加強藥房管理與保障合理用藥相關性分析

摘要：藥房作為醫院面向社會服務的窗口，其服務質量的優劣，直接關系到醫院的聲譽和經濟效益。目前我國大部分的醫院藥房都存在管理不完善的問題，且在多個方面都存在著不足。新醫改認為規范化的藥房管理才能保障患者能夠合理用藥，是安全用藥的根本。本文將分析目前藥房管理中存在的主要問題，并提出有效的解決措施，同時探討藥房管理和合理用藥之間的相關性。

關鍵詞：藥房管理；合理用藥；加強管理；相關性

醫院藥房是集經營、管理、服務、技術于一體的綜合性科室，是保障醫院經濟效益、醫療質量、醫療安全的重要環節之一[1]。但是我國大部分的醫院還沒有意識到藥房的真正作用，只是將藥房看作是藥品的中轉站，而藥房的工作人員和患者也沒有認識到藥房所具備的經營、管理和指導作用，因此抑制了藥房作用的發揮[2]。本文將針對我國醫院藥房管理中存在的不足進行分析，并提出有效的解決措施。

1 醫院藥房管理當中存在的不足

藥房屬于醫院的重要基礎設施，能夠反映醫院的形象，并代表醫院內部的管理水平、服務水平和整體的精神面貌?？茖W的、合理的藥房管理還能夠真實反映出醫院的醫療水平，不但能夠保障藥房工作人員的科學排班，而且能夠保證正常的配藥和發藥，從而提高藥房工作的安全性和有效性。但是相關的調查研究發現，我國醫院的藥房存在著諸多的問題和不足[3]。具體如下。

1.1藥房管理缺乏系統的、科學的、嚴格的規章制度。正所謂\"沒有規矩不成方圓\"，因此科學的藥房規章制度應該是藥房正常運行的保障和根本，而完善的、系統的管理規章制度能夠為藥房的科學管理提供可依循的框架，使工作人員能夠在制度的約束下激發出自身的工作積極性，降低工作中的失誤率[4]。而如果藥房管理的規章制度不夠完善，缺乏藥品調劑制度、服務咨詢制度、用藥反饋制度等，工作人員的工作就缺乏依從性，在很大程度上會對患者的用藥合理性產生影響。

1.2藥房的藥品管理存在不足 藥品管理的質量與患者的用藥安全性和合理性有著直接關系。一旦藥品管理出現問題，那么就有可能導致假冒偽劣的藥品流入市場，或者藥品的主要成分發生變化，使藥品無法發揮出應有的治療作用，甚至對患者的健康和生命造成威脅。此外，對藥品流通環節的審核也存在一定的漏洞，而藥品入庫后沒有根據藥品的性質進行儲存和保管，對于一些高危藥品，精神藥品和有毒性的藥品也沒有分開保存。

1.3藥房工作人員的管理存在不足 藥房工作人員和藥品發放的安全性之間有著直接性的聯系。相關的研究報道稱，藥房工作人員良好的服務態度和高質量的技術水平才能保證患者的合理用藥[5]。由于每天面臨著大量而又繁重的處方調配工作，只能以完成處方發藥為工作重心，并沒有時間去參加培訓進修，無法及時彌補專業知識方面的不足和合理用藥、藥品管理知識的缺失[6]。更重要的是，由于工作任務重，而部分工作人員缺乏職業道德，其服務意識十分淡薄，沒有主動為患者進行用藥注意事項的告知或者進行用藥咨詢，從而也對患者的合理用藥造成影響。

1.4藥品信息更新方面存在不足 隨著信息技術的不斷發展和藥品數據庫的廣泛應用，藥品信息數據庫的建立更加的方便和快捷，使藥品的最新情況能夠得到及時更新，而工作人員也能夠根據所更新的信息對藥品進行針對性的調配，使患者用藥更加安全可靠[7]。但是部分醫院藥房并沒有重視藥品的信息管理，導致藥房庫存藥品的品種、數量、規格、價格、有效期等信息與HIS的數據不一致。從而影響藥品的管理和醫務人員的使用，進而對患者的用藥造成影響。

2 加強藥房管理的有效措施

2.1建立完善的藥房管理規章制度 各個醫院藥房必須建立起完善的管理制度，使藥房管理有章可循、有\"法\"可依。與此同時，完善、科學、系統的管理制度也能夠為藥房工作人員的工作進行指導，并約束工作人員的行為，提高他們對藥物存放、保管、發放安全性和合理性的重視程度。

2.2加強藥品管理 藥品作為一種特殊商品，和人們的健康和生命息息相關[8]。因此各個醫院藥房必須做好藥品管理，嚴格把關藥品出廠、流通等各個環節，對供貨單位進行嚴格篩選，要求供貨單位必須具備藥品的合格證和檢驗報告書，杜絕假冒偽劣藥品魚目混珠。另一方面，針對已經入庫的藥品應進行分類存放，比如需要低溫避光存放的藥物必須嚴格按照要求存放，而一些精神藥品、毒性藥品和麻醉藥品等必須有專人專鎖進行保管，同時對日常的藥品進出量進行詳細的備案和記錄。對上架藥品和庫存藥品都要進行定期的抽樣檢查，如果一旦發現藥品的性狀發生了改變必須及時撤柜，從而保障患者用藥的安全性。

2.3加強藥房工作人員的管理 藥房的工作人員必須經過嚴格的考核和選拔方能錄用，并對工作人員進行合理分配，保證工作人員能夠有足夠的時間去進修和學習。醫院也應為藥房工作人員提供更多的考察和進修培訓機會，使他們能夠接觸最前沿的藥學知識，成為綜合性的人才。此外，在培訓中還應重視提高工作人員的服務意識和職業素養，要求他們對患者進行用藥指導時應耐心和詳細，如果有必要可進行重點標記。

2.4藥品信息的及時更新 藥房的信息系統應能滿足本院藥品管理的要求；藥品數據信息應及時更新，從而保證藥品的管理和相關醫務人員對藥品信息的了解和使用。同時對新藥上架、過期藥品下架等情況進行監測，使患者用藥能夠更快、更安全，保障患者的合理用藥。

3 結語

綜上所述，規范化的藥房管理才能保障患者能夠合理用藥，是安全用藥的根本。因此醫院藥房必須建立起完善的管理制度，加強對藥品的管理并重視工作人員專業技術的提高，同時加強藥品信息的及時更新，從而保障患者用藥的安全性和合理性。

參考文獻：

[1]阿里奴爾·達吾列提，永文富.規范醫院藥房管理，促進合理用藥[J].醫藥前沿，2013，18（24）：352-352.

[2]彭丹娥，袁勇建.藥房管理和合理用藥的相關性研究[J].中國處方藥，2015，11（07）：27-27，28.

[3]曹燁君.用優質的管理提高住院部藥房工作質量[J].海峽藥學，2013，25（07）：230-231.

[4]馮家駟.加強藥房管理與保障合理用藥相關性分析[J].中國現代藥物應用，2015，15（10）：270-271.

[5]王仲書，王燦燦，楊書閣，等.關于醫院藥房管理改革的幾點設想[J].中國藥業，2011，20（17）：43-44.

[6]曾秀蘭，伍偉禎，張健鋒，等.醫院信息系統在優化門診藥房管理中的應用[J].臨床醫學工程，2010，17（04）：133-134.

[7]李曉燕.淺談民營醫院藥房精細化管理及藥學服務[C].//第十一屆全國青年藥師成才之路論壇論文集.2012：1-5.

[8]孫國權，商量，李大為，等.淺談如何加強醫院藥房管理提高服務質量[J].中國實用醫藥，2012，07（32）：259-260.

編輯/蔡睿琳