醫院中藥房管理中存在的問題與應對措施研究

摘要：目的 探析醫院中藥房管理中存在的問題，同時找出解決對策。方法 選擇2013年1月～2015年1月我院中藥房出現的54例管理問題為研究對象，并對其進行回顧性分析。結果 醫院中藥房管理中存在的問題有很多，其中20例為藥品質量不合格，占37.04%；10例為中藥信息管理落后，占18.52%；9例為藥品倉庫管理不達標，占16.67%；6例為中藥配方不嚴格，占11.11%；6例為藥品加工炮制粗糙，占11.11%；4例為不健全的人事管理制度，占7.41%。結論 當前醫院中藥房管理中還存在著諸多的問題，針對這些問題提出針對性解決措施，能夠使中藥房的管理質量提高，使患者獲得更好地服務。

關鍵詞：中藥房；管理；問題；措施

中藥作為我國醫學上的一個重要組成部分，具有不良反應小、療效確切等諸多優點，被廣泛運用在臨床上，并且有研究表明，中藥質量的好壞在一定程度上與臨床治療效果的高低有著密不可分的聯系，所以中藥房管理尤為重要[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月～2015年1月我院中藥房出現的54例管理問題為研究對象。

1.2方法 對54例中藥房出現管理問題的事故進行回顧性分析，將出現問題的原因找出來，并分類，對解決對策進行探索。

2結果

醫院中藥房管理中存在的問題有很多，其中20例為藥品質量不合格，占37.04%；10例為中藥信息管理落后，占18.52%；9例為藥品倉庫管理不達標，占16.67%；6例為中藥配方不嚴格，占11.11%；6例為藥品加工炮制粗糙，占11.11%；4例為不健全的人事管理制度，占7.41%。

3討論

3.1醫院中藥房管理中存在的問題

3.1.1藥品質量不符合規定 藥品質量不符合規定是醫院中藥房管理中比較嚴重的一個問題[2]，其原因有以下幾點：①中藥房工作人員在驗收中藥材時，采購人員的工作態度不夠認真，敷衍了事，沒有及時發現走油、蟲蛀等問題藥材導致藥品質量不符合規定；②中藥房的采購人員缺乏對中藥材知識的正確認識和了解，不了解藥品的藥性、重量以及成色等；

3.1.2藥品倉庫管理不達標 導致藥品倉庫管理不達標的因素有很多：①藥材進倉時，缺乏一套完善的出入管理秩序，沒有對出倉和進倉的藥品進行詳細登記，秩序比較混亂，不利于統一管理；②選購藥品藥材時，缺乏一套完善的進購秩序，使倉庫內部積壓大量的藥材，導致有些藥材失效；③在儲存藥材時，沒有充分考慮到藥材的個體差異性，，沒有根據藥材的藥性和特點選擇合適的放置方式，缺乏通風、溫度、光照以及濕度等各個方面的常識；④存放藥物期間，缺乏有效的防蟲、防火、防變質以及防盜等管理措施；⑤倉庫內部在存放藥材時，缺乏一套完善的管理秩序，沒有分類管理和存放藥品，往往存在藥材混雜的問題[3]。

3.1.3加工炮制藥品粗糙 一般來說，加工炮制中藥材是比較重要的一道工序，并且在一定程度上與藥效的發揮有著密不可分的聯系[4]，比如在炮制加工藥材時，沒有認真粉碎藥材，則無法完全析出藥材中的有效成分，從而對治療效果造成影響。同時，加工炮制中藥材的工作人員在日常的工作中，并沒有充分認識到自身工作的重要性，從而導致加工炮制藥品粗糙。

3.1.4沒有規范中藥配方 中藥房的配藥人員在日常的工作中，缺乏對中藥理論的正確認識和了解，沒有充分認識到增減藥量的重要性，中藥配方不規范導致出現配錯藥和抓錯藥的情況。

3.1.5中藥信息管理落后 中醫醫師在書寫處方時，字跡往往比較潦草，中藥房的工作人員往往無法準確辨認藥方，拿捏不準藥量和藥材，工作效率低下，使財力物力人力浪費。

3.1.6不完善的人事管理制度 中藥房缺乏一套完善的人事管理和監督制度，由于歷史的原因中藥房的工作人員有部分藥工組成，相對專業調劑人員藥工的中藥理論知識薄弱，不能靈活變通，導致工作質量和效率降低。

3.2解決醫院中藥房管理中存在問題的有效措施 一般來說，可以從以下幾個方面入手：①在中藥房藥品出入實行透明制度，進一步加強監督和管理，建立一套完善的藥材驗收和采購機制，定期組織專業人員審查藥品質量，嚴格控制藥品質量；②根據藥品倉庫管理的現狀和要求，建立一套完善的倉庫管理制度，明確登記進出倉庫的藥材，存放藥材藥分門別類，避免出現藥材混雜的問題。同時，定期組織倉庫管理人員進行專業知識培訓；③定期組織加工炮制藥品人員進行專業培訓，并形成一套完善的加工藥品考核制度，不定期組織加工藥品人員參加考試，考察加工藥品人員的實踐和理論知識，確保藥品加工炮制的工作質量；④提高藥房配方人員工作的積極性和主動性，增強工作人員的責任意識，保持高度集中的精神狀態，科學合理搭配藥材，在抓藥的過程中，認真查看藥方，盡量降低出現抓錯藥的幾率；⑤中藥房在日常的管理工作中，應該運用計算機網絡信息技術，使中藥房的管理模式從傳統粗放模式向現代化精細模式轉變，強調信息化管理的重要性，使各個中藥房崗位聯系起來，相互管理、相互監督、相互制約，使工作效率提高[5]；⑥建立一套完善的人事管理制度。中藥房的管理人員應該將中藥房的實際情況作為基本依據，制定一套完善的人事管理制度，指導藥房工作人員在認真做好本職工作的同時，再進行職業道德培訓，使自身的職業素質得到有效提高。同時，定期組織中藥房的工作人員進行學習和培訓，一方面可以提高工作人員的中醫中藥理論知識，另一方面還能增強實際操作能力，從而提高中藥房的工作質量和水平[6]。

綜上所述，當前醫院中藥房管理中還存在著諸多的問題，針對這些問題提出針對性解決措施，能夠使中藥房的管理質量提高，使患者獲得更好地服務。

參考文獻：

[1]金志根.醫院中藥房管理中存在的問題及對策探討[J].中國衛生產業，2012，04：176.

[2]李宗英.基層醫院中藥房管理存在的問題和措施[J].中國醫藥指南，2012，13：266-267.

[3]徐廣俠.醫院中藥房管理中存在的問題與對策探討[J].中國醫藥指南，2014，33：265-266.

[4]柴玉琨.醫院中藥房管理中存在的問題及對策探討[J].中國社區醫師（醫學專業），2013，05：356.

[5]歷彥美.基層醫院中藥房管理存在的問題及改進對策分析[J].中國藥物經濟學，2013，01：147-148.

[6]謝華金.中藥房中藥質量管理措施的分析及對策[J].中國中醫藥，2011，9（17）：119-120.

編輯/王海靜