慢性支氣管炎呼吸內科診斷及治療效果探討

摘要：目的 探討針對慢性支氣管炎患者，對其完成呼吸內科診斷與臨床治療后獲得的效果。方法 選取我院2012年05月～2014年05月慢性支氣管炎患者170例。通過隨機數表法完成慢性支氣管炎患者的隨機分組。A2組（對照組85例）：選擇單純西醫療法；A1組（觀察組85例）：選擇中西醫聯合療法；對比兩組慢性支氣管炎患者在臨床治療總有效率以及臨床出現并發癥概率等方面表現出的差異。結果 兩組慢性支氣管炎患者分別完成治療后，其中A1組：顯效75例，有效9例，無效1例。臨床治療總有效率為98.82%；A2組：顯效55例，有效7例，無效23例。臨床治療總有效率為72.94%；在臨床治療總有效率方面，A1組慢性支氣管炎高于A2組明顯（P<0.05）；在臨床并發癥出現概率方面，A1組慢性支氣管炎患者低于A2組患者明顯（P<0.05）。結論 總而言之，針對慢性支氣管炎患者，對其于呼吸內科進行診斷并選擇中西醫療法給予臨床治療后，在提高臨床治療總有效率以及降低臨床并發癥發生率等方面，療效顯著。

關鍵詞：慢性支氣管炎；呼吸內科；診斷；治療

慢性支氣管炎屬于醫院呼吸內科較為普遍的一種系統性疾病，臨床癥狀主要表現為咳嗽癥狀、咳痰癥狀以及喘息癥狀。如未選擇有效方法對患者給予臨床治療，最終會導致患者疾病發展為肺源性心臟病以及肺氣腫等疾病，嚴重情況下會導致出現心力衰竭或者呼吸衰竭等疾病[1]。為了確定最佳藥物對慢性支氣管炎患者給予臨床治療，本文主要針對我院收治的慢性支氣管炎患者，選擇中西醫療法完成治療后，最終在降低并發癥發生率等方面，獲得確切效果，現將臨床研究報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年05月～2014年05月170例慢性支氣管炎患者。通過隨機數表法完成慢性支氣管炎患者的隨機分組。在A1組85例患者中，男50例，女35例；患者的年齡范圍為49歲-76歲，患者的平均年齡為（60.1±1.7）歲；在A2組85例老年患者中，男49例，女36例；患者的年齡范圍為50～77歲，患者的平均年齡為（60.2±1.8）歲。對比兩組慢性支氣管炎患者的一般資料，表現出均衡性（P>0.05）。

1.2臨床診斷 針對本次研究的所有慢性支氣管炎患者，對其實施臨床檢查診斷，診斷標準為所有患者在不小于2年內表現出咳嗽癥狀以及咳痰癥狀，或者在咳嗽以及咳痰過程中，合并出現喘息癥狀大于3個月的患者[2]。最終發現A1組患者中，患有單純性慢性支氣管炎的患者59例，患有喘息型慢性支氣管炎的患者26例。在A2組患者中，患有單純性慢性支氣管炎的患者57例，患有喘息型慢性支氣管炎的患者29例。將肺結核、肝腎功能障礙以及支氣管擴張障礙等因素的患者進行排除。

1.3方法

1.3.1 A2組方法 針對A2組慢性支氣管炎患者，主要選擇單純西醫療法。選擇頭孢菌素類藥物、氨溴索以及沙星類等藥物對患者進行治療，此外針對患者實施必要的抗菌治療、止咳治療以及祛痰治療等[3]。

1.3.2 A1組方法 針對A1組慢性支氣管炎患者，在A2組治療基礎上配合選擇中藥進行治療。對患者的臨床疾病情況進行詳細觀察，準備予以辯證治療[4]。針對表現為外寒內飲的患者，選擇小青龍湯給予臨床治療；針對表現為痰濕內聚患者，選擇苓桂術甘湯+二陳湯給予臨床治療；針對表現為燥熱傷肺患者，選擇六君子湯+玉屏風散給予臨床治療；針對表現為肺腎兩虛患者，選擇生脈散給予臨床治療。針對表現為胸悶苔膩患者，選擇白芥子以及陳皮等藥物實施控制治療；針對表現為痰瘀化熱患者，選擇生石膏、黃芩以及桑白皮對患者實施控制治療；針對表現為身熱不解患者，選擇蒲公英、魚腥草以及連翹對患者實施化解治療。除此之外，針對偏陽虛患者，臨床治療時配合選擇腎氣丸進行治療。

1.4療效判斷標準 痊愈：患者臨床癥狀表現全部消失，并且對患者實施輔助檢查未表現出陽性體征；顯效：臨床癥狀顯著緩解，自身呼吸功能表現為顯著緩解；有效：臨床尿床癥狀有所緩解，但針對日常生活仍然產生影響；無效：完成治療后臨床癥狀未得到任何緩解，甚至表現為嚴重趨勢。

1.5統計學方法 本次對比研究中，選擇統計學軟件SPSS17.0對兩組慢性支氣管炎患者的臨床數據進行分析，通過χ2檢驗表示計數資料，以率進行比較，以P<0.05為具有顯著差異，存在統計學意義。

2 結果

2組慢性支氣管炎患者分別完成治療后，其中A1組：顯效75例，有效9例，無效1例。臨床治療總有效率為98.82%；A2組：顯效55例，有效7例，無效23例。臨床治療總有效率為72.94%；在臨床治療總有效率方面，A1組慢性支氣管炎高于A2組明顯（P<0.05），具體見表1。A1組出現并發癥患者1例，A2組出現并發癥患者9例，并發癥發生率分別為1.18%以及10.59%。在臨床并發癥出現概率方面，A1組慢性支氣管炎患者低于A2組患者明顯（P<0.05）。

3 討論

近年來，慢性支氣管炎發病率逐年增加，導致出現此種現象同患者自身機體以及年齡等系列因素存在極為密切的關系[5]。例如患者患有肺源性心臟病以及表現為肺動脈高壓等。對此要求患者需要適度鍛煉，有效將患者的自身免疫力提高。患者患有慢性支氣管炎疾病后，臨床癥狀主要表現為咳嗽癥狀、咳痰癥狀以及氣喘等系列癥狀。

慢性支氣管炎病癥類型主要分為兩種，分別為單純型以及喘息合并型。其中針對單純型慢性支氣管炎患者，在對其實施臨床檢查過程中，于其兩肺下部會表現出紋理增粗以及紋理索條狀的現象。而針對合并型支氣管炎患者在進行臨床檢查過程中，于兩肺會表現出斑點陰影重疊現象。臨床針對慢性支氣管炎患者的治療，方法較多，主要分為單純西醫治療以及中西醫結合療法進行治療。針對患者分別選擇單純西醫治療以及選擇中西醫結合療法進行治療，經過臨床對比研究發現，采用兩種方法于臨床均能夠獲得一定的治療效果。采用中西醫結合療法對患者進行治療，患者臨床咳嗽、喘息以及咳痰等癥狀可以獲得顯著改善。在進行本次研究中，兩組慢性支氣管炎患者分別完成治療后，A1組臨床治療總有效率為98.82%；A2組臨床治療總有效率為72.94%；在臨床治療總有效率方面，A1組慢性支氣管炎高于A2組明顯（P<0.05），A1組出現并發癥患者1例，A2組出現并發癥患者9例，并發癥發生率分別為1.18%以及10.59%。在臨床并發癥出現概率方面，A1組慢性支氣管炎患者低于A2組患者明顯（P<0.05）。從而證明采用中西醫療法對患者進行治療，同單一采用西醫進行治療相比，表現出顯著優勢。

總而言之，針對慢性支氣管炎患者，選擇中西醫結合療法給予臨床治療，患者臨床并發癥發生率獲得顯著降低，臨床治療總有效率獲得顯著提高。

參考文獻：

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[3]陳永莉.中西醫結合治療慢性支氣管炎的42例臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2012，10（25）：333-335.

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編輯/王敏