預防宮縮乏力致產后出血的臨床護理效果

摘要：目的 對預防宮縮乏力導致產后出血的護理干預效果進行分析和探討。方法 擇取我院自2014年4月（2011年1月）～2015年4月（1月）的產婦68例，所有產婦均為產后出血患者，將其隨機分成兩組，各34例。對參照組患者行常規的產后護理干預方法，在參照組的基礎之上對干預組患者行綜合性的產后護理干預方法，并對比兩組患者的治療效果、焦慮量表和抑郁量表評分以及護理滿意率。結果 通過護理干預之后，干預組患者的治療效果較佳，明顯優于參照組，兩組之間的對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；干預組患者的焦慮量表評分以及抑郁量表評分均低于參照組，兩組之間的對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；干預組患者的護理滿意率明顯高于參照組，兩組之間的對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論 由以上結果可見，對產后出血患者行不同的護理干預方式得到的護理效果的差異較大，與治療效果、患者的情緒以及護理滿意度都有著密切的關系。

關鍵詞：宮縮乏力；產后出血；臨床護理；產婦

產后出血是產婦在分娩之后經常會出現的現象，引發產后出血癥狀的原因復雜，而其中最為常見的原因應為產婦的宮縮乏力，治療宮縮乏力的首要目的就是降低患者的子宮切除率并保障患者的生育能力。據研究證實，對患者進行優質全面的產后護理干預能夠有效提高宮縮乏力的治愈率，減少子宮切除率[1]。本文探討了產后護理干預方法對于產后出血的護理效果，并得出如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取我院自2014年4月（2011年1月）～2015年4月（1月）的產婦68例，所有產婦均為產后出血患者，將其隨機分成兩組，各34例。干預組患者年齡20～40（18～36）歲，平均（30.18±7.24）歲；教育年限：<9年7例，>9年27例；出血量：500～1000mL，平均（813.5±89.7）mL。參照組患者年齡20～40（18～36）歲，平均（29.85±6.52）歲；教育年限：<9年6例，>9年28例；出血量：500～1000mL，平均（854.8±67.5）mL。兩組患者的一般資料不具有明顯差異，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 參照組：對參照組患者行常規的產后護理干預。在患者分娩后對其行子宮按摩，同時使用宮縮藥物配合治療，根據患者的實際病情采用不同的方法止血，如出血量過大，要及時進行子宮切除手術[2]，嚴密觀察患者的各項生命體征，并記錄。

干預組：在參照組的基礎上，對干預組患者行綜合性的產后護理干預。對患者進行心理護理，鼓勵患者樹立自信；進行健康知識教育，為患者講解分娩后的注意事項，并教授患者自我護理的方法，提高患者的自我護理意識；與患者建立友誼，加強溝通[3]。

1.3臨床觀察指標 對兩組患者的治療效果、焦慮量表和抑郁量表評分以及護理滿意率進行探討和對比。

治療效果分為三個層次，分別為治愈、效果顯著和效果一般。總的有效率=治愈率+效果顯著率。

利用焦慮自評量表以及抑郁自評量表為患者的心理情緒進行評分，為患者準備焦慮自評和抑郁自評調查問卷，分數小于50為正常；分數在50～60為輕微至輕度焦慮/抑郁；分數在60～70為中至重度焦慮/抑郁；分數大于70則為重度焦慮/抑郁。調查問卷分界值為50，分數越低，患者的狀態越好[4]。

患者的護理滿意率分為三個等級，分別為非常滿意、滿意和不滿意，總體的滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學方法 研究針對宮縮乏力導致的產后出血患者，臨床數據均以SPSS21.0軟件包進行檢驗，計數資料以（n，%）表示，并以χ2檢驗，計量資料則以（x±s）表示，若兩組患者研究所得的數據經過統計為P<0.05，則表示結果有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的治療效果，見表1。

2.2對比兩組患者的焦慮評分、抑郁評分，見表2。

2.3對比兩組患者的護理滿意率，見表3。

3討論

在本次研究中，干預組患者的治療效果較顯著，總有效率為94.12%，參照組的總有效率為76.47%，兩組對比明顯，具有統計學意義（P<0.05）；干預組患者在護理干預之后的心理情緒有明顯提升，與參照組相比較明顯，兩組對比效果顯著，具有統計學意義（P<0.05）；干預組患者的護理滿意率顯著高于參照組，兩組對比明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

產婦在分娩過程中的宮縮乏力經常會導致產后出血，若果沒有利用正確的方法進行治療和護理，會嚴重地威脅產婦的生命安全，因此，在產婦分娩之后，要對其進行綜合性的產后護理干預，減輕患者的產后出血癥狀[5]。綜合性的產后護理干預主要從3方面對患者對患者進行護理，①基礎護理，②心理護理，③健康知識教育，全方面地提升護理的質量，減少產后出血疾病的子宮切除率，從而提升患者的生活質量，提升患者恢復的速度，總之，綜合性產后護理干預為較佳方案[6]。

綜上所述，綜合性的產后護理干預方法能夠有效提高產婦分娩后的安全性，改善產婦的不良心理情緒，值得在臨床中推廣并應用。

參考文獻：

[1]戚兆英.預防宮縮乏力致產后出血的臨床護理分析[J].中國衛生標準管理，2015，6（10）：138-139.

[2]王艷.宮縮乏力致產后出血的臨床護理分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（15）：212-213.

[3]林會.宮縮乏力致產后出血的臨床護理分析[J].中國衛生產業，2013（16）：47，49.

[4]鐘萍.預防宮縮乏力致產后出血的臨床護理分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20（07）：1241-1242.

[5]唐黎霞.40例宮縮乏力致產后出血的原因分析及預防[J].中國醫藥指南，2012，10（31）：223-224.

[6]種慧梅.69例宮縮乏力致產后出血的護理分析[J].中國藥物經濟學，2014（05）：174-175.

編輯/申磊