試論醫院內部審計與醫院會計工作的關系

摘 要：隨著我國的醫療體系的不斷完善，醫院內部審計機構應運而生，正確認識醫院內部審計與會計工作的關系，將會進一步推動醫院體系高效率高質量的健康發展。在社會主義市場經濟體制條件下，我國多數醫院的規模不斷擴大，醫院的內部管理也逐漸細化體制化，管理方法更加科學有效。醫院內部的審計機構及會計之間的工作關系在醫院財務工作健康運轉的過程中有至關重要的作用。本文分別就醫院內部審計與會計工作之間的異同進行闡述，以明確各自的工作性質，為醫院財務工作者提供有效的參考價值。

關鍵詞：醫院 審計 會計 工作關系

中圖分類號：F239 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）01（b）-0232-01

在社會主義市場經濟體制條件下，我國多數醫院的規模不斷擴大，醫院的內部管理也逐漸細化體制化，管理方法更加科學有效。醫院內部的審計機構及會計之間的工作關系在醫院財務工作健康運轉的過程中有至關重要的作用。醫院內部審計的工作性質主要是監督和檢查醫院內部的各項財務收支及經營管理等日常活動是否合法、是否恰當，以及是否具有一致性。兩者的工作關系在緊密聯系的同時，也存在一些本質上的差別。

1 醫院內部審計與醫院會計工作關系密切

1.1 醫院內部審計與醫院會計都是以醫院所有的會計資料為工作對象

該工作對象的形成主要是通過醫院會計按照《醫院財務制度》及《醫院會計制度》的相關規定，將醫院在日常的經濟活動中所形成的各種原始資料進行相應的會計處理和記錄，也就是說，會計根據資料的原始憑證、編制記賬憑證、登記入賬薄、處理各種會計報表，以此而形成了醫院會計的工作對象。而醫院內部的審計機構則直接對醫院編制的各種報表進行審查，對會計報表的真實性、合法性等方面進行審核和驗證，通過審計會計報表的各項編制基礎，對相關的原始憑證、記賬憑證、總賬等進行嚴格的審查來反映經濟狀況，該資料也是會計資料。因此，基于工作對象，醫院內部審計和會計是基本相同的。

1.2 對于醫院的各項日常經營管理，醫院內部審計和醫院會計都要進行監督

醫院的會計要對這些活動進行會計核算，這樣不僅能反映已經形成的經濟活動，也能對這些經濟活動進行合法性的評估，審核這些經濟活動是否與醫院的各項內部管理制度相吻合。若在審查過程中發現與制度相沖突的經濟業務，則應當及時向有關部門反映情況，并對該項經濟業務進行必要的糾正。醫院會計的基本職責之一就是對醫院內的經濟活動加以監督，以加強醫院內部財務管理，進一步提高經濟效益。而在醫院內部審計過程中，必須依照國家現有的相關法律及行政法規的規定，同時依據醫院內部的各項管理制度，嚴格檢查醫院的會計資料以及這些資料所反映的所有相關的經濟業務。因此，審計工作實際上也是對醫院內部會計所監督的內容進行進再次監督，對會計所認定的工作內容進行再次認定。

1.3 在工作范圍方面，醫院內部審計與醫院會計都會審計到醫院內部的控制制度

在日常的會計核算工作過程中，醫院會計通常都需要預先制定好相關的內部控制制度，用以保障會計核算工作順利高效進行，也可以保證會計所整理的信息的真實可靠性，從而防止或者及時發現相關工作人員是否有貪污、務必等違紀違法的行為，進而確保醫院的各項資產的安全性和完整性。因此，在建立并健全內部控制制度的基礎上能夠使之有效運行，是醫院會計工作的重點。而醫院內部審計工作同樣要涉及到內部控制制度，因為在審計過程中，重視內部控制制度能夠有提高審計的效率，確保審計的效果和審計重點。另外，醫院內部審計人員也可以對這些確實存在并行之有效的內部控制制度進行適時適當的審計程序調整。

1.4 在促進醫院改善經營管理并提高經濟效益方面，醫院內部審計和醫院會計都有職責對該方面進行督促

醫院的會計在執行責任（如核算、監督等）的過程中，如果發現某些 經濟活動及與其密切相關的內部控制制度出現的問題，應該及時向醫院的所屬領導及有關部門反映，并提出有效的改進辦法，促進并改善醫院相關的經營管理秩序，以保證運營正常，提高經濟效益。而醫院內部審計部門由于其對醫院內部的控制制度非常了解，因此，在審計的過程中能夠隨時隨地發現醫院在內部控制方面的短板，而對于審計過程中所發現的問題，醫院內部的審計工作人員應該及時向醫院相關領導提出相應有效的改進辦法。因此，在促進并改善醫院的運營和管理并進一步提高經濟效益方面，醫院內部審計與醫院財務的工作目標是相同的。

2 醫院內部審計與醫院會計的工作關系存在顯著的本質差別

2.1 醫院內部審計與醫院會計的工作目的不同

（1）醫院內部審計的工作目的：依照醫院內部審計制度的準則和要求，針對醫院的各種會計報表的合理合法性、公信力及會計在工作中的處理方法的一貫性要表示意見，以確保使用會計報表者能夠確定經過審計的會計報表的真實可靠；

（2）醫院會計工作的目的：依照醫院相關的會計制度來為會計信息的使用者提供相關的信息，如：有關醫院的經濟資源和經濟義務的可靠信息；有關醫院用于經營活動凈資源的變化的可靠信息；對評估醫院資源能力的會計信息提供有用的輔助；關于醫院經濟資源及經濟義務的變動信息。

2.2 醫院內部審計與醫院會計的工作方法不同

（1）醫院內部審計的工作方法：采用檢查、監盤、觀察、查詢、函證、計算、分析性復核等方法來獲得審計證據。

（2）醫院會計的工作方法：設置會計科目、復式記賬、填制和審核憑證、登記賬薄，進行成本計算、財產清查等，為醫院的管理者和上級部門提供相關的可靠信息。

2.3 醫院內部審計與醫院會計的工作職能不同

（1）醫院內部審計的工作職能：依照現代審計理論的定義，審計的最基本職能是鑒證。如前文中所提到的對醫院的各種會計報表編制的合法性等作出評價和意見。

（2）醫院會計的工作職能：依照傳統的財務會計理論，會計的基本職能是反映會計信息。也即，在日常經濟活動中產生的各種財務數據傳喚成會計信息。

2.4 醫院內部審計與醫院會計的工作責任不同

（1）醫院內部審計的工作責任：對所出具的審計意見的真實性及合法性負責。

（2）醫院會計的公則責任：首先，建立和健全相關的醫院內部控制制度；其次，負責生成真是、合法及完整的會計資料；最后，確保醫院的各項資產的安全性和完整性。

3 結語

正確認識醫院內部審計與會計工作的關系，能夠幫助我們正確理解醫院內部機構設置的合理性和必要性，充分發揮各部門的只能，進一步推動醫院體系高效率健康運轉。

參考文獻

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