小兒肺炎支原體感染中采用個性化護理的臨床探究

摘要：目的 分析研究小兒肺炎支原體感染采取個性化護理干預的臨床應用價值。方法 選取我院接收的患有肺炎支原體感染的患兒一共有74例，隨機分為干預組、對照組，對照組給予常規(guī)護理，干預組給予個體化護理，對兩組臨床療效和不良反應情況給予對比。結(jié)果 干預組各項指標均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論 小兒肺炎支原體感染采取個性化護理，不但可以使臨床療效明顯提高，并且不良反應較低，具有安全有效性。

關(guān)鍵詞：小兒；肺炎支原體感染；個性化護理

小兒肺炎支原體感染在兒科當中屬于一種常見疾病，會出現(xiàn)散發(fā)或者小的流行，一年四季都可發(fā)病。常見于2～14歲的兒童。這種疾病大部分為亞急性發(fā)病，發(fā)熱沒有一個定型，或者體溫完全正常，早期會出現(xiàn)刺激性干咳，經(jīng)常出現(xiàn)咽喉疼痛和頭部疼痛等相關(guān)癥狀。一旦沒有采取及時、有效的救治就會累及多個重要器官，造成患兒預后不良[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2015年3月在我院接收的患有肺炎支原體感染的患兒一共有74例，隨機分為干預組與對照組。當中，干預組男27例，女10例。年齡在2～11歲，平均年齡為（5.6±4.2）歲；對照組男26例，女11例。年齡在3～14歲，平均年齡為（6.7±5.1）歲。兩組患者相關(guān)資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組給予常規(guī)護理，干預組給予個體化護理。

1.2.1心理護理 兒科臨床護士需要主動和小兒之間進行良好的溝通與交流，全面運用微笑以及愛撫的動作以及語言，以免由于小兒年齡相對比較小而出現(xiàn)各種各樣的不良情緒，給兒科臨床治療增加難度。除此之外，兒科臨床護士在和患兒以及其父母進行溝通與交流的過程當中，盡量采取通俗易懂的語言進行溝通，同時要耐心向患兒父母講解這種疾病的相關(guān)知識、療法以及相關(guān)注意事項等，和患兒父母一共給予其鼓勵與支持，進而使小兒能夠建立一個戰(zhàn)勝\"病魔\"的自信心，使患兒治療依從性明顯提高。

1.2.2增強健康宣傳教育 兒科臨床護士一定要正確指導小兒父母盡可能讓其食用一些高維生素、高蛋白質(zhì)以及高熱量的食物，食物要以清淡、少鹽為主，保證小兒的飲水量充足。另外，兒科臨床護士還需要鼓勵小兒多加曬太陽，增強有氧運動，使小兒自身抵抗能力以及免疫能力明顯增強。除此之外，兒科臨床護士還要正確指導小兒父母根據(jù)季節(jié)和天氣變化適當增減衣物，做好患兒保暖工作。與此同時，出現(xiàn)咳嗽無力的小兒，臨床護士一定要正確指導其父母給予拍背，進而可以將呼吸道當中的分泌物順利排出體外。

1.2.3使用藥物護理 由于這種疾病的臨床治療藥物大部分都極易出現(xiàn)急性腹瀉、腹部疼痛、惡心嘔吐等相關(guān)不良反應，因此，臨床護士一定要保證小兒在使用藥物的時候首先要進食，使用適量的維生素B6給予有效止吐。另外，臨床護理人員在患兒靜脈輸注藥物過程當中，一定要對滴注速度給予嚴格控制，以免發(fā)生過快或者過慢，維持8～12滴/min最為適宜。

1.2.4發(fā)熱護理 兒科臨床護士需要對小兒的各項生命體征的觀察指標給予密切監(jiān)測，例如，呼吸、血壓、體溫、脈搏以及心率等，體溫在37.5℃～38.5℃的小兒，一般臨床護理人員要鼓勵其多加飲水，無需給予退熱處理。體溫在38.5℃～39.5℃的小兒需要采取物理降低體溫，其中在患兒頸部、腋窩部位采取酒精進行擦拭，對患兒頭部采取冰敷降溫，對患兒臉部采取溫水擦拭，一旦上述相關(guān)方法效果不明顯，可以對小兒采取退熱藥物，可是通常這種藥物的不良反應相對比較大，應該盡可能不給予應用。除此之外，在整個退熱期間，臨床護士需要及時將小兒汗液擦干，患兒內(nèi)衣褲要勤加換洗，同時保持皮膚干燥、衛(wèi)生，以免發(fā)現(xiàn)著涼或者虛脫。

1.2.5神經(jīng)護理 如果在臨床當中小兒發(fā)生抽搐，兒科護士需要立即給小兒戴上牙墊，以免將舌頭咬傷。除此之外，臨床護理人員還要讓小兒服用鎮(zhèn)痛藥物，但是需要特別注意的就是一定不要強行按壓其四肢，以免發(fā)生骨折。

1.3臨床觀察指標 對兩組患兒的臨床治療效果和不良反應情況給予對比。

1.4臨床治療效果判定標準 顯效：治療以后7d以內(nèi)，體表溫度完全正常，其相關(guān)癥狀有顯著好轉(zhuǎn)；有效：治療以后7d以內(nèi)，體表溫度完全正常，其相關(guān)癥狀有一定程度的改善；無效：其相關(guān)癥狀沒有任何明確改變[2]。

1.5臨床統(tǒng)計學處理 采取SPSS15.0統(tǒng)計學軟件分析。計數(shù)資料以（%）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床治療效果情況對比 干預組臨床治療效果明顯要比對照組高（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒不良反應情況對比 干預組發(fā)生不良反應的幾率明顯要比對照組低（P<0.05），見表2。

3 討論

兒科作為一個特殊科室，其患者一旦發(fā)病，不但要立即采取有效治療，同時臨床護理干預也是其中一個非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。另外，小兒肺炎支原體感染會對多個系統(tǒng)免疫造成損害。所以，及時、有效的診治以及護理至關(guān)重要。小兒年齡較小，臨床護士在護理操作期間，一定要主動和小兒進行良好的溝通與交流，通過眼神以及手勢等給予暗示以及鼓勵，從心理、營養(yǎng)以及生理等相關(guān)方面給予患兒更多的關(guān)懷與體貼[3]。

根據(jù)相關(guān)實踐研究表明[4]，小兒肺炎支原體感染采取個體化護理干預，可以使治療效果明顯提高，預后良好。然而這種護理模式包括有心理干預、宣傳教育、使用藥物護理、神經(jīng)護理以及發(fā)熱護理等，然而在具體工作當中，臨床護士一定要根據(jù)小兒病情的具體情況，制定一個相對應的治療和護理方案，為患兒提供最優(yōu)質(zhì)的服務，和本文臨床試驗結(jié)果相一致。

總之，小兒肺炎支原體感染采取個性化護理，不但可以使臨床療效明顯提高，并且不良反應較低，促進患兒病情恢復以及預后，具有廣闊的推廣前景。

參考文獻：

[1]黃亞娟，夏芳.個性化護理干預對小兒肺炎支原體感染療效的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（26）：2953-2954，2964.

[2]孫明芳.小兒肺炎支原體感染采用個性化護理干預的臨床分析[J].大家健康（下旬版），2014，（2）：298-298.

[3]許紅，李燕艷.嬰幼兒肺炎支原體感染的臨床特點與護理對策[J].護理實踐與研究，2010，7（6）：79-80.

[4]劉會青，張愛國，尹小娟，等.支原體肺炎78例臨床分析及護理[J].實用心腦肺血管病雜志，2009，17（6）：525-526.

編輯/金昊天