19682例健康體檢結(jié)果分析

摘要：目的 了解本地區(qū)健康體檢人群氨基轉(zhuǎn)移酶、血糖、血脂的異常情況。方法 對(duì)19682位來(lái)我院參加健康體檢的人員進(jìn)行丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血糖、血脂檢測(cè)，按不同年齡段做統(tǒng)計(jì)分析各項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目的異常發(fā)生率。結(jié)果 35～70年齡段在本次體檢項(xiàng)目中都有較高的異常發(fā)生率，ALT異常率高達(dá)20.8%，TC總異常率高達(dá)23.6%，TG總異常率高達(dá)22.5%，血糖11.1%。結(jié)論 關(guān)注中老年人的身體健康采取有效措施，積極宣傳，普及健康知識(shí)，改善本地區(qū)重油、重鹽的飲食習(xí)慣，合理運(yùn)動(dòng)。

關(guān)鍵詞：氨基轉(zhuǎn)移酶；血糖；血脂；體檢

隨著健康生活越來(lái)越受到重視，越來(lái)越多的人走進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行健康體檢。為了解本地區(qū)體檢人員的健康狀況，將2013年來(lái)我院體檢科健康體檢者的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、血糖、血脂結(jié)果按不同年齡段做統(tǒng)計(jì)分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年全年來(lái)我院進(jìn)行健康體檢的人群，參考國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的方法分四組，其中15～34歲7417人，35～50歲7571人，51～70歲3755人，>70歲939人

1.2方法 所有體檢人員在早晨8：30分前空腹12h采集靜脈血，1h內(nèi)用帶分離膠的試管分離血清，均采用酶法檢測(cè)ALT，AST，血糖（Glu），甘油三酯（TG），總膽固醇（TC），高密度脂蛋白（HDL-C），低密度脂蛋白（LDL-C）。儀器為OLYMPUS AU2700，儀器采用朗道定值及質(zhì)控品校準(zhǔn)，試劑采用AUTO試劑，每天對(duì)儀器進(jìn)行質(zhì)量控制，均在可控范圍內(nèi)，4h內(nèi)檢測(cè)完成。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn) 血脂分析參考《中國(guó)成人血脂防治指南》（2007年）標(biāo)準(zhǔn)。①TC：<5.18mmol/L為正常范圍；5.18～6.21mmol/L為邊緣升高；>6.22mmol/L為高膽固醇血癥；②TG：<1.7mmol/L為正常范圍；1.7～2.25mmol/L為邊緣升高；>2.26mmol/L為高甘油三酯血癥；③HDL-C：>1.04mmol/L為正常范圍；<1.04mmol/L為低高密度脂蛋白血癥；④LDL-C：<4.14mmol/L為正常范圍；>4.14mmol/L為高低密度脂蛋白血癥；⑤Glu：<6.1mmol/L為正常范圍；6.1～7.0mmol/L為邊緣升高；>7.0mmol/L為高血糖血癥；⑥ALT：<40 U/L為正常范圍；40～80 U/L為邊緣升高；>80U/L為高ALT血癥；⑦AST：<40 U/L為正常范圍；40～80 U/L為邊緣升高；>80U/L為高AST血癥。

2 結(jié)果（見表1）

3 討論

氨基轉(zhuǎn)移酶在人體器官中廣泛存在，臨床醫(yī)師習(xí)慣將ALT、AST用于診斷肝臟及心臟疾病。統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，寧國(guó)地區(qū)ALT異常占20.8%，AST異常占10.8%。說(shuō)明本地區(qū)無(wú)明顯癥狀的肝細(xì)胞損傷人群較大。ALT主要存在于肝細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，AST則有一半存在于線粒體內(nèi)，ALT在反映肝細(xì)胞早期輕微受損情況時(shí)比AST更敏感，更容易早期發(fā)現(xiàn)；ALT在35～50年齡段肝細(xì)胞受損高達(dá)24.9%。51～70年齡段肝細(xì)胞受損高也有21.3%，肝細(xì)胞損傷程度比其他年齡段的人群相對(duì)較多。這兩個(gè)年齡段的人群是恰恰也是當(dāng)?shù)氐闹袌?jiān)力量，缺乏適當(dāng)?shù)捏w育鍛練，聚會(huì)應(yīng)酬的機(jī)會(huì)也相對(duì)較多而影響身體健康。

糖類是人體供能的主要物質(zhì)，也是人體的重要組成成分。高血糖的發(fā)生率隨著年齡增長(zhǎng)逐漸升高。血糖輕度增高4.4%，高度增高3.6%，50歲以后達(dá)9%左右。本文與某些報(bào)道我國(guó)病尿病的患病率達(dá)9.7%[1]，有相似之處，也有所不同，可能是采樣對(duì)象不同所致。研究表明，隨著年齡的增長(zhǎng)，特別是在50歲以后，合理膳食，增加體育活動(dòng)，控制身體的血糖濃度。對(duì)預(yù)防糖尿病的發(fā)生相當(dāng)重要。

血脂作為冠心病的致病因素已被證實(shí)TC（或LDL-C）水平升高與冠心病的的發(fā)生率和病死率呈正相關(guān)[2]，TG水平也是冠心病的危險(xiǎn)因素。控制TC、TG水平對(duì)預(yù)防冠心病等疾病有重要意義。本文統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，我地區(qū)TC總異常率23.6%，TG總異常率22.5%高于全國(guó)平均水平我國(guó)成人血脂異常發(fā)生率達(dá)18.6%[3]。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)TC輕度異常達(dá)19.7%。高膽固醇血癥3.9%。說(shuō)明本地區(qū)TC水平需要及時(shí)防控。因此，提高大眾對(duì)高脂血癥的危害的認(rèn)識(shí)，改變飲食習(xí)慣，合理膳食，多進(jìn)行體育活動(dòng)，有效預(yù)防我地區(qū)冠心病的發(fā)生。

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編輯/王敏