和人員的科學配置，提高患者及其醫護人員對于醫院感染的重要認識，降低醫院感染發生率。加強無菌管理，科學合理用藥，實現有效控制，縮短住院時間，不斷規范病區管理，從而實現對糖尿病疾病醫院感染發生率的有效控制，進一步提高我院的醫護質量水平。

參考文獻：

[1]惠娜.綜合內科糖尿病患者醫院感染探討與護理對策[J].醫學信息，2014，（4）：157-157，158.

[2]霍衛池，陳凡，馮濤，等.糖尿病醫院感染危險因素分析及防治對策[J].疑難病雜志，2011，10（10）：750-752.

[3]麥華德，宋艷玲，顧申紅，等.糖尿病肺部感染患者低 T3綜合征對病情與預后的評價[J].中華醫院感染學雜志，2015，（10）：2273-2275.

[4]瞿鷹.神經內科醫院感染的發生及其相關危險因素分析[J].重慶醫學，2009，38（20）：2532-2534.

[5]任敏.神經內科醫院感染的發生及其相關危險因素分析[J].健康必讀（下旬刊），2013，（4）：349.

編輯/哈濤