時(shí)間護(hù)理應(yīng)用于精神分裂癥患者健康教育中的價(jià)值探討

摘要：目的 探討時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院在2012年4月～2015年2月間收治的106例精神分裂癥患者的臨床資料，將患者隨機(jī)分為兩組，每組各有病例53例。對照組按照常規(guī)方式實(shí)施健康教育干預(yù)，觀察組根據(jù)時(shí)間護(hù)理理論實(shí)施健康教育，比較兩組患者的護(hù)理滿意度、對疾病知識掌握情況、社會功能缺陷篩選量表評分（SDSS評分）。結(jié)果 ①觀察組有51例患者護(hù)理滿意，總滿意度為96.23%，對照組有44例患者護(hù)理滿意，總滿意度為83.02%，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。②觀察組對疾病知識了解率為94.34%，對照組對疾病知識了解率為77.36%，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。③經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組的SDSS總分改善效果優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 按照時(shí)間護(hù)理理論對精神分裂癥患者實(shí)施健康教育干預(yù)，有利于增強(qiáng)患者對疾病知識的了解程度，使患者社會功能缺陷評分改善。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥；健康教育；時(shí)間護(hù)理

精神分裂癥屬于慢性遷延性疾病，精神殘疾、社會功能缺陷對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生了很大影響，臨床可通過實(shí)施健康教育干預(yù)，使患者對疾病知識增強(qiáng)了解，逐漸改善自身不良行為與生活方式，樹立正確認(rèn)知[1]。本文主要分析時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1資料與方法

1.1一般資料 以我院在2012年4月～2015年2月間收治的106例精神分裂癥患者為研究對象，將患者隨機(jī)分為兩組，每組各有病例53例。對照組按照常規(guī)方式實(shí)施健康教育干預(yù)，男性27例，女性26例，年齡在18～59歲，平均年齡（43.28±6.72）歲，平均病程（3.76±2.19）年。觀察組根據(jù)時(shí)間護(hù)理理論實(shí)施健康教育，男性28例，女性25例，年齡在18～60歲，平均年齡（42.43±6.54）歲，平均病程（3.32±2.25）年。兩組患者在一般資料上無太大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法 對照組：按照常規(guī)方式實(shí)施健康教育干預(yù)。根據(jù)傳統(tǒng)方式進(jìn)行健康教育，采用大班授課的形式，開展2次/w健康教育活動，主管護(hù)士需及時(shí)解答患者的疑問，并告知患者在日常生活中的注意事項(xiàng)。

觀察組：根據(jù)時(shí)間護(hù)理理論實(shí)施健康教育。護(hù)理人員與患者保持良好的關(guān)系，并在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育干預(yù)，按照時(shí)間護(hù)理理論，選擇每天16：00～17：00或者19：00～20：00，對患者進(jìn)行針對性心理輔導(dǎo)。在健康教育中，不僅要實(shí)施個(gè)別心理輔導(dǎo)，還需給予集體健康教育干預(yù)，使患者敢于面對自身疾病，并為患者制定合理的作息時(shí)間，保持病房內(nèi)的整潔、干凈，培養(yǎng)良好的生活行為，可適度參與鍛煉，提升機(jī)體抵抗能力，提升自我管理意識。

1.3觀察指標(biāo) 護(hù)理滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：待患者病情穩(wěn)定后，經(jīng)問卷調(diào)查的方式評估患者滿意度，評估內(nèi)容有護(hù)理水平、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理方式、護(hù)理態(tài)度等，分值在0～100分間，滿意：≥80分；較滿意：60～79分；不滿意：≤59分。

患者對疾病知識了解程度評估[2]：了解：患者基本了解與疾病相關(guān)的知識，且明確疾病治療的方法；較了解：患者能說出部分與疾病相關(guān)的知識，明確疾病治療的目的與意義；不了解：患者對疾病知識完全不了解。

SDSS評分標(biāo)準(zhǔn)[3]：于護(hù)理前、護(hù)理后5w末給予評估，評估內(nèi)容包括患者生活自理、病房活動、病友交往、對外界關(guān)心情況、責(zé)任心，分值越高，表明患者的社會功能缺陷程度越大。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集精神分裂癥患者的臨床資料，經(jīng)SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)資料，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，對計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者的護(hù)理滿意度分析 觀察組護(hù)理滿意39例、較滿意12例、不滿意2例，共有51例患者護(hù)理滿意，總滿意度為96.23%，對照組護(hù)理滿意31例、較滿意13例、不滿意9例，共有44例患者護(hù)理滿意，總滿意度為83.02%。從本次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理滿意度更高，兩組對比有較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2患者對疾病知識了解情況分析 觀察組有35例患者對疾病知識了解，15例患者對疾病知識較了解，3例不了解，總了解率為94.34%。對照組有25例患者對疾病知識了解，16例患者對疾病知識較了解，12例不了解，總了解率為77.36%。觀察組對疾病知識的了解情況優(yōu)于對照組，對比有較大差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3患者的SDSS評分情況 觀察組護(hù)理前、護(hù)理后的SDSS總分分別為（6.25±1.37）、（3.11±0.64）分。對照組護(hù)理前、護(hù)理后的SDSS總分分別為（6.26±1.31）、（4.68±0.82）分。護(hù)理前，兩組患者的SDSS總分無差異（P>0.05），護(hù)理后，觀察組的SDSS總分改善效果優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

精神分裂癥的復(fù)發(fā)率、患病率較高，通過給予抗精神病藥物，能夠?qū)颊呔癜Y狀進(jìn)行控制，不過在改善患者精神殘疾、社會功能方面并不能夠取得顯著的效果，對患者生活質(zhì)量造成的影響非常大[4]。時(shí)間護(hù)理是對患者生理病理、用藥時(shí)間、心理因素實(shí)施護(hù)理干預(yù)的一種新型護(hù)理方式，據(jù)研究表明，人體每天精神性提高時(shí)間區(qū)在9：00～11：00、16：00～17：00、19：00～21：00，在上述時(shí)間段，人們更加愿意與他人交流和相處，喜歡與人親近，精神比較愉悅，愿意提出問題與回答問題，在上述時(shí)間段對患者實(shí)施健康教育干預(yù)，可使患者積極因素得以調(diào)動，愿意配合護(hù)理人員的護(hù)理工作[5，6]。

從研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組按照時(shí)間護(hù)理實(shí)施健康教育干預(yù)后，護(hù)理滿意度明顯提升，且患者對疾病知識了解情況優(yōu)于對照組，護(hù)理后的SDSS總分優(yōu)于對照組，這表明這種護(hù)理方式可以取得理想的護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉璇，肖根秀，黃瑞兒.時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用[J].臨床護(hù)理雜志，2013，12（03）：21-23.

[2]李璠，鄧粵賢.時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的作用[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（16）：119-120.

[3]王意蘭，酈麗華，張迪.循證護(hù)理健康教育對精神分裂癥住院患者從醫(yī)行為的影響[J].健康研究，2014，06（05）：566-567.

[4]叢立群.時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，12（19）：193-194.

[5]嚴(yán)繼玲.時(shí)間護(hù)理在精神分裂癥患者健康教育中的應(yīng)用[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，07（23）：240-241.編輯/申磊