血站血液質量檢測的現狀及管理探討

摘要：血站血液質量管理的主要目的是提高血液質量，保證臨床所使用的血液為合格血液，因此，血站血液質量的檢測、血站血液的管理變得尤為重要，本文分析、討論了血站血液質量檢測與管理的現狀，并提出相應的解決辦法。

關鍵詞：血站；血液質量檢測；現狀；管理

目前，我國的血液質量檢測主要采取血液集中化檢測的方法，這種中心化管理的檢測模式更能規范采血、供血機構，提高采血、供血的管理現狀。

1 血站血液質量檢測的現狀

1.1血液質量檢測 血液集中化檢測包括以下內容：①GMP/GLP實驗室的建立[1]；②專業人員進行檢測，要求該專業人員必須具有檢驗執業資格；③使用自動化檢測分析系統[2]；④血液檢測，主要包括傳播性疾病檢測、血型檢測等，另外還需做配合性實驗，以保證血液使用的安全、準確，確保臨床中血液的質量，有效提高血液效益。

1.2血液質量檢測存在的問題 ①血站質量體系不完整。調查發現，部分血站的質量管理體系存在不足，主要包括不合理的血液質量管理體系結構、同一事件的多種文件要求、混亂的質量文件編號、沒有有效管理血站質量管理體系文件以及血站質量管理體系的實施與傳播方面的欠缺[3]；②血站血液質量工作登記不及時、登記內容不規范。血液質量管理工作登記缺少管理規范，沒有統一的格式記錄，導致采血、供血的登記工作不夠全面，登記內容不夠準確、詳實，不能清晰可辨；登記后的文件沒有及時整理，歸檔情況較差，保存無記錄；③血站培訓較少[4]。部分血站組織員工培訓的次數較少，致使血液質量管理意識淡薄的工作人員無法提高工作能力與工作意識，從而造成血液質量的安全隱患；④血站血液質量管理薄弱。監管不嚴，甚至缺失以及上級下發的指令傳達不及時，甚至沒傳達是引發血液質量問題的重要因素；⑤血液管理信息化系統不完善。血液質量管理的信息化能夠有效提高血液質量，但是部分血站的血液質量管理信息化的系統運行存在內部監管不善等問題，導致血液質量的降低；除此之外，部分血站對血液質量信息化管理系統的維護不到位，例如：升級慢、投入低、缺乏計算機專業人才等等。

2 血液質量管理

2.1完善實驗室管理 規范化實驗室管理的建立能夠保證血液質量體系的穩定性和準確性，完善實驗室的管理更能有效確保血液質量。質量標準與細則的完善[5]、外部檢測與質量評價[6]、分子生物學試驗方法[7]的建立均能夠提高血液的檢測結果。

2.2保證質量記錄完整 一個好的質量管理更需要完整、準確的質量記錄，詳實、有效的質量記錄能夠保證血站血液信息化管理的真實性，更是一種客觀證據，具有追溯性；同時工作人員能夠根據記錄發現不合格產品，并及時做出相應的處理；有助于工作的總結分析，能夠指導后續工作。

2.3加強業務培訓機制 定期對血站工作人員進行業務培訓，并在培訓后組織相關考試[8]，檢測培訓效果，要求所有培訓人員必須成績合格。只有經過專業培訓并取得相關資格證的工作人員才能上崗工作，努力提高業務人員的理論知識與實踐技能[9]。

2.4血液的質量管理 血液的質量管理第一項：制定血液質量管理的各項相關規定，使各個部門明確其責任，定期檢查，不定期監督，做到及時發現問題，及時解決問題；第二項為采血規定：要求工作人員一對一的采集不同血型的血液，并做好標記與記錄，交接時嚴格按照程序進行，做好分檔、歸類工作，并做好相應記錄[10]。

2.5信息化管理的加強 數據共享是信息化管理的根本，血液管理系統的信息化能夠大大提高工作效率，提升血站血液合格放行率[11]，降低血站的工作強度。要求工作人員及時升級血站血液管理信息化系統、應用實驗室管理的相關軟件以及血庫管理的相關軟件[12]，對于獻血服務的相關應用軟件也要定時升級，以保證各個系統均處于最新模式。血液信息化管理的內部監管要更嚴格，以保證信息數據的安全、有效。

2.6試劑質量管理的加強 血液質量的檢測主要是根據試劑來進行，因此試劑的質量是否得以保證顯得至關重要，這就要求血站的工作人員嚴格按照衛生部的規定對相關試劑進行采購，并在檢查無誤，保證合格后準以使用[13]。同時加強試劑的儲存管理，保證其有效。

3 討論

策劃血液質量、制定質量管理的方式、方法[14]，并有針對性的施以監督，能夠保證血站血液質量，并使得其質量體系得以有效運轉。本文通過分析血液檢測存在的問題，找到解決該問題的具體方法，有針對性的提高了血站的血液質量，其解決方法分別從完善實驗室管理、保證質量記錄完整、加強業務培訓機制、血液的質量管理、加強信息化管理、加強試劑質量管理等方面進行分析，從血站血液質量檢測的現狀入手，討論出有效的管理方法，以保證血站血液質量，避免由血液質量問題引起的諸多問題。

參考文獻：

[1]王學秀.血站血液質量檢測的現狀及管理[J].檢驗醫學與臨床，2011，31（11）：1389-1390.

[2]遲志云.血站血液物流的優化研究[D].中國海洋大學，2011.

[3]區勇勤，陳小美，高炳諫，等.血站血液檢測實驗室質量管理探討[J].北方藥學，2014，12（08）：157-158.

[4]張華.吉林省采供血機構質量管理現狀調查及對策分析[D].吉林大學，2009.

[5]苗燕平，何華慶，王健，等.血站集中化血液質量監測管理模式探討[J].實驗與檢驗醫學，2012，33（04）：348-350.

[6]李金明.我國血站核酸檢測及質量管理的現狀與展望[J].中國輸血雜志，2012，18（10）：933-934.

[7]李天君，趙鋒，張印則，等.血站血液檢測實驗室全面質量安全管理[J].中國醫院管理，2006，21（02）：42-44.

[8]何春輝，溫秀明，詹卓玲.血站如何進行臨床血液制品質控的質量管理模式探討[J].實用醫技雜志，2006，16（10）：1709-1711.

[9]黎淦平，劉宜仲.血站血液檢測標本保存信息管理的初步探討[J].國際檢驗醫學雜志，2013，42（19）：2633-2634.

[10]劉興.血站檢測試劑的規范管理[J].大家健康（學術版），2013，12（22）：86-87.

[11]周吉霞.新疆血站全自動檢測實驗室質量影響因素分析[D].新疆醫科大學，2009.

[12]李金明.我國血站核酸檢測及質量管理的現狀與展望[A].中國輸血協會.中國輸血協會第六屆輸血大會論文專輯（報告篇）[C].中國輸血協會：，2012：2.

[13]楊文玲.基于IAPP的凈化血液市場的策略研究[D].天津大學，2004.

[14]殷群.我國無償獻血現狀、問題及對策研究[D].蘇州大學，2013.編輯/金昊天