新時(shí)期地方病防治工作淺析

摘要：目的 對(duì)新時(shí)期地方病防治工作進(jìn)行分析。方法 對(duì)2011年～2014年本團(tuán)場(chǎng)疾病防疫控制中心的調(diào)查情況作為本次研究的對(duì)象，觀察比較每年對(duì)結(jié)核病和碘缺乏病、布魯氏菌病、毛蟲病等地方疾病的防治情況。結(jié)果 2011年～2014年分別對(duì)23例、22例、27例、17例結(jié)核病進(jìn)行管理治療；2011年～2014年團(tuán)居民的碘鹽的合格率、碘鹽的覆蓋率、合格的碘鹽均為100%；2011年～2014年8～10歲兒童的甲狀腺腫大率分別為1.81%、3.4%、3.99%、4.5%；2011年到2014年均沒有出現(xiàn)布魯氏菌病的現(xiàn)象；2011年～2014年對(duì)普通居民的B超檢查和對(duì)學(xué)生的抽血檢查顯示，未發(fā)現(xiàn)患有包蟲病的患者。結(jié)論 新時(shí)期下仍存在一定的地方病，需要積極的展開針對(duì)性的加強(qiáng)防治工作。

關(guān)鍵詞：新時(shí)期；地方??；防治

地方病是指在地區(qū)之內(nèi)發(fā)生的相關(guān)疾病[1]。一直以來，我國(guó)地方病的流行比較嚴(yán)重，全國(guó)各地區(qū)均曾存在不同程度的地方病流行，主要包括碘缺乏病、水源性的高碘甲狀腺腫大、地方性氟、砷中毒、克山病、大骨節(jié)病、布魯氏菌病和包蟲病等[2]。本文對(duì)新時(shí)期地方病防治工作進(jìn)行研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)2011年～2014年本團(tuán)場(chǎng)疾病防疫控制中心的調(diào)查情況作為本次研究的對(duì)象，觀察比較每年對(duì)結(jié)核病和碘缺乏病、布魯氏菌病、毛蟲病等地方疾病防治情況。

1.2方法 對(duì)本團(tuán)場(chǎng)疾病防疫控制中心的結(jié)核病管理治療和地方病防治進(jìn)行調(diào)查研究，其中地方病防治又包括碘缺乏病、布魯氏菌病、包蟲病的防治。2011年～2014年每年均對(duì)143例團(tuán)居民進(jìn)行288份的碘鹽檢測(cè)，觀察記錄碘鹽的合格率、覆蓋率及合格碘鹽的情況；對(duì)8～10歲兒童的甲狀腺腫調(diào)查為，2011年共調(diào)查886例、2012年共調(diào)查673例、2013年共調(diào)查787例、2014年共調(diào)查717例，觀察記錄出現(xiàn)甲狀腺腫大的人數(shù)；使用抽血化驗(yàn)的方式對(duì)布魯氏菌病進(jìn)行檢查，2011年～2013年每年均對(duì)200例普通人群進(jìn)行調(diào)查，2014年對(duì)200例普通人群和200例重點(diǎn)人群進(jìn)行調(diào)查；2011年對(duì)1000例普通居民使用B超的方式檢查包蟲病的患病情況，并對(duì)100例學(xué)生使用抽血方式檢查包蟲病的患病情況，2012年～2014年則是每年對(duì)800例普通居民使用B超的方式檢查包蟲病的患病情況，并每年對(duì)80例學(xué)生使用抽血方式檢查包蟲病的患病情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中所統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)上的分析，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料（性別，年齡等）使用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示兩組之間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

對(duì)本團(tuán)疾病防控中心的結(jié)核病防治及地方病防治的調(diào)查結(jié)果顯示，2011年共對(duì)23例結(jié)核病進(jìn)行管理治療，2012年共對(duì)22例結(jié)核病進(jìn)行管理治療，2013年共對(duì)27例結(jié)核病進(jìn)行管理治療，2014年共對(duì)17例結(jié)核病進(jìn)行管理治療；2011年～2014年團(tuán)居民的碘鹽的合格率為100%、碘鹽的覆蓋率為100%、合格的碘鹽為100%；2011年對(duì)8～10歲兒童的甲狀腺腫大情況調(diào)查顯示，腫大的兒童有16例，腫大率為1.81%，2012年的腫大兒童為23例，腫大率為3.4%，2013年的腫大兒童為31例，腫大率為3.99%，2014年的腫大兒童為32例，腫大率為4.5%；2011年～2014年對(duì)布魯氏菌病的抽血化驗(yàn)顯示，結(jié)果均正常，沒有出現(xiàn)布魯氏菌病的現(xiàn)象；2011年～2014年對(duì)普通居民的B超檢查和對(duì)學(xué)生的抽血檢查顯示，未發(fā)現(xiàn)患有包蟲病的患者。

3 討論

目前，由于人們多比較的重視急性傳染病、艾滋病和結(jié)核病等疾病的發(fā)生情況，地方病又具有不會(huì)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)死人的現(xiàn)象和不能帶來及時(shí)的經(jīng)濟(jì)利益，而導(dǎo)致人們?nèi)菀缀鲆暤胤讲〉姆乐喂ぷ鱗3]，給地方病的防治中心的工作人員對(duì)地方病的防治工作帶來較大的困難[4]。地方病有多種，其中，碘缺乏病會(huì)使發(fā)育期的兒童的智力出現(xiàn)損傷的現(xiàn)象，碘缺乏比較的嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使患兒變得表現(xiàn)出傻、呆、小特征的克汀病患兒，對(duì)兒童具有嚴(yán)重的不良影響，而我國(guó)曾普遍的存在過缺碘的情況，大部分的省、市也均曾不同程度的流行過碘缺乏病的情形[5]，目前我國(guó)主要采取兩種補(bǔ)碘的措施對(duì)人們進(jìn)行合理的調(diào)節(jié)碘含量：①在我國(guó)普遍存在高水碘的區(qū)域進(jìn)行停止對(duì)碘鹽的供應(yīng)措施，使人們使用不加碘的食鹽；②實(shí)施有關(guān)食用的碘鹽含量的相關(guān)新標(biāo)準(zhǔn)，允許各個(gè)省份按照當(dāng)?shù)厝巳旱钠骄鉅I(yíng)養(yǎng)的水平，在我國(guó)所制定的鹽碘濃度的規(guī)定范圍之內(nèi)，選擇一個(gè)比較適合本地區(qū)人們的實(shí)際情況的使用碘鹽的含量，以免出現(xiàn)碘鹽含量過高或過低的現(xiàn)象[6-8]。布魯氏菌病在臨床上的表現(xiàn)十分的復(fù)雜，對(duì)其分型也很困難，我國(guó)按照人布氏菌病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)及對(duì)臨床治療的效果的判定試行的標(biāo)準(zhǔn)將布魯氏菌病臨床上分為急性期、慢性期的活動(dòng)型、慢性期的相對(duì)穩(wěn)定型，布魯氏菌病的潛伏期一般是1w～1個(gè)月左右，平均潛伏期為2w，少數(shù)患者的潛伏期可能會(huì)達(dá)到數(shù)個(gè)月到1年以上的時(shí)間，因而不容易被檢查出來。包蟲病是指人受到細(xì)粒的棘球絳蟲和多房的棘球絳蟲的幼蟲所導(dǎo)致的一種危害人體健康的疾病，大多數(shù)的受感染患者在發(fā)病的早期并不表現(xiàn)出一定的臨床癥狀，均有小于2%的包蟲病患者的皮膚及軟組織表現(xiàn)出相關(guān)的癥狀，一般當(dāng)患者表現(xiàn)出比較明顯的癥狀時(shí)，體內(nèi)包蟲的量可能已到達(dá)較多的數(shù)量，可能會(huì)使患者出現(xiàn)寒顫或蕁麻疹等表現(xiàn)癥狀[9-10]。

本研究顯示結(jié)果表明，每年有不同程度結(jié)核病感染者；2011年～2014年碘鹽的覆蓋和合格情況較好；2011年～2014年甲狀腺腫大兒童的發(fā)病率呈逐年增加的趨勢(shì)；2011年～2014年均沒有出現(xiàn)布魯氏菌病的現(xiàn)象，2011年～2014年本區(qū)的布魯氏菌病和包蟲病并不嚴(yán)重。

總之，新時(shí)期下仍存在一定的地方病，應(yīng)積極加強(qiáng)相關(guān)的防治工作，以防止出現(xiàn)相關(guān)的地方性疾病，危害人們的身體健康。

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編輯/哈濤