產后出血預測評分對宮縮乏力性產后出血防治的應用與觀察

摘要：目的 探討產后出血預測評分對宮縮乏力性產后出血防治的應用效果。方法 選自2013年6月～2014年1月我院收治的產婦178例，將這178例產婦進行隨機分組，每組89例，分別命名為觀察組和對照組，觀察組產婦采取產后出血預測評分，根據(jù)評分的結果進行產后出血的防治，對照組產婦不進行評分，觀察兩組產婦產后出血的情況以及產后的宮縮強度。結果 在產后的1、5、9、12h等時間，觀察組產婦的出血量明顯的低于對照組，觀察組產婦的宮縮強度大于對照組，并且觀察組產后大出血率為3.4%，對照組產婦產后大出血率為13.5%，觀察組產婦產后大出血率明顯的低于對照組。結論 通過對產婦進行產后出血預測評分，進而采取相關的方法進行預防，能夠減少產婦產后出現(xiàn)大出血的概率，提高產婦的宮縮強度，確保產婦的生命安全。

關鍵詞：產后出血預測評分；宮縮乏力性產后出血；防治；應用

在婦產科臨床上，導致產婦出現(xiàn)產后出血的主要原因就是宮縮乏力，嚴重的威脅到廣大產婦的健康，甚至是造成產后生命的危險，因此，需要采取有效的措施對產婦產后出血進行預防。在本次的臨床研究中，針對于產婦產后出血的預防主要采用產后出血預測評分的方法，并且觀察其預防效果，現(xiàn)將具體的研究過程報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2013年6月～2014年1月我院收治的產婦178例，將這178例產婦進行隨機分組，每組89例，分別命名為觀察組和對照組，觀察組產婦年齡在27～35歲，平均年齡為29.2歲。孕周在38～41w，平均孕周為（39.2±0.1）w。對照組產婦年齡在25～34歲，平均年齡為（28.1±1.1）歲。孕周在39～41w，平均孕周為（40.1±0.2）w。

1.2方法 對照組產婦在產前不進行產后出血預測評分，對觀察組89例產婦進行產后出血預測評分，其具體的評分方法如下，主要的評分因素包括，妊娠期高血壓，人工流產史，凝血功能障礙疾病以及前置胎盤早剝等[1]。設定3個標準，評分>5分說明產婦在產后有非常大的可能出現(xiàn)產后出血，3～4分說明產婦有一定的可能出現(xiàn)產后出血，<2分，說明產婦產后出血的可能性不大[2]。然后對不同評分的產婦采取不同的針對性的預防措施，觀察兩組產婦產后出血情況。

1.3觀察指標 對產婦產后1、5、9、12h的出血量進行觀察，并且對上述時間內產婦的宮縮強度進行對比。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS 26.0軟件進行統(tǒng)計，對計數(shù)資料采用t檢驗，計量資料采用χ2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

見表1、表2。

3 討論

伴隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，相應的促進了醫(yī)療技術的發(fā)展，針對于產婦產后大出血的問題已經(jīng)有很多的急救的措施，產婦的生命安全也得到了更大程度的保障。但是，搶救措施只是針對于產婦出現(xiàn)大出血后的解決措施，并不是預防措施，這在一定程度上不利于產婦產后身體的順利恢復[3]。因此，在本次的臨床研究中，針對于采用產后出血預測評分的方法對產婦產后出血的概率進行預測，并且根據(jù)預測中的內容進行針對性的措施進行解決，以進一步減少產婦產后出血的概率，確保產婦的生命安全。

產后出血預測評分是一種根據(jù)產婦在產前的身體情況，疾病情況以及通過B超檢查胎兒的實際情況進行綜合評定，根據(jù)相關的評分標準，對產婦在產后出現(xiàn)大出血的情況進行分析的一種預測方法，其主要的優(yōu)勢就是防患于未然，最大程度的對產婦出現(xiàn)產后出血進行預防，進而能夠全面的確保產婦的生產的安全[4]。而通過本文的臨床研究結果顯示，通過采用產后出血預測評分的觀察組產婦的術后出現(xiàn)大出血的概率明顯的低于對照組，這也說明，通過對產婦實行產后出血預測評分能夠顯著的降低產婦出血的概率，確保產婦的生命安全。

在采用產后出血預測評分的時候，需要注意如下2個方面的問題：①評分的內容一定要全面，盡量將能夠導致產婦出現(xiàn)產后出血的所有危險因素評定在內，這樣能增加預測的準確性，相應的也能確保減少產婦產后出血的概率[5]；②在對產婦的評分結果分析時，評分低的產婦并不代表產后一定不會出現(xiàn)大出血的問題，只是概率相對較少一些而已。因此，對評分較低的產婦也需要根據(jù)危險因素采取針對性的預防措施，這樣才能夠更好的保證產婦生產的安全[6]。另外，在預防措施方面，不能盲目，需要根據(jù)產婦實際的身體情況，根據(jù)胎兒的情況以及根據(jù)導致產婦出血危險的因素三個方面進行預防，有助于提高預防的效果。

綜上所述，在產后的1、5、9、12h等時間，觀察組產婦的出血量明顯的低于對照組，觀察組產婦的宮縮強度大于對照組，并且產后大出血率低于對照組。由此得出臨床結論，通過對產婦進行產后出血預測評分，采取相關的方法進行預防，能夠減少產婦產后出現(xiàn)大出血的幾率，提高產婦的宮縮強度，確保產婦的生命安全。

參考文獻：

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