摘要:目的 研究探討血必凈治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床效果。方法 選取了100例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,隨機均分為對照組和觀察組。其中對照組進行常規性的治療,包括傳統抗炎、平喘以及解痙等等治療方式,觀察組在對照組的基礎之上進行靜脈注射血必凈,標準為100ml/12h×9d。于兩組患者進行治療后的第10d進行空腹靜脈血采集,然后用乳膠免疫比濁法檢測患者C反應蛋白的情況。同時用電阻抗法以及流式細胞術分別檢測患者體內的WBC、N%以及T淋巴細胞亞群的具體情況。結果 在為期10d的治療后,觀察組患者住院時間、C反應蛋白、WBC、N%以及T淋巴細胞亞群結果均要優于對照組,P﹤0.05,統計學差異具有顯著的意義。結論 血必凈在治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期上具有非常好的臨床效果,在一定程度上可以推廣應用。
關鍵詞:血必凈;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;T淋巴細胞亞群
1 資料與方法
1.1一般資料 本文選取的100例患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者均符中華醫學會呼吸病學分會制定的《慢性阻塞性肺疾病診斷指南》的診斷標準[1]。其中男性60例、女性40例,平均年齡為58.22歲。隨機均分為對照組和觀察組。其中對照組進行常規性的治療,包括傳統抗炎、平喘以及解痙等等治療方式,觀察組在對照組的基礎之上進行靜脈注射血必凈,標準為100ml/12h×9d。兩組患者在性別、年齡、病程等上均無顯著性差異,即P﹥0.05。
1.2方法 兩組患者均給予抗生素控制感染、舒張支氣管平滑肌、促進排痰、氧療以及激素治療[2]。其中抗生素控制感染主要通過培養留痰后,靜注頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉,然后根據藥敏試驗的結果選擇相關的敏感抗生素;舒張支氣管平滑肌需要借助于靜注多索茶堿完成;促進排痰需要通過霧化吸入鹽酸氨溴索加a-糜蛋白酶;氧療的標準為低流量吸氧(1~3L/min);激素治療涉及到靜注甲基潑尼松龍40mg/d,持續時間大概為3~5d。觀察組在對照組的基礎之上進行靜脈注射血必凈,標準為100ml/12h×9d。
1.3觀察指標 在兩組患者進行治療后的第10d進行空腹靜脈血采集,然后用乳膠免疫比濁法檢測患者C反應蛋白的情況。同時用電阻抗法以及流式細胞術分別檢測患者體內的WBC、N%以及T淋巴細胞亞群的具體情況。另外還需要密切關注兩組患者的癥狀、生命體征的變化情況以及后期住院的時間。
1.4療效判定標準 對兩組患者后期治療上的療效判定標準主要劃分為了顯效、有效以及無效。其中,顯效的標準為患者癥狀、生命體征以及其他方面的檢查指標都有明顯的改善;有效的標準為患者癥狀、生命體征以及其他方面的檢查指標有著不同程度的改善,但是其程度不足以判定為顯效;無效的標準為患者癥狀、生命體征以及其他方面的檢查指標沒有變化,甚至出現了惡化的趨勢。
1.5統計學方法 本文主要是運用SPSS20.數據分析軟件對兩組臨床觀察的數據進行相關的處理,計量資料用均值加減標準差表示,同時引進了t統計量以及χ2統計量進行顯著性檢驗,以P﹤0.05判定統計學差異具有顯著的意義。
2 結果
觀察組患者住院時間、C反應蛋白、WBC、N%以及T淋巴細胞亞群結果均要優于對照組,P﹤0.05,統計學差異具有顯著的意義。其中,對照組患者的住院平均時間為14.23d,觀察組患者的住院平均時間為10.02d。兩組患者在治療后的第10d檢測C反應蛋白、WBC、N%以及T淋巴細胞亞群結果比較如表1所示。
3 討論
慢性阻塞性肺疾病急性加重期是指在疾病的過程中,患者表現出一種短期內咳嗽、咳痰、氣短,甚至是喘息加重的癥狀。其中患者痰量增加,呈現膿性或黏液膿性是常見的癥狀表現。慢性阻塞性肺疾病急性加重期給患者的生命健康帶來了嚴重的威脅,是呼吸道炎性反應誘發的結果。通過本文的研究可以發現,血必凈在治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期上具有非常好的臨床效果。其主要成分包括赤芍、丹參、川芎、紅花、當歸等等活血化瘀藥物,可以最大程度上提升血小板的集聚作用,增強超氧化物歧化酶的活性,改善凝血機制,進而調節機體內免疫反應失調的問題。
參考文獻:
[1]張牧城,汪正光,程金霞.慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘生理評分對慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者病情評估的價值研究[J].中國危重病急救醫學, 2010,11(05):112-113.
[2]賀志飚,金麗艷,柴湘平.丹參多酚酸鹽對重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血小板和內皮細胞功能的影響[J].中國危重病急救醫學,2010,11(05):56-57.編輯/哈濤