優(yōu)質(zhì)護(hù)理對減輕外科術(shù)后疼痛的積極影響

摘要：疼痛是醫(yī)學(xué)臨床上比較常見的癥狀之一，外科患者在進(jìn)行完手術(shù)后，大多數(shù)人會出現(xiàn)不同程度的疼痛。本文通過分析患者術(shù)后產(chǎn)生疼痛的幾個主要原因，針對疼痛產(chǎn)生的原因提出實施相關(guān)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施來幫助患者緩解疼痛。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)疼痛；影響研究

疼痛問題是很多患者在進(jìn)行外科手術(shù)后都會遇到的普遍問題，由于疼痛會影響到患者的循環(huán)、呼吸以及新陳代謝等其他功能，極不利于患者身體的康復(fù)，同時還有可能會引起其他并發(fā)癥。因此，護(hù)理人員要及時根據(jù)患者的實際情況，采取相應(yīng)的護(hù)理措施才能減輕患者的痛苦。

1 影響外科術(shù)后疼痛的主要原因

疼痛是外科患者中較為常見的護(hù)理問題之一，一旦手術(shù)時麻醉的藥效消失后，多數(shù)患者都會感到手術(shù)切口處會有不同程度的疼痛[1]，這種疼痛會促使患者出現(xiàn)恐懼、煩躁、焦慮不安等心理活動。因此，認(rèn)真分析引起患者術(shù)后疼痛的主要原因，這對于幫助患者身體的恢復(fù)具有重要的意義。

1.1切口疼痛 患者的切口疼痛主要出現(xiàn)在麻醉藥性消失后的24h之內(nèi)，麻醉藥效一旦失效后，而手術(shù)器械對身體血管以及皮下組織等部位已經(jīng)造成了傷害，這就會加劇切口的疼痛，特別是手術(shù)切口的部位不同，如果切口在患者的胸部、腹部以及背部，這就會引起患者頻繁的疼痛。

1.2病房環(huán)境的影響 由于患者剛進(jìn)行完手術(shù)，因此比較適合安靜的環(huán)境，如果病房內(nèi)有各種噪音、不合適的燈光、患者較多、溫度過高或過低等這些因素都會直接影響患者的睡眠，進(jìn)而加劇了患者的疼痛。

1.3心理因素 多數(shù)患者在手術(shù)后都很擔(dān)心自己的身體恢復(fù)情況，不免會產(chǎn)生緊張、焦慮、憂郁等低落的情緒，而這些情緒都會引起身體局部血管的擴張或者收縮從而產(chǎn)生疼痛。而有些患者對醫(yī)學(xué)知識了解的比較少，特別是當(dāng)?shù)谝淮蚊鎸κ中g(shù)后，會表現(xiàn)出恐懼的心理，從而不知不覺中加重了對疼痛的反應(yīng)。

1.4體位改變而引起的疼痛 外科患者在術(shù)后不可能保持一個固定的姿勢不變，而患者在活動時稍不注意就會直接引起切口處的縫合張力而引起疼痛，因此，患者應(yīng)該盡量減少翻身、走路以及咳嗽等劇烈活動。

2 外科術(shù)后減輕患者疼痛的優(yōu)質(zhì)護(hù)理對策

2.1提高護(hù)理人員的專業(yè)能力 醫(yī)院的護(hù)理人員要根據(jù)患者表現(xiàn)出來的疼痛準(zhǔn)確的判斷患者的身體情況，這就要求醫(yī)院要加強對護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，督促護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)相關(guān)疼痛護(hù)理專業(yè)知識以及心理學(xué)和生理學(xué)等內(nèi)容的了解，根據(jù)患者的反應(yīng)，準(zhǔn)確判斷患者疼痛的原因，及時實施有效的護(hù)理措施，減輕患者的痛苦。

2.2加強對患者的心理護(hù)理 針對患者在手術(shù)后因為緊張、擔(dān)憂以及焦慮而造成的疼痛，降低他們對手術(shù)的恐懼感，主要有以下兩個方面的措施：①手術(shù)前進(jìn)行人性化的心理疏導(dǎo)工作。在手術(shù)開始前，護(hù)理人員可以向患者解釋手術(shù)后可能會出現(xiàn)的各種疼痛、疼痛持續(xù)的時間、手術(shù)并發(fā)癥等各種情況，針對出現(xiàn)的疼痛情況，提前向患者講解有關(guān)疼痛的知識，從而使患者了解手術(shù)后的各種狀況，從而幫助患者減輕壓力和恐懼感；②手術(shù)后的心理輔導(dǎo)工作。在術(shù)后護(hù)理人員仍然要及時根據(jù)患者的身體情況，及時疏導(dǎo)患者的不良情緒，從而幫助患者消除恐懼感。

2.3積極改善病房的環(huán)境 護(hù)理人員要積極為患者創(chuàng)造一個舒適、美觀、安靜以及整潔的病房，①護(hù)理人員白天要注意保持室內(nèi)的通風(fēng)、溫度和濕度的調(diào)節(jié)；②夜晚要做到保持安靜，盡量不要制造噪音，打擾到患者的休息。讓患者在輕松、適宜的環(huán)境中修養(yǎng)。

2.4提高患者的自我保護(hù)意識 護(hù)理人員可以通過以下方法來幫助患者提高自我保護(hù)意識，從而減輕患者的痛苦：①幫助患者找到最合適的體位。例如，對于重大手術(shù)患者在手術(shù)后仍沒清醒前應(yīng)保持平臥；對于腰部麻醉的患者，術(shù)后要平臥6 h，以預(yù)防手術(shù)后頭痛的發(fā)生；脊柱手術(shù)后的患者要睡硬板床，四肢手術(shù)后的患者要抬高手術(shù)的肢體部位。②護(hù)理人員要輔助患者學(xué)習(xí)可以減輕疼痛的一些方法[2]。例如，可以針對患者的年齡、學(xué)歷、性別等特點，利用音樂療法選擇患者平時喜歡的音樂來分散患者的注意力，最終達(dá)到緩解患者疼痛的目的。

3 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對減輕外科術(shù)后疼痛的積極影響

疼痛是外科手術(shù)患者常見的癥狀之一，疼痛還會引起患者出現(xiàn)肺功能降低、腸粘連、肺炎等其他術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，這直接導(dǎo)致了患者身體內(nèi)其他器官生理功能的紊亂，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)越來越受到醫(yī)護(hù)人員和患者的關(guān)注。

優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是指護(hù)理人員要站在患者的角度去理解患者的疼痛，用專業(yè)的護(hù)理知識和護(hù)理經(jīng)驗根據(jù)患者的病情為其提供全面的護(hù)理服務(wù)[3]，通過提高護(hù)理人員的專業(yè)能力惡化服務(wù)態(tài)度、提高患者的自我保護(hù)意識、積極改善病房的環(huán)境、加強對患者的心理護(hù)理等方面的措施。①提高了醫(yī)院護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，改善了護(hù)患關(guān)系；②通過給患者提高優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而使患者主動配合治療，極大的減少了術(shù)后疼痛的持續(xù)時間，進(jìn)而保證了患者的身心健康

4結(jié)論

如何減輕外科患者的疼痛這一問題，已經(jīng)成為醫(yī)護(hù)人員和患者都普遍關(guān)心的焦點。通過對引起術(shù)后疼痛主要原因的了解和分析，從而提出優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)措施，這不僅有利于減輕患者的疼痛，同時對提高醫(yī)院的服務(wù)水平也有積極的影響。

參考文獻(xiàn)：

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[2]宋小梅，譚玲芳，鄧愛娟.護(hù)理干預(yù)對普外科術(shù)后疼痛的影響效果分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，（12）.

[3]鄒淑云.術(shù)前訪視對普外科手術(shù)患者中術(shù)前手術(shù)應(yīng)激的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（13）.

編輯/肖慧