腦梗死康復(fù)期功能鍛煉的護(hù)理研究進(jìn)展

摘要：據(jù)相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示目前我國腦梗死的患者在幾何性的上漲，死亡率也在逐年的上升，本文通過對國內(nèi)相關(guān)學(xué)者、專家、醫(yī)生對于腦梗死康復(fù)期功能鍛煉的護(hù)理研究的分析總結(jié)，從普通運(yùn)動康復(fù)、針灸學(xué)治療、患者心理護(hù)理、新型的電擊刺激治療等多個角度闡述了目前我國腦梗死康復(fù)鍛煉的護(hù)理研究進(jìn)展。

關(guān)鍵詞：腦梗死；康復(fù)護(hù)理；功能鍛煉治療

1 影響腦梗死患者康復(fù)的主要因素

腦梗死又被稱為腦血管意外病，最早發(fā)生于國外發(fā)達(dá)國家其致殘率、致死率都相當(dāng)之高，因此發(fā)達(dá)國家對于腦梗死康復(fù)期功能鍛煉研究也相對較早，較為的完善成熟，目前比較流行的說法將影響腦梗死患者康復(fù)的主要因素分為心理因素、肌肉運(yùn)動能力障礙、不可逆的功能損害等方面，因此目前我國的對于腦梗死患者的康復(fù)治療也主要從這幾個方面進(jìn)行。

2 腦梗死康復(fù)期功能鍛煉的護(hù)理對策

2.1普通運(yùn)動康復(fù)治療 著名學(xué)者、腦梗死康復(fù)專家楚立云[1]發(fā)現(xiàn)在對腦卒中早期患者進(jìn)行相關(guān)的吞咽訓(xùn)練、運(yùn)動功能訓(xùn)練、四肢力量訓(xùn)練以及一些輔助的平衡訓(xùn)練會對于腦卒中患者的康復(fù)起著相當(dāng)重要的作用。

鄧艷紅[2]通過接受深淺感覺治療的實驗組和沒有接受深淺感覺治療的對照組進(jìn)行了相關(guān)治療效果的研究，發(fā)現(xiàn)在那些腦梗死發(fā)病患者3h內(nèi)進(jìn)行相關(guān)的深淺感覺輸入法康復(fù)治療的患者四肢肌肉力量的恢復(fù)和身體機(jī)能的回復(fù)都要明顯的好于沒有接受深淺感覺輸入法治療的患者。

2.2傳統(tǒng)中醫(yī)治療方式 著名的中醫(yī)學(xué)臨床學(xué)者張春華[3]通過長期觀察接受針刺治療的腦卒中患者的恢復(fù)情況，并通過數(shù)據(jù)的形式證明急性腦卒中的患者在通過針刺治療后肌肉的恢復(fù)情況，尤其是患者的運(yùn)動能力有著極大的幫助。

中醫(yī)康復(fù)方面專家朱麗芳，劉惠宇，杜碧青，曾春英[6]等人在《益氣養(yǎng)陰扶正法對腦卒中偏癱患者康復(fù)的影響》一文中提出一個腦梗死患者康復(fù)治療的全新手段，可以說這不僅對于中醫(yī)還是全世界對抗腦梗死的患者、學(xué)者來說都是一個可喜的消息。目前中醫(yī)藥方面對于梗死康復(fù)治療的涉及幾乎是一片空白，朱麗芳等專家通過多個實驗對照即通過對一組腦梗死患者服用或者推射中醫(yī)益氣養(yǎng)陰液體（參芪注射液、生脈注射液等）同時對照沒有注射中醫(yī)益氣養(yǎng)陰液體的患者時發(fā)現(xiàn)注射患者的身體運(yùn)動能力較于沒有注射患者有著極為顯著的提升。

主要講述目前我國中醫(yī)針灸各項對于腦梗死患者康復(fù)期功能鍛煉的研究：①學(xué)者王松林，馬力，許楊[7]等研究了耳針結(jié)合運(yùn)動療法對于腦梗死患者的運(yùn)動能力提高有著非常明顯的提高；②中醫(yī)學(xué)康復(fù)專家郭元琦，陳麗儀，周羅晶，李惠，區(qū)軒明，劉東生共同[8]撰寫的《分期整體針灸法對63例腦梗死偏癱患者日常生活能力的影響》中指出在梗死康復(fù)期通過間斷時間的整體針灸可以有效的提高患者參與正常生活的能力；③趙大貴，穆敬平[9]在《頭針結(jié)合促通技術(shù)對腦卒中偏癱康復(fù)療效的觀察》中所研究的頭針結(jié)合促通技術(shù)對于腦梗死尤其是有偏癱癥狀的患者有著極好的療效。

2.3電刺激治療方式 生物醫(yī)學(xué)方面專家王麗英[4]在撰寫的文章《早期康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合神經(jīng)肌肉電刺激對98例腦出血偏癱患者的臨床療效觀察》中詳細(xì)的說明了神經(jīng)肌肉電刺激對于腦梗死患者的康復(fù)療效，這一點(diǎn)是目前我國比較缺失的療法，但是在國際上比較流行；在由沈光宇，錢國全，蔡可夫[5]3位學(xué)者撰寫的文章《神經(jīng)肌肉電刺激對腦卒中早期運(yùn)動功能恢復(fù)的影響》說道神經(jīng)肌肉電刺激療法為我國的腦梗死患者康復(fù)期功能鍛煉研究開辟了一條全新的道路，只要治療適當(dāng)將會大大增加腦梗死患者康復(fù)或者是恢復(fù)較多身體機(jī)能的可能性。

2.4立足于患者心理角度治療方式 醫(yī)學(xué)心理學(xué)方面的學(xué)者陳穎利[10]在《腦梗死患者的心理反應(yīng)與護(hù)理》一文中提及到腦梗死患者的心理反應(yīng)與護(hù)理，筆者根據(jù)目前大多數(shù)腦梗死患者多為老年人，老年人在進(jìn)入醫(yī)院之后很容易產(chǎn)生焦慮感和煩躁感，并且心理上的問題會很快的對于腦梗死患者的康復(fù)造成巨大的負(fù)面影響，學(xué)者盧長芳[11]就在《老年腦梗死患者的病態(tài)心理分析及護(hù)理》一文中很好的分析了老年人的心理影響，并通過相關(guān)的患者心理的護(hù)理對梗死患者康復(fù)做出了有效的貢獻(xiàn)。

專家麥國釗，任醒華[12]在《運(yùn)動想象療法在腦卒中偏癱患者上肢功能康復(fù)治療中的效果觀察》一文中對于運(yùn)動想象療法在腦梗死患者上肢恢復(fù)的療效做了相關(guān)的研究，通過大量的實驗數(shù)據(jù)表明運(yùn)動想象療法在腦梗死患者康復(fù)治療方面，尤其是患者上肢運(yùn)動能力的恢復(fù)上有著極為可觀的療效；另一方面學(xué)者符俏，陳文遠(yuǎn)[13]等人在《運(yùn)動想象療法對腦卒中偏癱患者上肢運(yùn)動功能的影響》一文中也提出了并證明了運(yùn)動想象療法對于腦卒中偏癱患者上肢運(yùn)動功能的恢復(fù)有著較大的療效。

3 結(jié)論

綜合上文，影響腦梗死患者康復(fù)的主要因素以及腦梗死康復(fù)期功能鍛煉的護(hù)理對策可以說明目前我國在針對腦梗死康復(fù)治療的手段已逐漸豐富，從基礎(chǔ)的運(yùn)動性康復(fù)治療到現(xiàn)在全面的心理飲食治療、電擊刺激治療，甚至在國外所未涉及的中醫(yī)藥康復(fù)治療領(lǐng)域取得了重大的成績。

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編輯/金昊天