院前急救管理的加強與提高院前急救質量的相關性

摘要：目的 探索分析院前急救管理的加強與提高院前急救質量的相關性。方法 2014年我院開始實施加強院前急救管理政策，文章選擇2013年（實施前）和2014年（實施后）我院急診科的院前急救質量為研究對象，觀察分析2年共8個季度我院的院前管理質量情況。結果 2014年我院的院前急救質量顯著優于2013年，且2014年隨著季度的增長相對于同期2013年的院前急救質量，其提升幅度越來越大，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 院前急救管理的加強能夠顯著的提高院方的院前急救質量，具有臨床推廣的應用價值。

關鍵詞：急診科；院前急救管理；加強；院前急救質量；相關性

急診科的院前急救患者或者傷者往往具有病情重，情況危急，變化快等臨床特點[1]，在進行現場急救的時候，是與時間賽跑，其急救質量與患者的生命安全直接掛鉤，合理有效的院前急救能夠顯著的提高患者的治療效果，改善其預后狀況，研究選擇2013年（實施前）和2014年（實施后）我院急診科的院前急救質量為研究對象，探索分析院前急救管理的加強與提高院前急救質量的相關性，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2014年我院開始實施加強院前急救管理政策，文章選擇2013年（實施前）和2014年（實施后）我院急診科的院前急救質量為研究對象，并且將實施前與實施后我院的臨床醫護人員的綜合素質以及急救硬件設備等采用統計學方法進行分析，結果表明，P>0.05，差異不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法觀察指標 2013年未實施前我院采取的常規的院前急救管理辦法，2014年其開始實施加強院前急救管理政策，其具體的措施如下所述[2]：落實院前急救管理的規范和制度，提高急救隊伍的綜合素質，完善急救用品的準備以及急救人員心理準備，觀察分析實施前和實施后2年共8個季度我院的院前急救質量。

1.3評定指標 院前管理質量采用評分制度進行評估，采取100分制[3]，針對2013年和2014年的每個季度分別進行評分。

1.4統計學方法 對上述兩年院前急救質量各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2014年我院的院前急救質量顯著優于2013年，且2014年隨著季度的增長相對于同期2013年的院前急救質量其提升幅度越來越大，差異具有統計學意義（P<0.05）。2014年和2013年我院的院前管理質量評分情況見表1。

3討論

院前急救要求院方在接到求救電話之后，進行最高效率的救治，同時保障救治質量，為患者的進一步治療奠定良好的基礎[4]，研究選擇實施加強院前急救管理辦法的2014年4個季度與采用常規院前急救管理辦法的2013年4個季度進行院前管理質量的對比研究，根據研究結果，2014年我院的院前急救質量顯著優于2013年，且2014年隨著季度的增長相對于同期2013年的院前急救質量其提升幅度越來越大，差異具有統計學意義（P<0.05），結果表明，加強院前急救管理對提高院前急救質量具有重要的意義，與此同時對改善患者的治療預后奠定了良好的基礎，本次研究采取的加強院前急救管理的具體措施如下所述。

①落實院前急救管理的規范和制度，通過將院前急救管理的規范和制度切實的落實于急救的每個環節之中，提高急診科急救隊伍的反應速度，做好出車等相關記錄；②提高急救隊伍的綜合素質，通過定期的開展專業知識和救助技能的培訓，培養急救人員高尚的醫德和仁者知心以及高度的責任感，在此基礎上，給予急救人員進一步學習深造的機會，讓其能夠掌握更多的救治技術為提高院方的院前急救質量奠定良好的基礎，并且建立合理的獎懲激勵制度，通過客觀公正的考核進行相應的獎勵和處罰，以維持急診科急救人員的積極主動性；③完善急救用品的準備以及急救人員心理準備，首先急救車內的急救物資需要按照規范進行擺放并且保障其品種的齊全性，保障各類急救儀器的清潔和消毒完好，保障急救藥物處于有效使用其之內，此外，保障急診科急救人員充足的急救心理準備，以最佳的狀態為等待救治的患者和傷者提供急救服務。

加強院前急救管理措施有效的解決了常規的院前急救管理中存在的問題，例如，缺少出診人員導致耽誤接診，搶救物品準備不充分等，這些問題往往得不到有關人員的重視，導致在真正需要進行院前急救時急救質量得不到保障，從而威脅到患者的生命安全，或者產生醫患糾紛等，通過加強院前急救管理，樹立急救人員全心全意為人民服務的精神，提高其綜合素質，并且充足的進行院前急救的各項硬件準備，通過建立合理的獎懲機制，做到責任到人，保障院方的急救隊伍隨時處于最佳狀態。

綜上所述，院前急救管理的加強能夠顯著的提高院方的院前急救質量，具有臨床推廣的應用價值。

參考文獻：

[1]張海濤，呂傳柱.2013年院前醫療急救醫學進展[J].中華急診醫學雜志，2014，23（9）：959-961.

[2]郭榮峰.院前醫療急救醫學發展與要求[J].中華急診醫學雜志，2014，23（9）：957-959.

[3]鄒萍萍，龔純貴，鄒建鋒，等.我國院前醫療急救體系面臨的困境及對策分析[J].衛生軟科學，2013，27（10）：616-618.

[4]姜麗.襄陽市交通事故院前醫療急救情況分析[J].臨床急診雜志，2014，15（1）：46-48.

[5]向莉，都定元，蔡平軍.重慶市主城區\"120\"院前醫療急救內科疾病種類變遷與對策探討[J]，中華急診醫學雜志，2014，23（9）：984-987.編輯/丁一