應用人本位理念護理產后腸梗阻的效果觀察

摘要：目的 探討產后腸梗阻應用人本位理念護理的護理效果。方法 選取2013年8月～2014年8月收治于我院的50例產婦腸梗阻患者，并將其隨機的分為觀察組和對照組，其中對照組25例，給予該組患者常規的產后腸梗阻護理措施，觀察組25例，該組患者在常規護理的基礎上，根據患者的病情、心理、生理等的不同進行人本位理念的護理，比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者舒適率為96.0%，對照組患者的舒適率為84.0%，觀察組患者的滿意度為96.0%，對照組患者的滿意度為88.0%，觀察組患者的舒適率和滿意度均較高，兩組數據相比較P<0.05，差異具有統計學意義。結論 在產后腸梗阻的護理中，人本位理念的應用可以使患者心理和生理獲得更佳的狀態，提高患者的舒適度和對護理工作的滿意度。

關鍵詞：人本位護理；產后；腸梗阻；護理效果

產后腸梗阻是產婦在分娩完成后易出現的并發癥，其發病率較低，在自然分娩或者剖宮產后均會出現[1]。在剖宮產手術過程中需要對患者進行麻醉，手術的時間長，術中會對腸道造成一定的干擾等因素，導致產婦在剖宮產手術后腸蠕動減弱，造成排便功能受阻、腹脹、排氣等腸功能紊亂性腸梗阻。剖宮產手術后由于產婦切口的疼痛等容易將腸梗阻的癥狀掩蓋，造成誤診等。人本位護理理念要求在護理的過程中將工作的重心放在患者身上，密切關注患者的病情發展，及時了解患者的心理和生理需求從而提高護理的效果和治 療[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年8月～2014年8月收治于我院的50例產婦腸梗阻患者，所有患者均符合產后腸梗阻的臨床癥狀。其中觀察組25例，年齡在22～43歲，平均年齡（28.46±2.38）歲，孕周為34～40 w，平均孕周為（39.78±0.84）w，其中自然分娩18例，剖宮產7例，初產婦20例，經產婦5例，對照組25例，年齡在21～43歲，平均年齡（29.73±3.15）歲，孕周為32～41 w，平均孕周為（39.97±1.14）w，自然分娩17例，剖宮產8例，初產婦16例，經產婦9例。兩組產婦一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者進行常規的產后腸梗阻護理措施，主要有：按照醫囑控制好患者的飲食，出現腸梗阻后禁止患者飲食，囑咐患者在病情緩解后可以進食流食，避免進食豆類制品、甜食及奶類，做到少吃多餐；做好患者胃腸部減壓工作，及時的抽出患者腸內的氣體和液體，改善腸壁血循環，及時的觀察患者流出的引流物；幫助患者做側臥位和半坐位交替動作，減輕患者腹部的張力，避免造成切口的疼痛和腹壓的增大，同時可有效的減輕腹脹，利于腸內流物的排出；密切的做好患者病情的觀察工作，定時的檢測患者的體溫、血壓，出現異常情況及時通知醫師進行治療，同時做好患者的防感染工作。觀察組患者在常規護理的基礎上進行人本位理念的護理，主要措施有：①心理護理，在患者出現腸梗阻后往往會出現緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，護理人員應及時的與患者進行溝通，給予患者心理輔導，增強患者的信心；②生活護理，在護理的過程中加強與患者的溝通，了解患者的生活習慣，及時指導患者按照醫囑控制飲食，做好患者的口腔護理工作，注意保持口腔的清潔；③做好水保持工作，患者出現腸梗阻后由于禁食，腸胃內的水分減少，致使患者出現機體水、電解質功能紊亂，因此應該做好患者的輸液工作，及時的幫助患者補充水分、電解質等；④在護理的過程中及時了解患者的生理情況，同時為患者營造良好的護理環境，針對不同患者制定不同的護理方案，做好患者腸梗阻的護理工作。

1.3觀察指標 護理過程中對患者進行隨訪，統計患者的治療護理舒適度，并調查患者對護理工作的滿意度。

1.4統計學方法 采用統計學軟件SPSS 18.0對所有數據進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，若P<0.05，則差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的舒適度比較 觀察組患者舒適率為96.0%，對照組患者的舒適率為84.0%，兩組比較差異具有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者的滿意度比較 觀察組患者的滿意度為96.0%，對照組患者的滿意度為88.0%，兩組患者滿意度相比較P<0.05，差異具有統計學意義，見表2。

3 討論

產后腸梗阻是是產婦分娩后很少出現的并發癥，目前醫學研究中暫未明確得出其發生的主要原因，引起產婦出現產后腸梗阻的因素主要有剖宮產、闌尾手術以及其他腹部手術。其中剖宮產后出現腸梗阻的幾率在0.5%～2.4%，且發病后由于患者手術的原因和切口疼痛的原因致使其難易及時的發現[3]。患者出現產后腸梗阻后會導致腸缺血或腸穿孔，嚴重時威脅患者的生命。因此，及時的發現以及早治療更有利于患者的身體健康[4]。人本位護理理念是指在護理的過程中高度關注患者的病情，以患者為中心，盡量滿足和緩解在治療過程中患者心理、生理、情感等方面的需求，做好對患者的護理工作，大大提高了患者的滿意度[5]。

本研究中，通過對觀察組患者實施人本位理念的護理措施后，患者的護理舒適度和滿意度均高于進行常規護理的對照組，效果明顯。

參考文獻：

[1]趙專.人本位護理在腎移植患者中的應用效果觀察[J].中外醫療，2013，22：163-164.

[2]潘燕玲，曾紅萍.人本位整體護理在剖宮產產婦中的應用探討[J].右江民族醫學院學報，2014，05：806-807.

[3]呂曉靜，李欣盼，王新雪，等.對住院糖尿病患者實施人本位護理的效果觀察[J].河北醫科大學學報，2014，05：513-516.

[4]黃潔婷，李衛伶，蔡小夢.人本位整體護理在乳腺癌保乳規范化綜合治療中的應用[J].護理實踐與研究，2014，01：63-65.

[5]周宇航，吳海波.1例妊娠晚期合并粘連性腸梗阻患者的護理[J].中國醫藥導報，2013，26：167-168.編輯/羅茗柯