預(yù)防性護(hù)理對老年呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染的控制效果分析

摘要：目的 研究和分析預(yù)防性護(hù)理對老年呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染的控制效果。方法 收集老年呼吸內(nèi)科患者共100例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各50例，對照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，觀察組患者進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理，將兩組患者感染的控制效果進(jìn)行觀察和對比。結(jié)果 觀察組患者的感染率明顯低于對照組，護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組，患者及護(hù)士的滿意度顯著高于對照組，P均<0.05。結(jié)論 預(yù)防性護(hù)理對老年呼吸內(nèi)科的護(hù)理中能夠有效地控制患者的院內(nèi)感染，促進(jìn)患者的康復(fù)并提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：預(yù)防性護(hù)理；老年呼吸內(nèi)科；感染控制效果

作為呼吸道疾病的高發(fā)人群和易感人群，老年人的生活質(zhì)量和身體健康都受到了呼吸道疾病的嚴(yán)重干擾[1]。而導(dǎo)致呼吸道疾病在老年人中高發(fā)的原因主要是因?yàn)槔夏耆说幕A(chǔ)疾病多[2]。而且近年來濫用抗生素的現(xiàn)象越來越普遍，使細(xì)菌的耐藥現(xiàn)象日益嚴(yán)重，從而提高了老年人院內(nèi)的感染率和死亡率[3]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年6月收治的老年呼吸內(nèi)科患者共100例，其中，男56例，女44例；年齡在52～78歲，平均年齡為（59.2±4.3）歲；患者的病程為6個月～5年，平均病程為2年。100例患者中15例患有支氣管哮喘，18例患有支氣管擴(kuò)張，67例患有慢性支氣管炎。患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，各組50例，兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實(shí)施預(yù)防性的護(hù)理措施。預(yù)防性護(hù)理措施包括了加強(qiáng)患者的支持治療、重視對患者的心理護(hù)理，支持治療能夠提高患者的抵抗力，護(hù)理人員在護(hù)理過程中要堅持進(jìn)行隔離消毒，對病房也要進(jìn)行定期的消毒。加強(qiáng)感染宣教，護(hù)理人員要加強(qiáng)呼吸道感染相關(guān)知識的宣傳、講解，并保證每個患者都有專用的檢查和護(hù)理用具，對長期臥床的患者要做到勤翻身、定時吸痰，密切監(jiān)測患者的脈搏、體溫和白細(xì)胞總數(shù)。此外，還要加強(qiáng)控制院內(nèi)的感染、抗生素的合理使用以及切斷外源性的感染在院內(nèi)的傳播等。

1.3評價指標(biāo) 在兩組患者的護(hù)理結(jié)束后，由患者匿名填寫護(hù)理滿意度調(diào)查表（滿分為100分），由護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)后評價填寫在護(hù)理質(zhì)量評價表內(nèi)（滿分為10分），并詳細(xì)記錄患者是否出現(xiàn)院內(nèi)感染以及滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在護(hù)理完成后，通過調(diào)查和統(tǒng)計，觀察組患者的院內(nèi)感染率為2.0%，而對照組患者的院內(nèi)感染率則為10.0%，觀察組患者的院內(nèi)感染率明顯低于對照組，且以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義；而觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評分為（9.7±0.8）分，遠(yuǎn)高于對照組的（8.1±1.2）分，二者以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義；在患者的滿意度和護(hù)理人員的滿意度的調(diào)查中，觀察組的滿意度分別是96.0%和92.0%，而對照組的滿意度分別是78.0%和74.0%，觀察組的滿意度明顯高于對照組，以P均<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

呼吸道感染是老年常見的感染性疾病。由于老年人的鼻黏膜萎縮、支氣管管腔變狹窄、肺壁的彈性下降、保護(hù)性的咳嗽減少等原因，都會促進(jìn)細(xì)菌的寄生[4]。而老年人自身的機(jī)能退化和抵抗力降低，也會導(dǎo)致他們的基礎(chǔ)疾病增多，從而增加了他們的院內(nèi)感染率[5]。護(hù)理程序是臨床通過科學(xué)認(rèn)定以及問題解決治療中各類問題的護(hù)理方法。針對老年人的病理改變，在對他們進(jìn)行護(hù)理同時應(yīng)該給予更加全面的人性化的護(hù)理措施[6]。

本研究結(jié)果表明，觀察組患者的感染率明顯低于對照組，護(hù)理質(zhì)量評分顯著高于對照組，患者及護(hù)士的滿意度顯著高于對照組，P均<0.05。這主要因?yàn)轭A(yù)防性的護(hù)理措施更加的全面和人性化，能夠積極預(yù)測和評估患者可能發(fā)生的并發(fā)癥，并積極予以預(yù)防干預(yù)措施，有效避免并發(fā)癥的發(fā)生；也有利于預(yù)防發(fā)生院內(nèi)感染。而且在護(hù)理過程中，向患者及其家屬講解疾病知識，增強(qiáng)其康復(fù)信心，從而提高雙方的滿意度。因此，預(yù)防性護(hù)理在對老年呼吸內(nèi)科的護(hù)理中能有效地控制患者的院內(nèi)感染，促進(jìn)患者的康復(fù)并提高患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]王艷，董雨寶.老年內(nèi)科（呼吸系統(tǒng)）醫(yī)院感染控制中預(yù)防性護(hù)理的效果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，（19）：64-66.

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[6]張春燕，劉玲.預(yù)防性護(hù)理管理在老年呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染的控制效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（11）：2074-2076.

編輯/金昊天