觀察透氣性硬性接觸鏡矯正屈光不正的效果、使用安全程度及配戴者的適應(yīng)情況

摘要：目的 探究分析透氣性硬性接觸鏡矯正屈光不正的效果、使用安全程度及配戴者的適應(yīng)情況。方法 隨機(jī)選取2014年2月～9月來(lái)我院眼科就診的50例患者，所有患者均需要進(jìn)行驗(yàn)配透氣性硬性接觸鏡的檢查，根據(jù)患者的眼球屈光度、角膜曲率以及眼鏡適配情況為其選擇合適的鏡片，觀察患者在配戴透氣性硬性接觸鏡后的視力矯正情況、使用安全性以及舒適度等。結(jié)果 配戴透氣性硬性接觸鏡可以較好的矯正視力，并且使用安全性高，配戴患者舒適度良好，無(wú)嚴(yán)重角膜炎等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 透氣性硬性接觸鏡用于矯正屈光不正具有良好的效果，其舒適度及安全性明顯優(yōu)于普通框架眼鏡。

關(guān)鍵詞：透氣性硬性接觸鏡；屈光不正；視力矯正

近年新材料的不斷改進(jìn)給角膜接觸鏡的研發(fā)帶來(lái)了新的希望，相對(duì)于傳統(tǒng)的硬性角膜接觸鏡而言，硬性透氣性角膜接觸鏡具有更好的透氣透氧性能，并且加工效果也更加精良[1]。本文選取2014年2月～2014年9月我院收治的50例視力矯正患者為研究對(duì)象，深入探究了透氣性硬性接觸鏡矯正屈光不正的療效，并對(duì)其配戴安全性及舒適度進(jìn)行了準(zhǔn)確評(píng)估，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文所選50例研究對(duì)象均為我院眼科收治的驗(yàn)配透氣性硬性接觸鏡的屈光不正患者，其中男性患者28例，女性患者22例，年齡9～27歲，平均年齡（14.7±3.9）歲，所有患者均無(wú)角膜接觸鏡配戴史。經(jīng)視力檢查確診，所有患者均按照常規(guī)檢查進(jìn)行視力測(cè)定，包括裸眼視力、眼壓測(cè)量、裂隙燈眼前節(jié)檢查、眼底檢查、角膜地形圖檢查、驗(yàn)光檢查及散瞳檢影等，其中年齡小于12歲的患者需要采用10g/L阿托品進(jìn)行散瞳檢影，年齡超過(guò)12歲以上的青少年需要采用托吡卡胺進(jìn)行散瞳檢影，并在后期進(jìn)行再次復(fù)查；屈光不正的原因：近視27例，遠(yuǎn)視7例，散光13例，圓錐角膜3例，11例患者的雙眼屈光度差值均超過(guò)2.50D。記錄患者的眼鏡矯正情況、散光情況以及屈光度，所有患者配戴的透氣性硬性接觸鏡均符合自身視力情況，排除存在干眼癥、角膜炎等眼科疾病患者。

1.2方法 采用的透氣性硬性接觸鏡均為日本KURARAY CO·LTD自行研制，并采用富士倫透氣性硬性接觸鏡材料，以Sioxany lmethacrylamice作為主要研制材料，其中透氧系數(shù)Dk值為129/1011，含水率達(dá)到了0.58%，依據(jù)威克斯硬度測(cè)定，其硬度值為8.1Hv。

經(jīng)A超測(cè)定患者的眼軸長(zhǎng)度及角膜厚度，并根據(jù)其角膜形態(tài)和屈光度大小為患者選擇基弧合適、度數(shù)恰當(dāng)?shù)耐笟庑杂残越佑|鏡，患者在試戴并經(jīng)過(guò)初步適應(yīng)后，觀察其角膜反應(yīng)，并適當(dāng)調(diào)整鏡片直徑和基弧，并采用插片驗(yàn)光法確定透氣性硬性接觸鏡的度數(shù)。

1.3觀察指標(biāo) 患者在配戴眼鏡1w后、1個(gè)月后以及3個(gè)月后分別進(jìn)行復(fù)診，檢查患者的配戴透氣性硬性接觸鏡后其屈光不正的矯正情況，并觀察患者眼部角膜、結(jié)膜等是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，鏡片有無(wú)劃痕、破損、變色、污濁等現(xiàn)象，詢問(wèn)并記錄患者在配戴過(guò)程中有無(wú)不適反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本組實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，患者的配戴眼鏡前后的角膜曲率值結(jié)果采用標(biāo)準(zhǔn)方差（x±s）來(lái)表示，組間數(shù)據(jù)比較采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，多組間數(shù)據(jù)對(duì)比采用ANOVA方差分析，患者的視力矯正結(jié)果采用率（%）表示，并用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05，其中P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1視力矯正情況 分別觀察并記錄患者在配戴前、配戴1個(gè)月后以及3個(gè)月后的視力矯正情況，從表1中可以看出，1個(gè)月后患者的視力情況明顯好轉(zhuǎn)，3月后其視力情況出現(xiàn)較大改善，前后對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2舒適度情況 100只眼鏡片的配戴舒適度情況如表2所示，患者在配戴后分別出現(xiàn)不同程度的異物感、畏光、視力下降等不良反應(yīng)，但是隨著佩戴時(shí)間的增加，其不適感逐漸消失，配戴3個(gè)月后的舒適度（62%）明顯優(yōu)于配戴1w后（16%），兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

2.3角膜曲率值變化 分別測(cè)定配戴前、1個(gè)月后以及3個(gè)月后的角膜曲率，各個(gè)階段的測(cè)定值存在一定差異性，見(jiàn)表3。

3 結(jié)論

隨著我國(guó)青少年近視率逐漸呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，如何采用更加安全有效的眼鏡材料進(jìn)行青少年視力矯正成為了當(dāng)前眼科研究者最為關(guān)注的問(wèn)題[2～3]。近年來(lái)，透氣性硬性角膜接觸鏡材料的應(yīng)用不再僅限于傳統(tǒng)的光學(xué)效果，還將材料自身的透氣性和彈性度作為眼鏡材料選取的關(guān)注點(diǎn)[4]。相對(duì)于軟性角膜鏡而言，硬性角膜接觸鏡的像差較小[5]，具有良好的成像質(zhì)量。本文研究結(jié)果顯示，患者在不同階段進(jìn)行復(fù)查的結(jié)果證實(shí)透氣性硬性角膜接觸鏡具有較好的視力矯正效果，眼鏡配戴過(guò)程中也未出現(xiàn)角膜紅腫、炎癥等不良反應(yīng)，具有較高的安全性和舒適度。

綜上所述，透氣性硬性角膜接觸鏡在初期配戴初期需要進(jìn)行一段時(shí)間的適應(yīng)期，但是堅(jiān)持配戴可以起到較好的視力矯正效果，提高患者的生活質(zhì)量。

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