高血壓病的病因及護理的相關研究

摘要：心臟血管的相關疾病已經成為危害人類健康的頭號殺手。高血壓具有發病率高，發病年齡降低及控制率低等特點。調查顯示，每年有超過20萬人因高血壓死亡[1]。高血壓患者早期癥狀隱匿，且不易發現，但是一經確診后多需終身用藥；嚴重威脅了人們生活質量的提高。

關鍵詞：高血壓；病因；護理

早期發現及預防高血壓，針對其病因及早采取有效的護理干預措施，就顯得尤其重要，通過護士的健康指導及宣教，高血壓的有效治療得到保障。容易導致高血壓病的相關病因有哪些？應積極采取哪些有效的干預措施？匯總如下：

1 病因

1.1基因及遺傳相關因素 高血壓病具有明顯的遺傳學傾向，根據相關研究表明人群中至少20%～40%的血壓變異是受遺傳來決定的。根據流行病學的相關研究顯示，高血壓發病有著明顯的家族聚集性，在雙親無高血壓的情況下，一方有高血壓或雙親有高血壓的情況下，其他們的子女高血壓的發生率分別為3%、28%、44%，而且單卵雙生的個體血壓一致性較雙卵雙生同胞個體差異更為明顯。

1.2精神心理相關因素 由于現代社會競爭激烈、生活節奏快，工作生活壓力大、精神過度緊張、負擔重，人們無暇顧及健康問題，以及主觀上缺乏自我保健意識，埋下許多潛在的危險因素，引起慢性疾病。

1.3性格相關因素 高血壓的發生與性格因素有著密切的聯系。有易急躁、易發怒、易激動性格的人群，屬于高血壓病易感人群。就相關研究表明，這些因素可以促使人體體內的腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺以及胰島素的分泌量明顯高于正常人群。這些物質能使神經系統興奮，心跳加快，血管收縮，血壓升高，這些相關因素作用時間過長，就會導致高血壓病的發生。

1.4不良生活方式的相關因素 在日常生活中，高血壓受到生活方式及行為方式的影響，如：吸煙、喝酒，不良無規律的飲食習慣、進大量的高脂高鹽飲食、膳食中鈉鹽攝人量與高血壓病密切相關。平均每天為滿足人體生理平衡，僅需攝入0.5g氯化鈉。就中國人食鹽量的分布，北方12～18 g/d，南方7～8 g/d。當每人每日食鹽平均攝入量增加2g時，其收縮壓增高2.0mmHg，舒張壓增高1.2 mmHg，但是攝入充足的鉀、鈣、優質蛋白量則會具有抗高血壓的作用。體重超重：中國人平均體重指數[BMI]=體重/身高（kg/m2），中年男性和女性分別為21.0～24.5kg/m2和21.0～25.0kg/m2，BMI為高血壓病的獨立危險因素。控制了其他危險因素后BMI每增加一個單位，高血壓發病的相對危險增加約10%。BMI≥24kg/m2者，其發病率為BMI<24 kg/m2者的2～3倍。缺乏鍛煉也會對身體產生危害，導致高血壓的發生。

2 護理

2.1指導患者了解高血壓病的相關預防知識 高血壓病不僅是一種獨立的疾病，還是心臟病、腦卒中、腎衰竭等疾病的主要危險兇素。針對患者就高血壓病的認識誤區，進行重點指導，重點宣教，及時反饋信息，進行效果評價，確保健康教育效果[2]。

2.2指導患者正確服藥 指導患者按醫囑正規服藥以及合理用藥，使血壓病在最高峰時降至正常，避免突發意外。常規口服降壓藥物，當血壓降至正常范圍時，患者也不能擅自停藥或改口服藥的劑量，應及時與醫生聯系調整用藥劑量。當血壓控制不好，血壓長期存在波動時，最容易導致心、腦、腎等并發癥的發生，加重了對靶細胞的損害程度[3]。

2.3指導患者正確的生活方式及行為 針對高血壓患者的個體差異，詳細評估情況，及時糾正高血壓患者生活中的不良行為，如戒煙戒酒，保持心理平衡，避免情緒激動、焦慮。注意合理飲食，遵循高血壓病飲食：低鹽、低脂、低熱量的原則，每日鹽的攝入量應控制在6 g以下。即用普通啤灑瓶蓋去掉膠墊后，一瓶蓋食鹽約為6 g；多吃新鮮蔬菜及水果；適當增加海產品攝人，如海帶、紫菜、海產魚等。多吃含鈣、鉀豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、萵筍。含鈣高的食品有牛奶、酸奶、蝦皮等。注意飲食結構的合理搭配，飲食不宜過飽、過快。忌食興奮神經的食物，如灑、濃茶、咖啡等[4-5]。適量運動，勞逸結合。運動除了可以促進血循環，降低膽同醇的生成外，還可以促進腸胃蠕動，預防便秘，改善睡眠等作用。

總之，鼓勵高血壓患者堅持科學健康的生活方式和行為習慣，有益于高血壓病的良好控制。

參考文獻：

[1]吳杰.單純降壓難防卒中[N].健康報，2004-10-08（1）.

[2]工翠梅，原忠青，蘆飛.健康教育在高血壓患者護理中的應用[J].護理研究.2008，22（suppll，L）：27-28.

[3]陳希萍，潘杰，李子萍，等.高血壓病患者社區護理干預研究進展[J].護理研究，2008，22（5B）：1223-l 225.

[4]劉秀梅，吳俊杰，段榮梅.高血壓患者健埭教育的行為干預[J].護理研究，2007，21（7C）：l915-l 9l7.

[5]葉曼，張靜平，劉宇.生活方式與高血壓[J].護理研究，2006，20（9B）：2357-2360.

編輯/王敏