α—干擾素栓聯合微波治療120例宮頸糜爛

摘要：目的 研究α-干擾素聯合微波治療宮頸糜爛的確切效果。方法 回顧性分析近幾年來我院婦科就診并進行宮頸糜爛治療的患者120例，觀察組患者采取α-干擾素栓聯合微波治療，對照組患者采用單純微波治療，并觀察記錄兩組患者治療后出血時間以及治療后的總有效率。結果 治療后，觀察組患者出血時間（7.132±2.63）d明顯低于對照組（13.43±4.27）d，觀察組患者總有效率97.4%顯著高于對照組86.4%（P<0.05）。結論 α-干擾素栓聯合微波治療的臨床應用效果良好，有效率高，復發率低，并且術后出血時間短。

關鍵詞：α-干擾素；宮頸糜爛；微波；出血時間

宮頸糜爛是婦科疾病譜中的常見疾病。其病變嚴重時卻可引起不孕不育，特別是宮頸癌等并發癥[1]。有研究指出，α-干擾素聯合微波治療宮頸糜爛有效率高，術后出血時間短，復發率低。為更好地服務于臨床工作，報告如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 回顧性分析2011年10月～2014年2月來我院婦科就診并進行宮頸糜爛治療的患者120例，患者均為已婚生育。其中，觀察組患者76例，年齡24～50歲，平均年齡為（38.1±5.7）；對照組患者44例，年齡25～52歲，平均年齡為（38.7±5.5）。關于兩組患者的年齡、性別等因素的分析，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2診斷標準 糜爛的程度可以根據宮頸糜爛面積的大小區分，這里可以分為三度：輕度病變標準為糜爛面積小于宮頸上皮總面積的1/3；中度病變的標準為糜爛面積占宮頸上皮總面積的1/3～1/2，而重度病變則為宮頸上皮糜爛面積超過宮頸上皮總面積的1/2以上[2]。

1.3方法 在進行兩種治療前，應檢查所有患者陰道，如發現血塊，分泌物等，都應該及時清除，以保持陰道清潔。在月經干凈后5～7d進行兩種治療方案。另外，治療前，患者應禁止性生活，同時在陰道內放置窺陰器。

單純微波治療即采用微波治療儀治療，其輸出功率約為50～60W，輕輕地將微波探頭置于糜爛面處，這里要注意的是探頭與糜爛面接觸時間不宜過長，否則易發生出血。另外，接觸時間一般在4s以內。將探頭由內向外用點灼破壞糜爛病灶，于月經干凈后5～7d治療1次。而采用α-干擾素栓聯合微波治療的患者，則應確保月經后陰道足夠清潔，并于第5d開始應用α-干擾素栓，具體使用方法為：將藥物輕放入糜爛面處，保證充分接觸，達到療效。1次/2d，1粒/次，每粒10萬U。然后進行單純的微波治療，單純的微波具體治療方法見上述對照組。

1.4療效判定標準 痊愈：子宮頸上皮表面無糜爛病灶；顯效：糜爛面積縮小1/2以上；有效：糜爛面積縮小1/2以下，或宮頸上皮的糜爛面積由顆粒型轉為單純型，乳突型轉為顆粒型；無效：糜爛面積變化未達到有效標準或有惡化[3]。

1.5統計學方法 應用SPSS 18.0軟件進行統計分析。計數資料采用c2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

經過臨床統計，術后出血時間比較觀察組平均出血（7.132±2.63）d，對照組平均出血（13.43±4.27）d，兩組比較，t=9.73，P<0.05，有明顯差異。觀察組患者經α-干擾素栓聯合微波治療總有效率達到97.4%，對照組患者經微波治療的有效率則為86.4%，統計學方法分析，P<0.05，差異具有統計學意義[4]（見表1）。

3 討論

臨床上，對于宮頸糜爛的常用治療方法中，微波治療無疑是首選的微創療法[5]。單純的微波治療，術中可能是治療時探頭的置入的位置不正確亦或者深度不夠，導致上皮下組織中的微血管尚未充分的閉合，或者探頭與其下糜爛組織粘附的時間過長等原因易引起較為明顯的術中出血，因此在治療中需要把握好其治療的時間與深度以最大限度地減少術后出血。另外，有研究顯示，宮頸糜爛還與單純皰疹病毒等病毒感染有關，而需要在微波治療的同時輔以抗病毒的相關治療。這里的微波治療后輔以α-干擾素栓2個療程，可以使藥物直接作用于宮頸上皮下的組織，以有效徹底地殺滅病毒，從而促進宮頸鱗狀上皮再生與糜爛面的愈合，同時大幅度降低復發率。

本資料表明，α-干擾素栓聯合微波治療的觀察組患者治療后平均出血時間明顯低于對照組，而治療后總的有效率明顯高于對照組。

α-干擾素栓聯合微波治療宮頸糜爛時，將藥物均勻涂在宮頸上皮的糜爛面上，這樣使藥物可更好作用于宮頸上皮下的組織，大范圍地殺滅病毒，防止復發，同時也可以大幅度地縮短創面愈合時間。

總之，從臨床的治療效果來看，α-干擾素栓聯合微波治療的效果明顯，有效率高，復發率低，具有傳統單純微波療法不可比擬的優勢。

參考文獻：

[1]龐來祥，李云寧，程靜，等.紫草消糜凝膠治療宮頸糜爛76例[J].中國中醫藥科技，2013，20（6）：692-693.

[2]余學紅.α-干擾素栓治療宮頸糜爛的臨床觀察[J].中國性科學，2008，17（1）：25-26.

[3]鞏軍.微波治療宮頸糜爛226例分析[J].中國誤診學雜志，2009，9（10）：2410-2411.

[4]馬善蘭.微波治療86例宮頸糜爛臨床效果觀察[J].基層醫學論論壇，2014壇，2014，18（7）：886-887.

[5]劉玉華.外用潰瘍散聯合微波治療宮頸糜爛療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（32）：3544-3545.編輯/王敏