產科護士疼痛知識培訓對提高產科護理質量的應用效果研究

摘要：目的 通過對產科護士進行疼痛知識的培訓，提高產科護理質量。方法 對我院產科20名護士進行疼痛知識培訓，通過問卷調查，對培訓前后產婦的疼痛護理滿意度以及疼痛緩解滿意度進行比較。結果 培訓前后：產婦對護理滿意度分別為87%和97%，對疼痛緩解的滿意度分別為70%和87%，產婦的護理滿意度和疼痛緩解滿意度在疼痛知識培訓后都有了顯著上升，P>0.05。結論 開展疼痛知識的培訓，提高產科護士對疼痛知識的掌握程度。

關鍵詞：產科護士；疼痛知識培訓；護理質量；效果

護理界越來越關注疼痛護理，建立高效的培訓模式，是護理管理者面臨的一個十分重要的課題[1]。臨床上產科護士對疼痛護理的認識水平普遍較低，對止痛藥品的一些常識的了解不夠，疼痛管理以及相應的記錄不是很規范，使護理質量受到影響。我院提供針對性的疼痛護理培訓課程，對產科病區護士進行集中培訓，將理論知識培訓和實踐工作相結合，提高了該科產婦的護理質量，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年1月對我院的20名產科護士進行了有關于疼痛護理的理論常識以及實踐措施內容的培訓，參加培訓的人員包括：主管護師6人、護師2人、護士10人、副主任護師1人，主任護師1人；培訓前（2012年1月～12月）接受問卷調查的100名產婦年齡分布于22～32歲，平均年齡27.3歲，培訓后（2013年2月～12月）接受問卷調查的100例產婦年齡23～31歲，平均年齡26.9歲，培訓前及培訓后接受問卷調查的產婦年齡以及患者的麻醉方式、止痛措施等方面比較差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2培訓方法 首先根據我院產科的具體詳情制定相應的產科護士疼痛知識培訓內容，由麻醉科主任、產科護士長、護理系教師對培訓的內容進行商討，由產科護士長負責組織相關人員進行培訓，并指導其實踐。內容主要包括產婦疼痛的評估，鎮痛藥物的分類、使用措施、非藥物性鎮痛干預等，指導護士對疼痛進行正確的評估，對鎮痛藥的醫囑正確執行，學會一些常見的鎮痛藥的不良反應，排除疼痛護理中容易出差錯的緩解，減輕產婦的痛苦。

1.3評價方法 培訓1個月后，挑選我院的100例產婦作為問卷調查對象，調查產婦對疼痛護理的滿意度情況，并與培訓前（2012年1月～12月）的調查結果進行比較。問卷調查采用匿名方式填寫，填寫的相關內容不對產婦的治療和護理產生影響，填寫需經產婦的同意，并當場回收問卷。培訓前及培訓后共發出問卷200份，回收有效問卷200份，有效率為100%。

1.4統計學方法 所有資料量化后輸入計算機，用SPSS15.0統計軟件包進行數據分析。

2 結果

2.1培訓前后護理滿意度 培訓前產婦的護理滿意度為87%，培訓后產婦的護理滿意度為97%，有了十分明顯的上升，差異有統計學意義，P<0.05。

2.2培訓前后產婦疼痛緩解滿意度 培訓前產婦對疼痛緩解的滿意度為70%，培訓后產婦的疼痛緩解滿意度為87%，有了十分顯著的上升，差異有統計學意義，P<0.05。

3 討論

產婦的疼痛更需要進行疼痛護理，因為疼痛對產婦的生理和心理都是不小的刺激，會使得產婦的交感神經產生興奮，抑制催乳素的分泌，使乳汁分泌減少，不利嬰兒的健康成長。觀察產婦的病情，做好疼痛的評估，以及止痛藥的正確提供和指導應用都是通過產科護士來實現的。

1990年美國疼痛協會第一次將患者的滿意度納入疼痛管理的評估，美國疼痛協會指出疼痛管理是否有效最佳的途經就是征求患者的意見。而不僅僅是靠護士的疼痛意識的提高，應該把患者的疼痛程度和患者滿意度提高作為評價指標之一[2]。我們通過對我院產科護士進行疼痛知識的培訓后，疼痛管理的效果較培訓前可以得到顯著的改善，產婦的滿意度也隨之提高。

本研究看出，疼痛護理知識培訓后，產婦對護理質量的滿意度以及對疼痛緩解的滿意度都較培訓前有了十分明顯的提升，差異有統計學意義，P<0.05。所以對產科護理進行相關的疼痛知識的培訓是十分有必要的。

參考文獻：

[1]南桂英，王慧玲，朱迎春，等.產科護士疼痛知識調查與分析[J].中國護理管理，2009，9（2）：38-40

[2]MorI A，Uchida N，Inomo A，et al.Stiffness of system icarteriesin appropriate and small for gestational age newborn infants[J].Pediatrics，2012，118（3）：1035-1041.

編輯/王敏