低離子聚凝胺技術在臨床輸血檢驗中的應用

摘要：目的 探討低離子聚凝胺技術在臨床輸血檢驗中的應用價值及應用效果。 方法 選取2013年6月～2014年6月我院收治的100例臨床輸血樣本為探究對象，在對100例臨床輸血樣本進行交叉配血試驗時分別采用低離子聚凝胺技術和鹽水法，觀察并對照兩種檢驗方法的的檢驗效果。結果 100例采用低離子聚凝胺技術檢驗的輸血樣本中，檢查顯示陽性的共有12例，陽性檢出率為12%；100例采用鹽水法檢驗的輸血樣本中，檢查顯示陽性的共有5例，陽性檢出率為5%。在檢驗細胞的凝聚集數方面，低離子聚凝胺技術的檢驗效果也遠高于鹽水法的檢驗效果。結論 低離子聚凝胺技術在臨床輸血檢驗中具有極高的應用效果和應用價值，能夠有效的提高檢驗的靈敏度、有效性和檢驗準確率，值得臨床應用與推廣使用。

關鍵詞：低離子聚凝胺技術；臨床輸血檢驗；應用

在醫學事業不斷發展和進步的今天，輸血成為臨床救治過程中常用并且技術成熟的醫療手段，對及時挽救患者的生命和健康發揮了重要作用。在對臨床輸血樣本進行交叉配血試驗時，主要應用低離子聚凝胺技術和鹽水法[1]。鹽水法具有操作簡單、成本低廉的特點，但是檢驗效果相對較低。而低離子聚凝胺技術對輸血樣本的陽性檢驗效果較為突出，并且檢驗有效性和靈敏度高，能夠有效保證患者輸血安全。本文選取2013年6月～2014年6月我院收治的100例臨床輸血樣本為探究對象，對100例臨床輸血樣本進行交叉配血試驗時分別采用低離子聚凝胺技術和鹽水法，得到的結果如下。

1 資料與方法

1.1.一般資料 選取2013年6月～2014年6月我院收治的100例受血者作為探究對象，100例受血者的年齡在15～75歲，平均年齡41歲。其中男性62例，女性48例。100例受試者均沒有血液疾病，患者在年齡、性別等方面的差異均無統計學意義（P<0.05），具備可比性。

1.2方法 低離子聚凝胺技術法：低離子聚凝胺技術法選用的試驗試劑主要有血清標本、低離子溶液、懸浮液、凝聚胺溶液等。該技術的試驗原理是凝聚胺本身帶有正電荷，當它分解后，凝聚胺本身所帶有的正電荷會和血清中的紅細胞結合，紅細胞表面電位會有所降低，進而發生凝聚。此時加入懸浮液來中和凝聚胺，紅細胞的表面電位恢復就會自動分離和離散，但是其中如果是由抗原抗體的原因產生的凝聚反映不會因為加入懸浮液而自動離散，通過觀察就能夠發現紅細胞表面是否有抗原抗體。低離子聚凝胺技術法的具體檢測方法為：選取兩個試管，編號為1和2，在試管1中滴入2滴受試者的血清和1滴供血者的紅細胞懸液；在試管2中滴入2滴供血者血清和1滴受試者的血清，試管1和試管2中分別加入低離子溶液搖勻，再分別加入2滴凝聚胺溶液搖勻。將試管1和試管2放在離心機離心10s去除上清液，保持試管底部的部分殘留液體。輕晃試管觀察紅細胞的凝集狀況，必須保證紅細胞凝集，否則需要重新測試。最后在兩個試管中分別加入兩滴懸浮液，輕晃試管觀察紅細胞凝集是否離散，如果紅細胞凝集狀況消失，則說明二者配血成功，反之則配血失敗。如果出現不良的反映可以利用顯微鏡觀察和判定[2]。

鹽水法：取受試者和供血者的各兩毫升血液注入試管，對血清進行分離后留待使用。取部分制好的血清樣本注入裝有生理鹽水的試管之中，制成濃度為5%的紅細胞生理鹽水懸液。取兩個試管，編號1和2，在試管1中滴入1滴受試者的血清和1滴供血者的紅細胞懸液搖勻；在試管2中滴入1滴供血者血清和1滴受試者的血清搖勻，2個試管豆靜置沉淀2min，觀察紅細胞的凝集狀況。

1.3統計學處理方法 通過統計學軟件SPSS13.0進行數據的分析和處理。兩組患者之間差異應用x2檢驗，計量資料用t進行檢驗。當兩組患者統計學差異P<0.05，研究結果有統計學意義。

2 結果

100例采用低離子聚凝胺技術檢驗的輸血樣本中，檢查顯示陽性的共有12例，陽性檢出率為12%；100例采用鹽水法檢驗的輸血樣本中，檢查顯示陽性的共有5例，陽性檢出率為5%。在檢驗細胞的凝聚集數方面，低離子聚凝胺技術的檢驗效果也遠高于鹽水法的檢驗效果，見表1。

3討論

目前，臨床輸血檢驗的方法主要有鹽水法、低離子凝聚胺技術法、酶法等。不同的臨床輸血檢驗方法具有不同的檢驗特征和結果。鹽水法檢驗具有操作簡單、成本低廉和耗時較短的特點，但是在檢測血液的不完全抗體時會出現誤差和檢驗失實的現象，患者的生命健康會受到一定的威脅。酶法檢驗操作上的復雜性要高出其他檢驗方法，檢驗結果可以保證，但是成本高、費時費力，不利于臨床推廣。低離子凝聚胺技術法的耗時較短，能夠及時有效的檢驗出不完全抗體的存在，靈敏度、有效性和檢查結果的正確率都優于其他輸血檢驗方法，在臨床上的應用范圍正在不但擴大[3～10]。

研究結果顯示，對100例臨床輸血樣本進行交叉配血試驗時分別采用低離子聚凝胺技術和鹽水法，經過檢驗得到采用低離子聚凝胺技術檢驗的輸血樣本中，檢查顯示陽性的共有12例，陽性檢出率為12%；100例采用鹽水法檢驗的輸血樣本中，檢查顯示陽性的共有5例，陽性檢出率為5%。實驗證明，低離子凝聚胺技術的檢驗效果要高于鹽水法，并且在操作上和陽性檢出率等方面都有著突出的成績。鹽水法相對來說就有著一定的局限性，該方法在檢驗不完全抗體和特異性抗體時靈敏度和有效性都較低，需要進行一定的改進。

綜上所述，低離子聚凝胺技術在臨床輸血檢驗中具有極高的應用效果和應用價值，能夠有效的提高檢驗的靈敏度、有效性和檢驗準確率，值得臨床應用與推廣使用。

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