舒適護理對高齡髖關節置換患者術后康復鍛煉依從性的影響分析

摘要：目的 探討舒適護理對高齡髖關節置換患者術后康復鍛煉依從性的影響。方法 選取2008年1月～2015年7月我院收治的高齡髖關節置換患者術患者108例，隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組54例。對照組采取常規護理方式，觀察組在常規護理方式的基礎上進行舒適護理。經過一段時間的護理之后，觀察兩組患者功能鍛煉依從性以及患者并發癥的情況。結果 兩組患者經過不同護理模式之后，觀察組總依從率為94.4%，對照組總依從率為70.4%，兩組的總依從率相比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 對高齡髖關節置換患者術前、術后進行舒適護理能夠有效提高患者術后康復鍛煉的依從性，值得臨床推廣運用。

關鍵詞：舒適護理；高齡髖關節置換；術后康復

患有骨關節疾病的患者常常伴有長時間的疼痛現象，導致患者術后焦慮等心理狀態。舒適護理是一種使患者達到社會、心理、生理愉快時間延長，從而提高患者的病情恢復情況，促進患者早日康復[1-2]。本文主要研究高齡髖關節置換患者采取舒適護理對術后康復鍛煉依從性的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2008年1月～2015年7月我院收治的高齡髖關節置換患者術患者108例為研究對象，隨機分為兩組，觀察組和對照組，每組54例。其中觀察組男性30例，女性24例，年齡為49～71歲，平均年齡為（56.4±3.4）歲，行單側髖關節置術的患者40例，行全髖關節置換術的患者14例，對照組男性33例，女性21例，年齡為50～73歲，平均年齡為（55.4±2.7）歲，行單側髖關節置術的患者39例，行全髖關節置換術的患者15例，兩組患者的性別、年齡、病情等方面相比無顯著差異，不具有統計學意義（P<0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組對患者進行常規護理方式，入院后對患者進行身體評估、術前準備、以及手術前的應急處理，術后并發癥的防治措施，出院后注意事項的指導等。

觀察組對患者在常規護理的基礎上進行舒適護理配合，主要表現：①心理護理：術前由護士專門對患者詳細介紹病情的發生情況，以及手術過程，讓患者有一個術前的心理準備，并解釋手術的安全性，激起患者的恢復信心；②營造舒適的病房環境：護士與患者進行交流的同時采取積極、熱情的態度，轉移患者的注意力，并保持病房內的干凈整潔、安靜的環境，是患者增加一定的安全感，減輕患者的不良心理。

1.3觀察組標 完全依從：患者主動按時、按量鍛煉，并根據指導完成規定動作；部分依從：患者的鍛煉需要在家屬或者護士的監督下才能完成鍛煉；不依從：患者自行的減少鍛煉量，并不按照家屬或者護士的要求完成指定動作。

1.4統計學方法 對統計的所有數據均采用SPSS17.0進行統計分析。計數資料采用（n）表示。以（P<0.05）為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經過不同護理模式之后，觀察組完全依從例數為37例占68.5%，部分依從為14例占25.9%，不依從例數為3例占5.6%，總依從率為94.4%，對照組完全依從例數為23例占42.6%，部分依從為15例占27.8%，不依從例數為16例占29.6，總依從率為70.4%，兩組的總依從率相比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

髖關節置換術主要是用人造髖關節置換全髖或者部分髖關節，以達到重建關節運動功能作用的一種修復手術。髖關節發病的主要癥狀為：保守治療無效的髖關節疼痛、X線確診的髖關節炎，患者由于髖關節疼痛導致無法進行正常的工作和睡眠，舒適護理是一種較為人性化的護理方式，具有舒適、溫馨等特點，減少患者在生理和心理上的不愉快，延長患者在治療期間的愉快時間，能夠有效的治愈髖關節疾病[3-4]。

本研究解結果表明，觀察組經過舒適護理之后對康復鍛煉的總依從率為94.4%，對照組的總依從率為70.4%，兩組的總依從率相比，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。這說明了對髖關節置換患者術前術后進行適當的舒適護理，能夠有效提高患者對康復鍛煉的依從性，使患者能夠更快的恢復[5]。

綜上所述，高齡髖關節置換患者術前、術后進行舒適護理的效果明顯優于常規護理方式，可改善護患之間的關系，加強互換時間的交流，有效的提高患者術后康復鍛煉的依從性。

參考文獻：

[1]朱晶.舒適護理在人工全髖關節置換術患者中的應用[J].河北聯合大學學報（醫學版），2012，14（3）：393.

[2]陸宏艷，陳淑玲，黃春夏，等.舒適護理在高齡患者全髖關節置換術后的應用[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：60.

[3]劉靜，解雪，張其亮，等.疼痛控制對人工全膝關節置換術后患者早期康復效果的影響[J].中華護理雜志，2010，6（8）：512-514.

[4]闕纖灃，黃建琴.綜合性干預對膝關節置換術患者功能鍛煉依從性的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2010，24（13）：133-134.

[5]陳湘岳.舒適護理對高齡髖關節置換術患者功能鍛煉依從性的影響[J].北方藥學，2013，10（1）：56-57.

編輯/周蕓霏