摘要:目的 觀察聯合應用硫糖鋁和黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果。方法 選取我院2014年1月~2015年1月收治的慢性頑固性胃炎患者160例,將其隨機的分為兩組:觀察組和對照組,對對照組患者給予單純的黃連素治療,對觀察組患者則聯合應用硫糖鋁和黃連素進行治療,觀察兩組患者的療效。結果 觀察組患者治療的總有效率97.5%遠遠高于對照組的80%。結論 聯合應用硫酸鋁和黃連素進行治療能夠顯著改善患者臨床不適癥狀,減少Hp,修復受損胃粘膜,有效治愈慢性頑固性胃炎,值得臨床上推廣使用。
關鍵詞:硫糖鋁;黃連素;慢性頑固性胃炎
隨著人們越來越快的生活節奏以及越來越大的生活壓力,胃炎的發病率逐漸上升,已經成為一種常見的多發疾病[1]。慢性頑固性胃炎則是一種經Hp清除治療,常規抗酸治療以及清除幽門螺旋桿菌治療后依舊無效的一種慢性淺表性、萎縮性及糜爛性的胃炎,導致患者經常出現腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等癥狀,嚴重影響患者的身體健康及生活質量[2]。目前,臨床上針對慢性頑固性胃炎的治療方法多種多樣,療效不一,本文則將觀察聯合應用硫糖鋁和黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2014年1月~2015年1月收治的慢性頑固性胃炎患者160例,所有患者經各項指標檢測確診,且無肝、腎功能障礙及藥物禁忌。我們將所有患者隨機的分為兩組:觀察組80例和對照組80例。觀察組患者中男性47例,女性33例;年齡為23~74歲,平均年齡48.24歲;病程3個月~8年,平均病程4.36年;糜爛性胃炎24,縮性胃炎21例,淺表性胃炎35例。對照組患者中,男性45例,女性35例;年齡為24~76歲,平均年齡49.36歲;病程4個月~9年,平均病程3.98年;糜爛性胃炎25例,縮性胃炎22例,淺表性胃炎33例。兩組患者之間的差異不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對于對照組患者單純給予黃連素治療,每日的早中晚餐前1h和睡前服用,共4次,0.4g/次。觀察組患者則在對照組的基礎上,聯合應用硫糖鋁,每日的早中晚餐前1h和睡前服用,共4次,1g/次。1w為1個療程。兩組患者均連續服用4個療程。
1.3療效判定 我們將患者的療效分為四類:治愈、顯效、有效、無效。治愈:治療后,患者腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等臨床癥狀完全消失,Hp監測結果呈陰性,經胃鏡檢查顯示胃部黏膜糜爛及出血等病變完全消失。顯效:治療后,患者腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等臨床癥狀明顯改善,Hp監測結果呈陰性,經胃鏡檢查顯示胃部黏膜糜爛及出血等病變基本消失。有效:治療后,患者腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等臨床癥狀有所改善,Hp監測結果呈陰性或弱陽性,經胃鏡檢查顯示胃部黏膜糜爛及出血等病變有所縮小。無效。治療后,患者腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等臨床癥狀未緩解甚至加重,Hp監測結果呈陽性,經胃鏡檢查顯示胃部黏膜糜爛及出血等病變無變化。有效率=(治愈例數+顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
1.4統計學分析 本次所有研究資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理,計量資料采用(x±s)表示,計數資料采用t檢驗,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有顯著性,具有統計學意義。
2 結果
兩組患者經過4w的治療后,觀察組80例患者中:46例治愈,占比57.5%;26例顯效,占比32.5%;6例有效,占比7.5%;2例無效,占比2.5%;總有效率為97.5%。對照組80例患者中:6例治愈,占比7.5%;38例顯效,占比47.5%;20例有效,占比25%;16例無效,占比20%;總有效率為80%。且所有數據均具有統計學意義(P<0.05),見表1。
3 討論
慢性胃炎患者主要是由于胃黏膜的炎癥性病變(臨床表現為腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等)未及時處理演變而來的。導致胃黏膜炎癥性病變的因素有很多,如長期警示緊張、Hp感染、膽汁反流等,臨床上認為其主要原因是Hp感染,所以多采用清除Hp 與抑酸的方式進行治療,但有些患者的致病因素復雜,通過這種方法無法治愈,反而慢慢的演變成慢性頑固性胃炎[3]。我們知道,黃連素是一種從三顆針、黃柏、黃連等植物體內提取出的有抗感染和清熱解毒作用的生物堿,能夠有效的抑制并殺滅Hp,保護胃黏膜,加速病變位置的愈合,對于胃炎、胃潰瘍等疾病有著很好的療效[4]。硫糖鋁中含有豐富的硫酸根,能夠有效的覆蓋于病變的胃黏膜的表皮形成一層屏障,保護胃胃黏膜,有效防止胃酸腐蝕黏膜;能夠充分與膽汁進行結合,減少膽汁對胃黏膜的腐蝕;能夠促進胃黏膜分泌黏液,升高碳酸氫鹽含量,降低胃壁細胞的敏感性,從而減少胃酸的分泌,從源頭上減輕對胃黏膜的腐蝕;可抑制Hp 繁殖;可抑制胃蛋白酶的活性與減少胃蛋白酶含量,有效防止新的病變出現或加重原有病變;是一種有效的的胃黏膜保護劑[5]。
經過本次研究發現,聯合應用硫酸鋁和黃連素進行治療的總有效率達到97.5%,能夠顯著改善患者臨床不適癥狀,減少Hp,修復受損胃粘膜,有效治愈慢性頑固性胃炎,值得臨床上廣泛推廣使用。
參考文獻:
[1]張秀珍.聯合應用硫糖鋁和黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,03:10-11.
[2]梁娟.聯合應用硫糖鋁和黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床療效觀察[J].當代醫藥論叢,2014,06:289-290.
[3]武生梅.硫糖鋁聯合黃連素治療慢性頑固性胃炎的效果觀察[J].醫學理論與實踐,2015,13:1750-1751.
[4]尹麗華.硫糖鋁聯合黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果[J].中國保健營養,2012,14:2797-2798.
[5]陳德榮.硫糖鋁和黃連素聯合應用治療慢性頑固性胃炎的臨床療效[J].臨床醫學,2015,06:76-77.編輯/哈濤