中醫(yī)藥分階段結(jié)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果觀察

摘要：目的 探究中醫(yī)藥分階段結(jié)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果。方法 選取2008年6月～2014年12月來(lái)我院就診的45例晚期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)對(duì)照組和治療組，對(duì)照組22例患者，治療組23例患者。對(duì)照組采用單純化療治療方式，治療組采用中醫(yī)藥分階段結(jié)合化療治療的方式，對(duì)兩組臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 在本次研究中，治療組總有效率為81.8%，對(duì)照組的總有效率為65.2%，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者采用中醫(yī)藥分階段結(jié)合化療的治療方式其效果更明顯，能提升患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥治療；化療；晚期非小細(xì)胞肺癌；治療效果

Abstract：Objective To explore the traditional Chinese medicine by stages combined with chemotherapy for treatment of advanced non-small cell lung cancer.Methods Select on June 6，2013-December 2014 to our hospital 45 cases of advanced non-small cell lung cancer patients as the research object，the random control group and treatment group，control group，22 patients in treatment group 23 patients.Control group adopts pure chemotherapy treatment，the treatment group with the method of traditional Chinese medicine by stages combined with chemotherapy treatment，to compare the effect of two groups of clinical analysis. Results In this study，the treatment group total effective rate was 81.8%，control group total effective rate was 65.2%，two groups of comparison results have obvious differences，statistically significant（P<0.05）. Conclusion In patients with advanced non-small cell lung cancer using traditional Chinese medicine by stages combined with chemotherapy treatment the effect is more apparent，can improve the patient's quality of life.

Key words：Traditional Chinese medicine treatment；Chemotherapy；Advanced non-small cell lung cancer；Treatment effect

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2008年6月～2014年12月來(lái)我院就診的45例晚期非小細(xì)胞肺癌患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)對(duì)照組和治療組，對(duì)照組22例患者，治療組23例患者。對(duì)照組男12例，女10例，年齡在46～79歲，平均年齡（61.8±1.2）歲，病程在2～10個(gè)月，平均病程（5±1.1）個(gè)月。觀察組男12例，女11例，年齡在45～78歲，平均年齡（60.1±1.2）歲，病程在3～9個(gè)月，平均病程（6.1±1.1）個(gè)月。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性[1]。

1.2方法 對(duì)照組采用化療進(jìn)行治療，靜脈滴注DDP70～80mg/m2，分為3d注射。在化療過(guò)程中需要應(yīng)用常規(guī)保肝、止吐、營(yíng)養(yǎng)支持等治療方式[2]。

治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)藥分階段治療，聯(lián)合治療的藥物類(lèi)型以紫杉醇+順鉑為主，劑量為135～175mg/m2，3～4w重復(fù)，直到化療結(jié)束，用藥期間及用藥后應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血象，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.5×109/L或血小板低于100×109/L的患者禁用本品[3]。

1.3療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 有效：患者不良癥狀逐漸消失，生活質(zhì)量得到一定程度的提升。顯效：患者不良癥狀明顯改善，治療結(jié)束后不存在量為1劑，2d服用1次，直到化療結(jié)束[3]。無(wú)效：患者不良癥狀不但沒(méi)有減少反而增加。總有效率指的是顯效人數(shù)比例。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次研究中采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的資料采用χ2檢驗(yàn)，以（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中，治療組總有效率為81.8%，對(duì)照組的總有效率為65.2%，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

當(dāng)前隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，中醫(yī)治療方式逐漸優(yōu)化，根據(jù)中醫(yī)理論可知，肺癌屬于肺疾、積聚的范疇，主要是由于正虛引起的，在臨床研究中必須以益氣養(yǎng)陰為主，同時(shí)加以兼顧祛邪，以達(dá)到治療癌癥的作用[4]。

在本次研究中，對(duì)患者進(jìn)行階段性治療的同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行密切的檢查。通過(guò)不同治療階段組間血清CYFRA21-1水平比較，中西組治療2個(gè)月、4個(gè)月時(shí)，CA125均較基線下降，且下降水平均比中醫(yī)組多。不同治療階段組間血清NSE水平比較后顯示，治療2個(gè)月、4個(gè)月、6個(gè)月，兩組對(duì)NSE水平的影響無(wú)差異。治療6個(gè)月結(jié)束后，通過(guò)第6月與基線中醫(yī)證候積分的比較來(lái)評(píng)價(jià)兩組治療后的總療效，結(jié)果顯示兩組患者中醫(yī)證候積分均改善明顯，相較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

在本次研究中，治療組總有效率為81.8%，對(duì)照組的總有效率為65.2%，兩組比較結(jié)果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者采用中醫(yī)藥分階段聯(lián)合化療治療的形式能有效減少臨床不良反應(yīng)[5]。

綜上所述，中醫(yī)藥分階段結(jié)合化療在治療非小細(xì)胞肺癌中效果明顯，能有效地減少不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王中奇，鄧海濱，張銘，等T中醫(yī)藥分階段結(jié)合化療治療老年晚期非小細(xì)胞肺癌72例分析[C].第四屆中國(guó)老年腫瘤學(xué)大會(huì)論文集，2011：166-173.

[2]王立芳，徐振曄，金長(zhǎng)娟，等.中醫(yī)藥分階段結(jié)合化療治療晚期肺腺癌臨床研究[J].上海中醫(yī)藥雜志，2010，06：47-50.

[3]龔亞斌，徐振曄.治療晚期非小細(xì)胞肺癌經(jīng)驗(yàn)[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012（01）：19-21.

[4]吳繼，徐振曄，王中奇，等.抗瘤增效方治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30（02）：137-140.

[5]閏桂英，徐振曄，鄧海濱，等.抗瘤增效方聯(lián)合化療對(duì)中晚期非小細(xì)胞肺癌患者腫瘤標(biāo)志物影響的隨機(jī)對(duì)照研究[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2011，9（05）：525-530.

編輯/周蕓霏