替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床療效

摘要：目的 觀察替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的治療效果。方法 將我院2014年2月～2015年2月診治的慢性盆腔炎患者中抽取152例作為本次研究對象，隨機分為研究組與對照組，每組76例，對照組使用左氧氟沙星進行治療，研究組替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星對患者進行治療。對比兩組的治療效果與不良反應。結果 研究組各項指標均優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星對于慢性盆腔炎患者來說，具有療效好、安全性較高、不良反應較少等特點，值得在臨床治療當中推廣與應用。

關鍵詞：替硝唑；慢性盆腔炎；左氧氟沙星

慢性盆腔炎屬于婦科疾病，通常指的是婦女盆腔腹膜、周圍的結締組織及生殖器官上發生的炎癥，是一種上生殖道出現感染的疾病。盆腔炎可以使女性不孕不育、異位妊娠等，所以需要選擇有效的方法進行治療，從而提升該病治療效果。替硝唑與鹽酸左氧氟沙星均為一種抗菌譜較廣的抗菌類藥品，它們都可以有效清除病菌[1]。本文選取了我院152例慢性盆腔炎的患者進行研究分析，對其中76例患者使用了替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星方法，取得了滿意的效果，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 此次152例慢性盆腔炎患者均為本院2014年2月～2015年2月期間診治，隨機分為研究組和對照組，每組76例。本次所有患者均經過B超及血常規檢查并確診為慢性盆腔炎[2]。臨床表現均為下腹部出現墜痛、白帶增多、月經過多。研究組患者年齡21～47歲，平均年齡（36.13±4.09）歲，病程1～7個月，平均（3.5±0.4）個月；對照組患者年齡23～49歲，平均（41.02±4.13）歲，病程1～9個月，平均（4.1±1.1）個月。兩組患者在普通資料與病程等方面上相對比差異沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組對患者使用左氧氟沙星治療，進行2次/d0.2g劑量的左氧氟沙星（生產廠家：湖北科益藥業股份有限公司；國藥準字：國藥準字H20052589）融合到0.9%的氯化鈉（生產廠家：吉林利君東寶制藥有限公司；國藥準字：H20065773）溶液100ml里進行稀釋，采取靜脈滴注的方法對患者進行治療。研究組則在此根本上使用替硝唑（生產廠家：貴州百靈企業集團制藥股份有限公司；國藥準字：H52020860）對患者進行治療。使用0.4g劑量的替硝唑融合到0.9%的氯化鈉溶液100ml里稀釋，濃度為2ml，行靜脈滴注的方法對患者進行治療[3]。兩組治療的時間為1w。

1.3療效評判 本次評判分為痊愈、顯效、有效、無效四種：①患者的臨床癥狀完全消失，通過婦科檢查結果顯示沒有異?，F象視為痊愈；②患者的臨床癥狀基本消失，通過婦科檢查結果表明炎癥得到明顯改善視為顯效；③患者的癥狀改善一般，婦科檢查結果表明炎癥有所改善視為好轉；④患者的癥狀與檢查結果沒有任何改變視為無效[4]。痊愈+顯效+無效=總有效率。

1.4數據處理 使用SPSS18.0統計學軟件進行處理。檢測結果用均數±標準差（x±s）表示，組間比較進行χ2分析，數據差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1比較兩組的治療情況 經過治療，研究組患者中痊愈49（64.47%）例，顯效15（19.74%）例，有效9（11.84%）例，無效3（3.95%）例，總有效率高達96.05%，明顯比痊愈21（27.63%）例，顯效24（31.58%）例，有效19（28.36%）例，無效12（15.79%）例，總有效率為84.21%的對照組高出許多（P<0.05），兩組之間的差異具有統計學意義。

2.2對比兩組患者發生不良反應的情況 在進行治療的時候，研究組中有3（3.95%）例患者出現嘔吐、惡心，2例（2.63%）食欲不佳、還有1（1.32%）例患者出現腹瀉，其不良反應的發生率為7.9%；而對照組中有7（9.21%）例患者出現嘔吐、惡心，4例（5.26%）食欲不佳，5例（6.58%）腹脹、腹瀉，6例（7.89%）肝功能出現異常，其不良反應的發生率為28.94%。兩組不良發生率相對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

由于社會的不斷進步，生活的不斷改變，同時引發盆腔炎的原因也在逐漸增加，通常，造成婦女盆腔炎的原因有：產后感染、流產感染、手術感染、月經期間的不良衛生與性傳播等，盆腔炎可以分為急性與慢性兩種[5]。

左氧氟沙星屬于喹諾酮抗菌類藥品，它不僅擁有較廣的抗菌譜與抗菌作用，還可以壓制細菌DNA旋轉酶的活性[6]，清除細菌，是一種抗菌效果較好的藥物。替硝唑則是一種隸屬于硝基咪唑的抗生素藥物，它也擁有較廣的抗菌譜，較強的抗菌作用，對厭氧菌和原蟲有著很好的靈敏度，它可以通過制止病原體的結合，從而清除病菌。而兩藥聯合使用用于治療慢性盆腔炎患者不僅在臨床治療當中有著較為良好的的療效，還可以有效清除病菌，增加治療的效果，從而改良患者的癥狀及體征 。本研究結果表明，替硝唑聯合鹽酸左氧氟沙星在治療慢性盆腔炎患者上有著較好的治療效果。

綜上所述，選用兩藥聯合用于治療慢性盆腔炎患者，不僅在治療效果上良好，且不良反應的發生率較少，安全性頗高等特點，值得在慢性盆腔炎臨床當中廣泛推廣及應用。

參考文獻：

[1]王守宏，王玉霞，王文靜，等.治療慢性盆腔炎幾種綜合療法的療效比較[J].醫學理論與實踐，2011，24（12）：1441.

[2]王慶云，王蓮，毛隴萍，等.腹腔灌注加經穴脈沖治療儀治療慢性盆腔炎的臨床療效[J].醫學綜述，2012，18（18）：3127-3128.

[3]葉桂玉.左氧氟沙星與替硝唑聯合保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2013，22（14）：96.

[4]周潔.左氧氟沙星與替硝唑聯合保留灌腸治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2013，22（13）：100.

[5]Ross J，Judlin P，Nilas L. European guideline for the management of pelvic inflammatory disease[J].International journal of STD AIDS，2007，18（10）：662-666.

[6]魏運姣，趙熠，郭佶偉，等.天英消癥灌腸液治療慢性盆腔炎80例臨床觀察[J].時珍國醫國藥，2012，23（9）：2359-2360.

編輯/蔡睿琳