淺談康復鍛煉在骨科護理中的意義、發展與有效措施

摘要：骨科疾病降低了患者的生活質量，為了提高患者的身體機能，使患者早日康復，就必須重視康復鍛煉。本文主要論述了康復鍛煉對于骨科護理中的重要意義、發展及有效措施。骨科醫療護理不只是康復鍛煉，健康教育、心理護理及人性化護理等方面對于患者康復都具有重要的影響。所以，在開展康復鍛煉過程中，要做到醫護緊密配合，綜合多方面護理技巧，全方位實現高效康復過程，使患者早日恢復健康。

關鍵詞：骨科；護理；康復鍛煉

1 康復鍛煉在骨科護理中有著重要意義

骨科疾病不同程度在降低了患者的生活質量，對骨科患者及時開展康復訓練，可以大大降低患者并發癥的發生率，可以增強患者的身體機能，從而使患者早日康復。康復訓練也是創傷與疾病治療的重要部分，它是手術或非手術治療的延續，是骨科患者恢復功能不可缺少的有效手段。采取預防功能障礙、功能代償或代替、促進功能恢復等內容實現運動系統功能恢復身體功能目的是骨科康復訓練的目的。骨科康復訓煉中的護理活動是由醫院護理人員為骨科患者開展康復鍛煉，具體內容包含康復鍛煉評估、指導、及有關知識宣教。護理人員在醫生治療后，負責指導患者的恢復階段，因此護理人員對患者康復鍛煉情況最了解，由護理人員對患者康復鍛煉程度進行評估，并根據醫囑執行康復鍛煉活動，參考臨床經驗采取適宜的康復鍛煉措施，從而實現患者早日恢復骨骼機能。實踐證明，適宜的康復鍛煉能使手術成功率明顯提高，降低患者致殘率。相反，不適宜的康復鍛煉會對患者康復效果造成嚴重影響，引發患者肢體功能障礙，造成患者巨大的身體及精神壓力，并嚴重影響日后的日常生活。

2 康復鍛煉在骨科護理中的發展

有關研究結果顯示，骨科護理中的康復鍛煉的發展極不均衡。不同等級醫院有著明顯差距。三級醫院發展較好，醫院及科室會定期組織講座或學習，每年會定期或不定期選派護理人員進修，院內會加強對護理人員康復鍛煉技能的培訓。但三級以下醫院在骨科護理上就存在諸多問題，主要有以下幾方面表現。

2.1思想認識上不夠重視 骨科護理人員對骨科疾病病理、病癥十分了解，所以，對一些輕癥常常不夠重視，認為有些骨科疾病，經過自然鍛煉后使機能逐漸恢復。而相對而言康復鍛煉耗時，效果緩慢，而且很多醫院指導患者康復鍛煉的人力精力不充足，就任之\"順其自然\"。甚至有些醫院，骨科護理在康復鍛煉方面沒有開展。

2.2醫護配合不夠 應該說，醫護配合是保障骨科患者早日康復的前提，醫生按照護理人員的反饋病情信息對治療方案進行調整，護理人員按照醫生指導對護理方法進行調整，醫護之間通過配合，使患者在調整治療方案及護理方法中盡快康復。但在護理實踐中，諸如醫生不信任護理人員專業水平，護理人員不理解醫生指導方式等醫護配合不協調問題造成骨科患者在恢復階段難以得到良好治療。

2.3技能培訓教學質量不盡人意 護理人員技能培訓分為護理業務評價與宣教質量評價，當前，醫院護理業務培訓具有較高的質量，但宣教質量相對較差，護理人員只善于做不善于說的現象比較明顯，這與護理人員專業素質具有重要關系。

2.4進修學習有限 醫院護理具有較少的進修機會，名額比較有限，一般多傾向于心、腦等科室，因此骨科護理進修機會更少，對于外界先進技術、護理技巧等不能及時全面了解，導致醫院學科發展不均衡，影響了骨科護理水平的提高。

3 提高康復鍛煉效果的有效措施

主要可采取以下四個措施，①提高認識：正確定位骨科康復護理，培養良好醫德，樹立以人為本的從醫理念，提高醫護人員責任感。建立良好教育機制與績效激勵機制，引導骨科護理人員重視護理康復鍛煉，提高康復鍛煉質量；②醫護配合：護理人員要積極學習骨科基本知識，掌握常見病、多發病診治方法，術后患者康復時，護理人員要提高自身專業素質，加強與醫生配合，做好患者康復鍛煉工作；③嚴密組織，系統培訓：骨科護理的專業性需要護理人員具有較強的業務功底，醫院在組織有關康復訓練培訓、講座或學術交流活動等內容中，為護理人員多創造學習機會，改善護理人員知識不足的現狀，轉變護理人員觀念，為患者提供優質服務，加強培訓骨科護理人員的專業技能；④雙向引入，提高素質：我國護理人員較為年輕，工作時間較短，經驗不足。因此，骨科醫療護理要從引入和留住人才，為經驗豐富的護理人員提供更多進修機會，不斷提高素質，對于提高康復護理專業質量具有非常重要的作用。

總之，骨科醫療護理中，不只是康復鍛煉，健康教育、心理護理及人性化護理等方面對于患者康復都具有重要的影響。所以，在開展康復鍛煉過程中，要做到醫護緊密配合，綜合多方面護理技巧，全方位實現高效康復過程，使患者早日恢復健康。

編輯/成森