摘要:目的 觀察并分析臨床中急性乳腺炎的有效護理措施。方法 本院2013年1月~2014年1月共收急性治乳腺炎患者106例,臨床中采用針對性的護理措施,觀察護理效果。結果 在對本院急性乳腺炎患者臨床中運用針對性的護理措施之后,患者的滿意度達到97.2%。結論 臨床中對急性乳腺炎患者運用針對性的護理措施,能夠有效的提升治療效果,為患者的身體健康提供有力的保障。
關鍵詞:急性乳腺炎;護理措施;效果分析
急性乳腺炎的發病原因在于患者的乳腺受到乳汁集聚的影響或者細菌的感染,致使急性化膿現象出現。該類病癥主要發患者群集中在產后哺乳期的婦女,其中又以出產婦女最為常見[1]。急性乳腺炎一般發生于產后的5w左右,其臨床癥狀主要包括患者的乳房出現強烈的疼痛感,部分區域出現紅腫等情況。當急性乳腺炎出現之后,產婦往往伴隨著發熱等現象一并出現,不僅對產婦的身體以及心理健康產生較大的負面影響,同時也將直接影響新生兒的哺乳過程。本院近年來共收治106例急性乳腺炎患者,臨床中采用針對性的措施進行護理,取得了較為顯著的治療效果,現綜合數據,作出如下報道。
1 資料與方法
1.1一般資料 自2013年1月~2014年1月本院共收治急性乳腺炎患者106例,根據患者實際病情的差異,臨床中選用理療、抗感染藥物治療、穿刺以及引流等方式進行治療。隨機選擇2010年1月~12月106例急性乳腺炎患者作為對照組。對照組患者年齡分布在25~39歲,平均(31.2±2.1)歲;觀察組為26~39歲,平均(31.8±2.3)歲。兩組患者的平均年齡等方面的差異較小,不具有統計學意義,(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組患者運用常規的護理措施,包括基礎護理、日常護理等。
1.2.1.1基礎護理 護理人員應定期對患者的各項生理指標進行檢測,對其血液中白細胞的數量進行確定。對于運用藥物進行治療的患者而言,護理人員應對患者的藥物反應進行詳細的觀察并詳細的記錄。
1.2.1.2日常護理 對于采用引流治療方式的患者而言,其行動將會受到一定程度的限制,因而護理人員應幫助其定期更換內衣,避免感染。
1.2.2而觀察組患者在對照組基礎上運用的護理措施主要包括以下幾個方面。
1.2.2.1避免乳汁集聚 根據相關研究資料顯示[2],造成急性乳腺炎的主要原因之一在于患者的乳房內集聚大量的乳汁,因而在實際護理的過程中,將乳汁進行排空處理具有重要的治療意義。在治療期間,護理人員應將哺乳方面的相關知識向產婦做詳細的講解,并指導產婦運用正確的姿勢對新生兒進行哺乳。同時,護理人員應幫助產婦形成科學的哺乳規律。當乳房內尚有乳汁殘余時,應借助儀器或者運用手掌將多余的乳汁排凈,避免新生兒以口含乳頭的姿勢入睡。對于存在乳頭凹陷等乳頭畸形的情況時,護理人員應指導產婦每日對凹陷的乳頭進行提拉等操作。當該類操作沒有發揮顯著的效果時,應借助相關儀器,對乳頭畸形的情況進行矯正。當產婦的乳頭出現損傷現象時,應在人工乳頭的協助下,繼續哺乳。在哺乳結束之后,可運用相關藥物,對損傷部位進行治療。再次哺乳之前,應對乳頭進行徹底的清洗,避免殘留的藥物對新生兒產生不良影響。
1.2.2.2理療 對于急性乳腺炎患者而言,當發現病情之后,應及時就醫。在對感染情況進行基本控制之后,護理人員可運用理療的方式對患者的病情進行進一步護理。理療的方法主要有手法按摩以及梳背按摩兩種。所謂的手法按摩,是指護理人員將右手五指并攏,從乳房的下部開始,向乳頭方向進行按摩。按摩期間應注意力度的控制以及按摩的方向,使得患者乳房內殘余的乳汁能夠順利的排出。而梳背按摩則是指護理人員運用熱度適中的梳子,用其背部依然有乳房下部向乳頭方向移動,使其熱量擴散于患者的乳房內,致使乳管等擴張,從而使得患者乳房內殘余的乳汁排出體外。
1.2.2.3控制感染 細菌感染是導致急性乳腺炎出現的另一個重要的原因,因而保持乳頭的清潔具有重要的現實意義。護理人員應幫助患者每日運用清水或者其他物質將乳頭徹底清洗干凈,每次哺乳結束之后也要對乳頭進行徹底的清洗,其清洗的范圍應擴大到乳暈。然而需要注意的是,在清洗的過程中,應盡量避免使用酒精等物質進行,其原因在于運用酒精對患者的乳頭進行清洗,將會使得患者的乳頭脆性增加,破損的概率也隨之提升。除此之外,護理人員對于新生兒的口腔衛生也應給予高度重視,當新生兒的口腔存在炎癥時,應暫時停止哺乳,待其炎癥消失后,方可重新哺乳。
1.2.2.4疼痛護理 對于運用引流術進行治療的急性乳腺炎患者而言,其需要承受較大的痛苦。因此在日常護理的過程中,針對該類患者,護理人員應運用針對性的理療措施,降低患者的疼痛程度。然而在此過程中,護理人員應注意避免對患者的乳房造成擠壓。
1.2.2.5心理干預 對于女性而言,乳房是其標志性器官之一,也是女性美的重要體現標準。對于采用引流術進行治療的急性乳腺炎患者而言,往往會擔心因手術治療而對乳房的美觀產生較大的負面影響,同時對哺乳的安全而擔憂。因而護理人員應運用和藹的態度,對該類治療方式進行詳細的介紹,使得患者對此有著清楚的認識。同時護理人員應耐心傾聽患者的心聲,對其存在的負面情緒進行安慰,降低其心理壓力,減輕其負面情緒,使其能夠以積極的心態面對治療[3]。
1.2.2.6飲食護理 由于急性乳腺炎常見于哺乳期的婦女,因而加強營養顯得尤為重要。護理人員在對患者的膳食進行安排時,應根據患者的實際身體情況,著重安排熱量、蛋白質等含量相對較高的食物,從而對患者機體的營養狀況進行調節[4]。
1.3檢測指標以及分析方法 比較不同護理方法下,兩組患者對護理工作的滿意度情況。
1.4統計學處理 運用統計學相關軟件SPSS13.0對數據進行相應的分析以及處理,計量資料表示為(x±s),計數資料用百分率表示,對于所有患者統計計量數據使用t檢驗來分析,而計數數據使用χ2檢驗來分析,(P<0.05)表示數據差異具有統計學意義、
2 結果
兩組患者接受不同護理措施之后,其滿意度調查統計見表1。
根據本院的研究結果顯示,在實施針對性的護理措施之后,觀察組患者的滿意度明顯高于對照組患者。兩組患者的滿意度比較結果差異較為顯著,具有統計學意義,(P<0.05)。
3 討論
本次研究中觀察組患者滿意率達到97.2%,顯著優于對照組的86.8%。急性乳腺炎的發病機理在于患者的乳房受到殘余乳汁的影響以及細菌的侵入,其具體原因包括以下幾個方面:①初產婦對哺乳沒有足夠的經驗;②初產婦的乳頭相對較為脆弱;③當產婦由于疼痛或者其他原因未能及時對新生兒進行哺乳引起乳汁集聚;④患者的乳頭本身存在一定程度的畸形[5]。
蔣紅芳[6]等在《蔣紅芳,賀小會.急性乳腺炎的護理》一文的研究中指出,通過采用避免乳汁集聚、理療等措施,精心的護理對促進急性乳腺炎的治療至關重要。研究結果同本結果相符。本組研究中觀察組滿意度達到97.2%,效果顯著。
護理人員應在產婦分娩前后,對其進行針對性的護理,使得產婦的相關問題得到及早的解決或者控制,科學合理的對新生兒進行哺乳,降低急性乳腺炎的出現幾率,為產婦的生命健康帶來保證[7]。本次研究中筆者入選患者例數較少,在后續的研究中將把本次研究結果作為參照,同時綜合其他學者的研究結果進行深入分析,以得到更加準確的數據結果,為患者提供更加優質的護理服務。
參考文獻:
[1]尹梅娟,廖燕如. 乳腺治療儀配合排乳療法治療哺乳期早期急性乳腺炎45例效果觀察[J]. 齊魯護理雜志, 2011,21(09):105-107.
[2]和淑英,劉鳳云,范靜麗. 急性乳腺炎患者的護理[J]. 中國實用醫藥, 2009,(11):2047-2048.
[3]李文英,閆繼霞,曹淑紅,等.乳腺癌改良根治術同期乳房重建的安全性和患者滿意度評價[J]. 組織工程與重建外科雜志, 2010,(16):62-63.
[4]Cenap D. Breast abysses in lactating women[J].World Journal of Surgery,2012.130-133.
[5]王美容,董沁芳,沈小芹.對急性乳腺炎及乳腺膿腫的護理分析[J].中國保健營養(上旬刊),2014, 24(3):108-109.
[6]蔣紅芳,賀小會.急性乳腺炎的護理[J].內蒙古中醫藥,2014, 33(23):64-65.
[7]鄭海霞,郭冀丹.哺乳期急性乳腺炎強化護理的臨床效果分析[J].浙江臨床醫學,2014, (7):27-29.
編輯/哈濤