優(yōu)質(zhì)護(hù)理在初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用

摘要：目的 研究探討行剖宮產(chǎn)手術(shù)的初產(chǎn)婦手術(shù)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的作用。方法 選取2013年9月～2014年9月在我院行剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩的初產(chǎn)婦100例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組50例，觀察組50例，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察初產(chǎn)婦剖宮術(shù)后母乳喂養(yǎng)初次泌乳時(shí)間情況。結(jié)果 兩組產(chǎn)婦經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理，和常規(guī)護(hù)理相比，經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組的產(chǎn)婦在術(shù)后能較早的泌乳，得到患者及其家屬滿意程度較之對(duì)照組更高。結(jié)論 在初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中，優(yōu)質(zhì)服務(wù)具有顯著優(yōu)勢(shì)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；剖宮產(chǎn)；母乳喂養(yǎng)；常規(guī)護(hù)理

剖宮產(chǎn)手術(shù)是目前婦產(chǎn)科領(lǐng)域的重要手術(shù)，已經(jīng)成為解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科綜合癥，挽救產(chǎn)婦和圍產(chǎn)期胎兒生命的重要手段[1]。剖宮產(chǎn)術(shù)不斷發(fā)展，采用剖宮產(chǎn)術(shù)的孕婦也越來(lái)越多。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)是保證新生兒健康成長(zhǎng)的重要保證[2]，而對(duì)于實(shí)行剖宮產(chǎn)的初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，護(hù)理的作用尤為重要。隨著護(hù)理學(xué)科的不斷深入發(fā)展，優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生。在本科室中優(yōu)質(zhì)服務(wù)在護(hù)理中采用新型的護(hù)理模式，其理念是以產(chǎn)婦為中心，更加注重對(duì)產(chǎn)婦的尊重，關(guān)心和愛(ài)護(hù)，關(guān)注和解決患者的心理問(wèn)題，滿足其精神需求和技能的需要。我科對(duì)剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)采用優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在臨床中取得了顯著的效果，現(xiàn)將實(shí)施情況和效果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年9月～2014年9月在本科室進(jìn)行初次剖宮產(chǎn)術(shù)的產(chǎn)婦，選取100例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組兩組，兩組各50例。其中對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，兩組病例在年齡、體重、身高、孕期、新生兒體重等一般資料上都無(wú)明顯差異，P>0.05，有可比性。見(jiàn)表1。

1.2方法 100例產(chǎn)婦中對(duì)照組的50例采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理；而對(duì)觀察組50例則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下：在術(shù)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行哺乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)于哺乳喂養(yǎng)的了解，加強(qiáng)對(duì)于哺乳喂養(yǎng)的信心。對(duì)于足月的孕婦應(yīng)提前進(jìn)行乳房按摩，為產(chǎn)后乳房的正常泌乳做好準(zhǔn)備。術(shù)后及時(shí)對(duì)初次哺乳的產(chǎn)婦進(jìn)行哺乳指導(dǎo)，在常規(guī)情況下，在產(chǎn)后即給予母嬰早貼、早開(kāi)奶，指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)新生嬰兒的哺乳。指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng)的方法，引導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)節(jié)情緒，使產(chǎn)婦心情愉快，精神放松。對(duì)于乳汁分泌不暢的產(chǎn)婦，更應(yīng)注意加強(qiáng)和家屬溝通，共同疏導(dǎo)產(chǎn)婦的心情，幫助產(chǎn)婦每天對(duì)乳房進(jìn)行定時(shí)的手法按摩，促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的分泌。對(duì)于奶少甚則無(wú)奶的產(chǎn)婦可采用相應(yīng)的儀器或進(jìn)食鯽魚(yú)、豬蹄等膳食進(jìn)行催乳治療。同時(shí)引導(dǎo)產(chǎn)婦消除不良情緒，指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬合理搭配產(chǎn)婦的飲食結(jié)構(gòu)，在促進(jìn)乳汁分泌的同時(shí)也加快產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)[3]。

1.3觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組產(chǎn)婦泌乳時(shí)間，產(chǎn)婦出院時(shí)以問(wèn)卷調(diào)查方式調(diào)查產(chǎn)婦及其家屬的滿意程度：滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中的所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦在行剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)后泌乳時(shí)間、產(chǎn)婦及其家屬滿意程度的對(duì)比中，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組：泌乳時(shí)間短，產(chǎn)婦及其家屬滿意程度高。兩組對(duì)比P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2、表3。

3 討論

初產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)手術(shù)后，對(duì)于母乳喂養(yǎng)的成功指數(shù)，傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式明顯落后于優(yōu)質(zhì)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理缺少對(duì)產(chǎn)婦相關(guān)哺乳知識(shí)的普及，只有專業(yè)的護(hù)理而缺少的人性化的服務(wù)，傳統(tǒng)的護(hù)理模式的脫節(jié)等問(wèn)題使產(chǎn)婦在術(shù)后的母乳喂養(yǎng)中難以順利進(jìn)行。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以全新的護(hù)理理念，改變了常規(guī)的護(hù)理模式，再進(jìn)行專科護(hù)理的基礎(chǔ)之上，更加注重對(duì)患者的生活護(hù)理，應(yīng)用一對(duì)一的服務(wù)，加強(qiáng)了和患者之間的交流與溝通，從而使產(chǎn)婦大大減少了初產(chǎn)后哺乳的恐懼和不安，使產(chǎn)婦了解哺乳的正確方法，以及母乳喂養(yǎng)對(duì)孩子未來(lái)健康成長(zhǎng)的益處，使產(chǎn)婦心情愉悅，保持良好的心理狀態(tài)，使母乳喂養(yǎng)成功機(jī)率也大大提高[4]。優(yōu)質(zhì)化護(hù)理以患者為中心，更加規(guī)范化護(hù)理模式，細(xì)化了護(hù)理流程，在生活上在給予產(chǎn)婦心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)之上，在飲食結(jié)構(gòu)，下床活動(dòng)，對(duì)新生嬰兒的照顧上也進(jìn)行正確的引導(dǎo)和教育，不但促進(jìn)了產(chǎn)婦的身心恢復(fù)，而且促進(jìn)了醫(yī)患之間關(guān)系的發(fā)展。廣大患者亦對(duì)于優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)都給以了滿意的評(píng)價(jià)[5]。

以上研究表明，初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理較之傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理成功的機(jī)率更大，也更有利于產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)，臨床效果更加，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤