漿細胞性乳腺炎應用中西醫結合治療的療效分析

摘要：目的 探析漿細胞性乳腺炎應用中西醫結合治療的臨床效果，為臨床治療提供有效的參考依據。方法 回顧性分析我院收治的124例漿細胞性乳腺炎患者，將其平均分成西醫治療組與中西醫結合治療組各62例，治療后對比兩組患者的臨床療效。結果 西醫治療組治療后的總有效率為83.9%，中西醫結合治療組為95.2%，對比兩組差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；西醫治療組的復發率為25.8%，中西醫結合治療組為8.1%，對比兩組差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；西醫治療組的平均住院時間為（15.7±3.0）d，中西醫結合治療組為（9.3±2.6）d，對比兩組差異顯著，有統計學意義（P<0.05）；西醫治療組的平均住院時間為（15.7±3.0）d，中西醫結合治療組為（9.3±2.6）d，對比兩組差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論 在漿細胞性乳腺炎的臨床治療上，中西醫結合治療的效果理想，值得推廣。

關鍵詞：漿細胞性乳腺炎；中西醫結合治療；單純西醫治療；臨床效果

漿細胞性乳腺炎，又叫乳腺導管擴張癥，多發于非哺乳期女性患者中。該疾病的臨床癥狀較為輕微，診斷難度大，誤診率較高，單純采用西醫治療的效果較不理想[1]。基于此，本研究為了提升漿細胞性乳腺炎的治療質量，對我院于2014年1月～2015年1月收治的124例患者進行分組，分別采用單純西醫及中西醫結合治療，對比兩組患者的臨床效果顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治的124例漿細胞性乳腺炎患者的臨床資料為研究對象，所有患者均為女性，通過鏡檢等證實有大量漿細胞浸潤，滿足漿液性乳腺炎的診斷標準，發病時均不處于哺乳期或妊娠期，所有患者均有不同程度的乳頭溢液或內陷，乳房脹痛、乳頭有腫塊等臨床癥狀[2]。采用隨機分配法將患者分成西醫治療組與中西醫結合治療組各62例。西醫治療組：年齡24～47歲，平均（29.8±3.6）歲；病程1～24個月，平均（5.5±2.0）個月；有哺乳經驗者38例，無哺乳經驗者24例；單乳房發病者51例，雙乳房發病者11例；初次發病者29例，二次發病者33例。中西醫結合治療組：年齡22～46歲，平均（30.3±3.5）歲；病程1～24個月，平均（5.3±2.1）個月；有哺乳經驗者39例，無哺乳經驗者23例；單乳房發病者50例，雙乳房發病者12例；初次發病者27例，二次發病者35例。對比兩組患者的年齡、病程、哺乳經驗、病變部位、發病情況等臨床資料，差異不明顯，無統計學意義（P>0.05），可比性較強。

1.2方法 所有患者均行乳房B超與血常規等檢查。

1.2.1西醫治療組的具體操作如下：應用糖皮質激素、抗菌藥物、手術切除術等方法進行綜合治療，對導管內有膿腫形成的患者進行切口引流，應根據細菌培養結果采取相應措施進行炎癥控制[3]。

1.2.2中西醫結合治療組的具體操作如下：在如下西醫治療操作的基礎上給予清熱散瘀湯輔助治療。藥方組成包括連翹、金銀花各20g，丹參、桃仁各15g，當歸、熟地黃、柴胡各2g，夏枯草、赤芍、蒲公英各10g，白花蛇舌草8g，炙甘草3g。水煎服，1劑/d，分早晚2次溫服。4w為1個療程[4]。

1.3觀察指標 治療后隨訪1年，對比觀察兩組患者的臨床效果、復發情況以及平均住院時間。

1.4療效判斷 以《中醫病癥診斷療效標準》2012年版中有關粉刺型乳痛的療效標準為參考標準。①顯效：臨床癥狀基本消失，創面愈合狀況良好；②有效：臨床癥狀有所改善，創面已愈合但局部仍有殘余腫塊；③無效：臨床癥狀未有改善或加重，創面未愈合。總有效率=顯效率+有效率。

1.5數據統計 采用SPPS11.0統計軟件進行數據統計，計量資料以（x±s）表示，計量資料對比采用t檢驗，技術資料對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1臨床效果 西醫治療組患者治療后，顯效23例，有效29例，無效10例，總有效率為83.9%（52/62）；中西醫結合治療組患者治療后，顯效31例，有效28例，無效3例，總有效率為95.2%（59/62）；對比兩組數據，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2復發情況與平均住院時間 治療后隨訪1年，西醫治療組患者復發16例，復發率為25.8%（16/62）；中西醫結合治療組患者復發5例，復發率為8.1%（5/62）；對比兩組數據，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。西醫治療組患者的平均時間為（15.7±3.0）d，中西醫結合治療組的平均住院時間為（9.3±2.6）d，對比兩組數據差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

漿細胞性乳腺炎是一種慢性非細菌性感染的乳腺良性疾病，病發率較低，約占乳腺疾病的5%，但復發率較高。主要癥狀包括乳頭溢液或內陷，乳房脹痛、乳頭有腫塊等，由于此類癥狀與其他乳腺疾病相似處較大，因而臨床診治上常出現錯誤判斷[5]。目前，該漿細胞性乳腺炎的發病機制尚無統一說法，在臨床治療實踐上，中西醫結合治療的臨床效果更佳。

綜上所述，漿細胞性乳腺炎應用中西醫結合治療的效果顯著，可大大降低復發率，縮短患者的住院時間，值得在臨床上推廣并應用。

參考文獻：

[1]李娟.中西醫結合治療漿細胞性乳腺炎療效分析[J].深圳中西醫結合雜志，2014，9：39-40.

[2]闕慶輝，左懷全.中西醫結合治療漿細胞性乳腺炎療效觀察[J].四川中醫，2014，4：107-109.

[3]陳靜，李威，王寬宇.漿細胞性乳腺炎的中西醫診療[J].醫學研究雜志，2014，3：164-148.

[4]杜亞如，張衛東，周仕萍.中西醫結合治療急性期漿細胞性乳腺炎臨床研究[J].遼寧中西醫藥大學學報，2014，11：137-139.

[5]倪毅，殷飛，薛博瑜.中西醫結合治療漿細胞性乳腺炎90例[J].南京中醫藥大學學報，2013，3：220-222.編輯/倪冰冰