醫(yī)學(xué)職業(yè)院校人文課程的第一、二課堂系統(tǒng)化設(shè)計(jì)

摘要：為進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)職業(yè)院校的人文教育水平，勾勒出具有醫(yī)學(xué)特色人文教育模式和實(shí)施舉措，將第一、二課堂進(jìn)行系統(tǒng)化設(shè)計(jì)，打通課堂內(nèi)與課堂外的界限，加強(qiáng)第一課堂與第二課堂的有機(jī)結(jié)合，在有限的課程、課時(shí)中，進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文教育教學(xué)活動(dòng)，全面提升醫(yī)學(xué)生人文修養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：人文課程；第一課堂；第二課堂

1醫(yī)學(xué)人文課程第一課堂的設(shè)計(jì)理念

以醫(yī)學(xué)與人文的關(guān)系為主線，用更為開(kāi)放和廣闊的視野，提升醫(yī)學(xué)生的人文技能為核心，適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式由單一的\"生物\"模式向\"生物-社會(huì)-心理-環(huán)境\"模式的轉(zhuǎn)變，以\"醫(yī)學(xué)生與人文修養(yǎng)\"的范疇\"整合\"人文學(xué)科與醫(yī)學(xué)教育內(nèi)在關(guān)聯(lián)為主要教學(xué)內(nèi)容，在一般文化素質(zhì)教育和醫(yī)學(xué)人文修養(yǎng)教育的基礎(chǔ)上，提煉 \"人道、博愛(ài)、奉獻(xiàn)\"這一醫(yī)學(xué)人文教育的實(shí)踐內(nèi)涵，包括\"文學(xué)藝術(shù)\"\"文化禮儀\"\"人際溝通\"\"倫理道德\"。

授課過(guò)程中，教師設(shè)計(jì)出相應(yīng)的問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生對(duì)這些問(wèn)題積極思考，培養(yǎng)學(xué)生查找資料、組織協(xié)調(diào)、語(yǔ)言表達(dá)、分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，適當(dāng)運(yùn)用學(xué)生自學(xué)自講的方法與教師講解相結(jié)合。促進(jìn)了學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)人文有所思、有所得，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)醫(yī)學(xué)人文精神在當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育及社會(huì)生活中的重要意義的。使學(xué)生逐漸養(yǎng)成一種根植于內(nèi)心的素養(yǎng)，一種無(wú)需他人提醒的自覺(jué)，一種以承認(rèn)約束為前提的自由，一種設(shè)身處地為他人著想的善良等人文精神和品質(zhì)，一種為醫(yī)學(xué)生自身持續(xù)的發(fā)展奠定良好的人文基礎(chǔ)。

2建設(shè)具有醫(yī)學(xué)特色的人文實(shí)踐訓(xùn)練項(xiàng)目，提升第二課堂的人文素質(zhì)教育功能

由于第一課堂的學(xué)時(shí)較少，很多人文相關(guān)的資源和人文技能沒(méi)有時(shí)間在第一課堂給學(xué)生展示和練習(xí)，這樣很容易造成課程過(guò)于理論及空洞。因此，充分利用第二課堂，將人文知識(shí)、人文方法、人文精神延伸到第二課堂，構(gòu)建第二課堂素質(zhì)培養(yǎng)體系。

以第一課堂講授的人文知識(shí)為基礎(chǔ)，建設(shè)具有醫(yī)學(xué)特色的實(shí)踐項(xiàng)目，如\"文體藝術(shù)、身心發(fā)展主題活動(dòng)\"\"社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)主題活動(dòng)\"\"開(kāi)展模擬職場(chǎng)主題活動(dòng)\"\"道德素養(yǎng)主題活動(dòng)\"等。遵循\"以學(xué)生為本\"的教學(xué)理念，打通課堂內(nèi)與課堂外的界限，加強(qiáng)第一課堂與第二課堂的有機(jī)結(jié)合，使第二課堂發(fā)揮對(duì)第一課堂的鞏固、補(bǔ)充和延伸的作用。通過(guò)教師精心設(shè)計(jì)，整合資源，從不同的角度，把第一課堂的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容分解，建設(shè)醫(yī)學(xué)特色人文實(shí)踐項(xiàng)目，改善以往課堂\"紙上談兵\"的教學(xué)方式，采用靈活多樣的活動(dòng)方式，在輕松、愉快的氛圍中，使學(xué)生在活動(dòng)中產(chǎn)生心靈的碰撞，將課堂內(nèi)所學(xué)的人文知識(shí)與課堂外的人文教育活動(dòng)相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)人文知識(shí)的親身體驗(yàn)，提升第二課堂的人文教育功能。

以第一課堂音樂(lè)療法中，其中音樂(lè)療法與分娩為例。設(shè)計(jì)相應(yīng)的實(shí)踐項(xiàng)目：音樂(lè)療法與分娩，見(jiàn)表1。

通過(guò)第二課堂的實(shí)踐訓(xùn)練，讓學(xué)生們感知音樂(lè)可使產(chǎn)婦的注意力集中在聲音的旋律、節(jié)奏、音高、音質(zhì)及快慢上，因而分散對(duì)產(chǎn)痛的感應(yīng)力；表達(dá)出產(chǎn)婦的心中的正負(fù)情緒，可使她們的內(nèi)心得到某種滿足，尤其是能喚起喜悅的感覺(jué)；松馳產(chǎn)婦的神經(jīng)系統(tǒng)，使心肺功能處于良好狀態(tài)；引導(dǎo)產(chǎn)婦有效運(yùn)用呼吸法，由此減輕產(chǎn)痛；更重要的是，音樂(lè)在精神上給予產(chǎn)婦高度的支持，特別是沒(méi)有丈夫陪伴的時(shí)候。

醫(yī)學(xué)人文教育對(duì)醫(yī)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展、社會(huì)融入以及心靈的自我療傷具有很大影響，進(jìn)而能夠直接影響到自我和周?chē)说男腋８校轻t(yī)學(xué)職業(yè)院校醫(yī)學(xué)教育中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)人文課程的第一、二課堂系統(tǒng)化設(shè)計(jì)，從醫(yī)學(xué)教育教學(xué)和醫(yī)學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人文教育理念，探索醫(yī)學(xué)人文教育實(shí)踐，使醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、自我教育，增強(qiáng)其文化底蘊(yùn)，全面提升學(xué)生的人文素質(zhì)。

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編輯/孫杰