系統護理對子宮肌瘤術后患者治療效果的影響分析

摘要：目的 分析系統護理對子宮肌瘤手術后患者療效的影響。方法 回顧性分析2012年7月～2015年7月于本院收治的80例行子宮肌瘤術治療的患者臨床資料，按照護理所用方法分為兩組，對照組32例患者行常規護理，觀察組48例在其基礎上行系統護理，對比兩組時間指標、VAS評分與并發癥情況。結果 觀察組各項時間指標均比對照組短（P<0.05）；觀察組在兩組護理后VAS評分均降低基礎上，其降低幅度比對照組顯著（P<0.05）；觀察組并發癥總發生率比對照組低（P<0.05）。結論 系統護理對子宮肌瘤手術后患者療效顯著，可減輕疼痛，減少并發癥，利于患者康復。

關鍵詞：系統護理；子宮肌瘤；效果

子宮肌瘤為女性生殖器官常見的一種腫瘤，其發病人群為30～50歲婦女，且發病率不斷上升，臨床主要表現為痛經、月經量過多與不同程度貧血等，因其藥物治療效果不佳，多數采取手術治療方式，且結合有效護理措施十分重要[1-3]。本文探討了子宮肌瘤行系統護理對患者術后治療效果的影響，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2012年7月～2015年7月于本院收治的80例行子宮肌瘤術治療的患者臨床資料，按照護理所用方法分為對照組（32例）與觀察組（48例）。對照組年齡28～55歲，平均（38.03±5.28）歲，子宮肌瘤類型：6例闊韌肌瘤，4例多發型肌瘤，8例漿膜下、14例肌壁間；觀察組年齡29～56歲，平均（38.06±5.30）歲，子宮肌瘤類型：11例闊韌肌瘤，8例多發型肌瘤，12例漿膜下、17例肌壁間；兩組基線資料比較差異在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組行常規護理，包括指導患者作息、規范用藥、制定合理運動計劃與保持患者外陰的干燥與清潔等。在對照組基礎上，觀察組行系統護理，具體護理措施如下：①健康宣教：通過發放健康手冊與舉辦專題講座的形式向患者耐心講解疾病相關知識，包括發病機制與治療方法等，并介紹手術必要性與相關注意事項；②心理護理：積極主動與患者溝通、交流，了解其內心壓力來源，并對其不良心理情緒予以針對性疏導；③疼痛護理：行無痛病房模式，于手術前3d服用西樂葆，且于手術前30min與手術后即刻肌注特耐，按時用藥；④飲食護理：根據患者具體病情制定合理飲食計劃，逐步從流質食物過度到半流質食物，多食高蛋白質、高維生素食物。

1.3觀察指標與判評定標準 觀察兩組時間指標（下床活動的時間、腸功能恢復時間及住院時間）、視覺模擬評分法（VAS）評分與并發癥（傷口感染、尿潴留、腹痛）情況。參照VAS評分對患者疼痛狀況予以評定，10分滿分，得分和疼痛程度成正比[4]。

1.4統計學分析 研究數據用SPSS22.0軟件分析，均數標準差（x±s）表計量資料，t行組間、組內比較；百分比（%）表計數資料，χ2行組間比較，若P<0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組時間指標對比 觀察組下床活動、腸功能恢復與住院時間均比對照組短（P<0.05），見表1。

2.2兩組護理前后VAS評分對比 護理后，兩組VAS評分均較護理前顯著改善，且觀察組改善效果優于對照組，（P<0.05），見表2。

2.3兩組并發癥對比 觀察組并發癥總發生率4.17%比對照組21.88%低（P<0.05），見表3。

3 討論

子宮肌瘤為婦科常見且多發病，臨床主要采用外科手術治療，其常見手術方式有肌瘤剔除術等，此疾病本身病理變化將帶給患者痛苦，且患者卵巢、子宮切除之后內分泌可能發生改變，易使患者出現不良心理情緒，影響術后恢復[5-6]。

本研究結果顯示：治療后觀察組下床活動、腸功能恢復與住院時間均比對照組短，具體表現：觀察組住院時間（6.02±1.70）d比對照組（12.50±3.16）d短，表明系統護理對子宮肌瘤手術后患者療效顯著，有利于縮短各項時間指標，促進患者康復。考慮可能因為在對患者予以系統護理時，護理人員注重心理護理，主動和患者交流、溝通，能建立良好護患關系，并提高患者治療與護理依從性，從而取得較好療效[7]。此外，護理人員為患者制定合理飲食方案，促進患者康復。

同時本研究結果顯示：護理后，兩組VAS評分均較護理前顯著改善，觀察組改善效果優于對照組，且觀察組并發癥總發生率4.17%比對照組21.88%低，表明系統護理對子宮肌瘤手術后患者療效顯著，有利于緩解患者疼痛癥狀，并降低并發癥發生率。此外，在健康宣教中，護理人員耐心講解疾病有關知識與注意事項等，可提高患者認知度，從而降低并發癥發生率[8]。

綜上所述，系統護理對子宮肌瘤手術后患者療效顯著，有利于縮短各項時間指標，緩解患者疼痛癥狀，并降低并發癥發生率，促進患者康復。

參考文獻：

[1]俞水娣.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析[J].護士進修雜志，2012，27（21）：2014-2015.

[2]郭俊玲.特殊護理路徑在子宮肌瘤手術患者中的應用及效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（2）：50-51.

[3]劉紅菊，姚彩鳳.需要層次護理在子宮肌瘤剝除術患者術后護理中的隨機對照研究[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（12）：150-152.

[4]譚潔娥.綜合護理干預在子宮肌瘤患者術后的應用效果[J].中國當代醫藥，2014，21（34）：135-136，139.

[5]孫秀軍，張梅，李政玲，等.團隊合作舒適護理干預對腹腔鏡下子宮肌瘤切除術患者預后的影響[J].中華現代護理雜志，2014，20（8）：916-919.

[6]劉慧瀅，邵守進.女性常見病對照手冊[M].北京：人民軍醫出版社，2009：211.

[7]彭永蓮，何小明，甘露.心理護理在子宮肌瘤患者圍術期護理中的臨床價值[J].按摩與康復醫學，2014，05（12）：147-148.

[8]喬義俊，郝惠云.健康教育路徑在子宮肌瘤手術患者中的應用及效果分析[J].中外醫療，2012，31（22）：131-132.編輯/金昊天