新疆某武警醫院口腔疾病患者心理狀況調查分析

摘要：目的 在了解某武警醫院口腔疾病患者心理特征的基礎上，對患者心理影響因素進行分析。方法 利用心理自評量表，通過問卷調查了解口腔疾病患者心理狀況并對產生原因進行分析。結果 本次調查當中，66例患者有不同程度的焦慮癥狀，分析發現年齡和不同類型口腔疾病會對患者感染產生影響。結論 口腔疾病患者心理狀態脆弱、敏感，很容易受到疾病影響出現心理波動。為此，醫院需從安全護理、心理干預、健康教育三方面入手，改善口腔疾病患者心理狀態。

關鍵詞：口腔疾病；患者；心理狀況

近年來，口腔疾病的發病率持續增加，成為21世紀常見病之一。口腔在外界理化因子的損害、病原的侵入、牙頜面發育異常以及全身性疾病等情況下，極容易出現疾病問題[1]。由于口腔疾病的種類很多，病理反應復雜，所以其對患者心理狀態、生活質量影響作用極大。基于此，本文將結合新疆某武警醫院口腔疾病患者的心理狀況，深度解析口腔疾病的預防措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取新疆某武警醫院66例口腔疾病患者為研究對象，其中男39（59.09%）例，女（40.91%）例，年齡在12～72歲，平均年齡（64.48±2.13）歲，病程1w～32年，平均病程（8.12±1.19）年。患者中，牙體牙髓病5（7.58%）例，舌痛癥8（12.12%）例，舌炎3（4.55%）例，口腔黏膜病11（16.67%）例，口干綜合癥21（31.81%）例。口腔腫瘤18（27.27%）例。患者性別、年齡，疾病狀態各不相同，差異無顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對66例口腔疾病患者的臨床資料進行統計分析，總結患者在口腔疾病治療、護理過程中的心理特征，并通過調查問卷方式，搜集患者心理狀態信息，以充實臨床醫療工作依據。

1.2.1癥狀自評量表 測試項目包括軀體化，強迫癥候、人際關系敏感、抑郁焦慮、敵對恐懼、精神病性、睡眠飲食等。總分90分，評分標準為：1-無從；2-很輕；3-中等；4-偏重；5-嚴重。①重度癥狀：>80分；②中度癥狀：60≤X≤80；③輕度：<60分。

1.2.2焦慮、抑郁自評表 由患者獨立完成焦慮、抑郁自評測試，具體項目包括：平時是否存在緊張情緒、是否經常恐懼、暴躁易怒、總覺得有不好的事情發生、尿頻尿急、經常做噩夢、食欲不振、覺得家庭生活和工作都不如意等。根據分值，確定患者焦慮、抑郁程度。①無焦慮、抑郁：<50分；②輕度焦慮、抑郁：50≤X<59；③中度焦慮、抑郁：60≤X<69；④重度焦慮、抑郁：>70分。

1.2.3生活質量評分 生活質量評分直觀反映患者的體力狀況，測試內容為：正常行動能力、體征病癥狀態、自理行為掌握程度、需不需要人照料、能否支持治療等。總分為100分，①不能自理、需特別照顧和幫助：40≤X≤60分；②生活可自理，病癥、體征問題較明顯：6085分。

1.3統計學處理 本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，計數資料采用率（%）表示。

2 結果

2.1癥狀自評結果 口腔疾病對患者體征狀態影響較小，抑郁焦慮、敵對恐懼、精神病性等精神類癥狀微弱，評分低，變化浮動小，癥狀程度輕，諸如軀體化、強迫癥狀、睡眠飲食等生活類癥狀表現明顯，評分高，變化浮動大，癥狀程度深，見表1。

2.2焦慮、抑郁評定結果 向66例口腔疾病患者發放66份焦慮、抑郁調查問卷，并做資料回收。資料顯示，患者焦慮、抑郁程度與患者年齡有密切關系，年齡小于40歲的患者，測試評分明顯低于年齡大于50歲的患者，各年齡段患者的平均評分與年齡呈正相關趨勢發展，見表2。

3 討論

3.1口腔疾病患者心理特征分析 既往對口腔疾病已有部分臨床研究，但對口腔疾病患者的社會心理調查尚不完全。本研究觀察了新疆某武警醫院口腔疾病患者的心理狀態和生活行為，發現病狀、年齡、生活環境可影響患者的心理狀態。口腔疾病可導致耳鳴、眩暈、鼻炎、咽易感癥等合并發癥，讓患者生活質量下降，出現焦慮、抑郁、敵對、恐懼、失望等情緒，疾病持續時間越長、病癥越復雜、對患者社會行為影響越大，患者發病后的軀體化癥狀、心理狀態越復雜[2]。交際是人融入社會的必然手段，疾病損害了患者的語言能力、交際能力，會使其慢慢變得不自信、恐懼、抑郁。此外，口腔疾病治療給患者口鼻部位所帶來的治療性創傷，不僅會有損患者外觀，還會讓患者陷入深深地自卑情緒，不愿意與人相處、溝通和交流[3]。

3.2改善患者心理狀態的若干建議 上文提到，口腔疾病患者心理狀態脆弱、敏感，很容易受到疾病影響出現心理波動。為此，醫院需從安全護理、心理干預、健康教育三方面入手，改善口腔疾病患者心理狀態。首先，依靠先進醫療技術拓寬護理工作范圍和影響力，對每位口腔疾病患者展開針對性治療，根據治療方案、護理方法，找出可能影響患者情緒的治療、護理環節，通過科學引導、安全輔助手段，提高治療效果。

綜上所述，現代醫療對健康概念的理解與認識已趨向完善，在疾病預防、治療中，患者心理情緒起到了至關重要的作用，是療效評定的重要指標之一。因此，新疆某武警醫院在針對口腔疾病患者開展醫療、護理工作時，應特殊關注其心理特征變化，建立整體觀、人性化的醫療服務體系，只有這樣，醫護工作才能真正落實到實處，解決患者的直觀疾病問題、客觀生活問題。

參考文獻：

[1]朱月紅，王戟文.高齡口腔疾病患者心理分析與防治[J].護理實踐與研究，2008，5（23）：92-94.

[2]劉春光，王麗娟，董長安，等.155名兒童口腔疾病患者診療時的心理反應與干預[J].中外健康文摘，2010，7（30）：147-148.

[3]曹琳.某專科醫院口腔門診患者心理健康狀況及影響因素研究[D].山東大學，2010.

編輯/成森