個性化衛(wèi)生管理在社區(qū)慢性疾病防控中的效果

摘要：目的 分析個性化衛(wèi)生管理在社區(qū)慢性疾病防控中的效果。方法 回顧性的選擇2014年5月～2015年5月本社區(qū)收治300例慢性疾病患者臨床資料，根據(jù)管理時所采用方案分為兩組，對照組135例行常規(guī)管理，研究組165例在其基礎上行個性化衛(wèi)生管理，比較兩組患者健康知識知曉、慢性病行為改變以及生活質(zhì)量情況。結果 研究組疾病診斷、疾病治療知識知曉率均高于對照組，且研究組慢性病行為總改變率98.18%高于對照組60.00%；研究組生活質(zhì)量總評分（79.52±11.79）分高于對照組（66.27±11.01）分（P<0.05）。結論 個性化衛(wèi)生管理在社區(qū)慢性疾病防控中的效果顯著。

關鍵詞：個性化衛(wèi)生管理；社區(qū)慢性疾病；防控；效果

我國面臨著較嚴重的老齡化現(xiàn)象，且慢性疾病多發(fā)生于年老患者，其患病率為常人的3倍；且社區(qū)不僅為人們生活的基本活動地點，亦是防控慢性疾病的重要場所[1]。鑒于目前臨床上多用個性化衛(wèi)生管理對社區(qū)慢性疾病予以防控，為了明確其效果，本研究將對其使用的管理結果分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性的選擇2014年5月～2015年5月本社區(qū)收治300例慢性疾病患者臨床資料，根據(jù)管理時所采用方案分為兩組，對照組135例患者，男女比例54∶81，年齡56～80歲，平均（60.23±4.32）歲，病程2～5年，平均（3.12±1.04）年；研究組165例患者，男女比例84∶81，年齡57～80歲，平均（60.34±3.56）歲，病程2～6年，平均（3.46±1.27）年。兩組基線資料比較差異在統(tǒng)計學上無意義（P>0.05），具可比性。

1.2方法 對照組：組織患者進行健康體檢，并對其建立個人健康檔案，醫(yī)護人員應定期對其進行隨訪，密切觀察其指標變化。研究組：①知識管理：根據(jù)患者病情的發(fā)展予以相應的知識普及，教授其身患疾病的簡易診斷方法以及注意事項；并定期對其進行跟蹤隨訪，給予針對性的藥物治療。②行為管理：醫(yī)護人員應定期對患者進行相關檢查，鼓勵其做少量有氧型運動，如慢跑等；同時，醫(yī)護人員應與患者家屬配合擬定符合其疾病的相關食譜，控制其鹽分以及脂肪的攝入；且還應改變其作息習慣。③心理管理：護理人員應主動的與患者進行交談，并通過詳細予其講解使用藥物或手術的相關過程或不良反應，使其能自主判斷不適所在。

1.3觀察指標與判斷標準 健康知識知曉情況：疾病診斷知識、疾病治療知識；慢性病行為改變情況：參與運動、生活規(guī)律、飲食合理；參照1988年美國波士頓健康研究所研制的健康調(diào)查簡表（SF-36量表）評價生活質(zhì)量，選取3個項目，每項0～100分，分數(shù)與質(zhì)量成正比[2]。

1.4統(tǒng)計學處理 研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件予以分析處理，計量資料使用均數(shù)標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料使用百分比（%）表示，使用χ2檢驗，若P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組健康知識知曉情況對比 研究組疾病診斷、疾病治療知識知曉率分別為47.87%（79/165）、46.06%（76/165）均顯著高于對照組31.85%（43/135）、31.11%（42/135）（P<0.05）。

2.2兩組慢性病行為改變情況對比 研究組總改變率98.18%顯著高于對照組60.00%（P<0.05），見表1。

2.3兩組生活質(zhì)量對比 研究組生活質(zhì)量總評分為（79.52±11.79）分顯著高于對照組（66.27±11.01）分（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著生活水平的不斷提高，各種慢性疾病的發(fā)病率呈上升趨勢，嚴重時甚至會危機患者生命[3]。本研究結果顯示：研究組疾病診斷、疾病治療知識知曉率均顯著高于對照組，表明個性化衛(wèi)生管理利于提高患者健康知識知曉率[4]。另本研究結果顯示：研究組慢性病行為總改變率98.18%顯著高于對照組60.00%，表明個性化衛(wèi)生管理利于改善社區(qū)慢性疾病患者的行為改變情況。可能與行為管理有關，醫(yī)護人員通過定期對患者進行相關檢查，鼓勵其做少量有氧型運動，有效改善其參與運動的情況[5]。此外，通過醫(yī)護人員與患者家屬的密切配合，加之擬定符合其疾病的相關食譜，從而有效控制患者機體內(nèi)鹽分以及脂肪的攝入；并加之改變作息習慣等方法，可使患者生活規(guī)律化、飲食合理化[6]。

此外，結果顯示：研究組生活質(zhì)量總評分為（79.52±11.79）分顯著高于對照組（66.27±11.01）分，表明個性化衛(wèi)生管理利于提高社區(qū)慢性疾病患者的生活質(zhì)量水平。可能與心理管理有關，通過護理人員與患者的主動交談，促使其能切身了解患者的焦慮不安所在，從而進行針對性心理疏導，使得護患關系優(yōu)化；同時，通過醫(yī)護人員針對性的對其鎮(zhèn)痛等治療，進而有效提高患者情感功能及軀體疼痛評分[7]。

綜上所述，個性化衛(wèi)生管理在社區(qū)慢性疾病防控中的效果顯著，且對提高健康知識、慢性病行為改變知曉情況具積極意義，能有效提高生活質(zhì)量水平。

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編輯/翟辰萬