責任制護理小組模式在腫瘤外科中的實踐

摘要：目的 分析臨床責任制護理小組模式在腫瘤外科中的應用效果。方法 將我院腫瘤外科2012年4月～2015年5月接收患者200例作為調查成員，分成不同臨床護理組，即：常規組采用基礎護理模式，干預組采用責任制護理小組，預后評定總體效果。結果 干預組預后護理滿意率為97.0%，和常規組89.0%的相比較高，兩者之間有區別（P<0.05）。結論 臨床針對腫瘤外科行責任制護理小組模式作用顯著，能減少呼叫鈴聲次數，提高總體效果。

關鍵詞：責任制護理小組；腫瘤外科；護理效果

惡性腫瘤是由人體正常細胞、組織的突變而引發的臨床疾病，致使患者喪失正常機體功能。一般來說，疾病病發后患者易出現緊張、恐懼等不良情緒，給臨床治療帶來諸多困難[1]。因此，臨床治療期間需實施針對性護理措施，本文將我院接收者作為對象調查：

1資料與方法

1.1一般資料 將我院腫瘤外科2012年4月～2015年5月接收患者200例作為調查成員，分成不同臨床護理組，干預組100例，男、女性患者分別50例，年齡段20～59歲，平均（36.3±1.3）歲；疾病史1～5年，平均（2.5±0.5）年；常規組100例，男、女性患者分別52例、48例，年齡段22～60歲，平均（36.4±1.4）歲；疾病史2～6年，平均（2.6±0.6）年。兩組患者資料無差異，可進行評定（P>0.05）。

1.2方法 臨床針對常規組患者采用傳統護理模式，即：向患者講解病癥發生原因、預防措施等內容，提高疾病知識了解度；觀察患者病情，發現異常后及時通知醫師等；干預組患者則采用責任制護理小組模式，包括：臨床護理措施實施前期，首先根據護理工作經驗、職稱等將護理人員分為5個小組，每個小組5名成員（1名組長，其余4名為組員）。責任組長負責1～2張病床，組員每人負責2～3張病床。此責任組長由高資歷、主管護師輪流擔任，可每月更換一次，組內成員則固定負責自身床位[2]。醫院負責人員需將小組成員照片、姓名等張貼于公示欄，便于患者充分了解自身服務人員。若護理期間護理人員不在崗，組長或其他護理人員需及時替補、代管。責任護理人員負責患者的入院、臨床治療、出院后教育等全過程，日常工作：充分了解患者疾病病情、身體現狀，并詳細記錄相關數據；向患者講解腫瘤疾病相關內容，提高疾病治療了解度；全面了解患者精神狀況，以制定針對性措施護理；責任組長則主要負責這樣幾點工作：參與患者的搶救工作，落實健康教育[3]；監督護理人員的交接班，確保相關制度落實到底；查看本組護理內容是否詳細、認真的統計；落實臨床帶教工作，組織疑難病例的探討等。另外，責任組長還需監督組內成員護理工作，積極幫助其護理中遇到問題，并根據患者的需求合理安排值班。

1.3評定項目 評定臨床護理滿意程度及健康知識了解率，并統計其護理人員到位時間、呼叫鈴聲次數等指標。臨床護理滿意程度、健康知識了解度均借助醫院制定調查問卷評定，分別滿意、比較滿意、不滿意，了解、基本了解、不了解，分數為>90分、>60分、<60分。

1.4統計學方法 本研究主要選用SPSS18.0軟件進行相關數據的研究和分析，按照臨床參數種類進行t、χ2檢驗，分別用 x±s、百分數表示，若P<0.05，則表明有統計學意義。

2結果

2.1臨床護理滿意程度評定 調查結果顯示，兩組患者預后護理滿意率存在差異（P<0.05），見表1。

2.2臨床健康教育知識了解度評定 調查結果顯示，兩組患者預后教育知識了解率存在差異（P<0.05），見表2。

2.3臨床指標評定 調查結果顯示，干預組護理人員到位時間為（2.50±0.31）min，常規組到位時間為（13.56±6.32）min，兩者有區別（t=17.479，P=0.000）；且干預組患者呼叫鈴聲次數為（19.50±5.60）次/d，常規組次數為（87.45±17.35）次/d，兩者有區別（t=37.271，P=0.000）。

3討論

腫瘤為臨床危險性癥狀，降低患者生活質量。一般來說，腫瘤外科患者治療過程中易加大精神、機體損傷，如：出血、疼痛等，致使患者出現緊張、恐懼等不良心理，不愿再接受疾病治療[4]。在這種情況下，醫護人員需制定針對性護理方案緩解此癥狀。而責任性護理小組模式的出現不但可舒緩患者不良心理，還可提高其生存質量。此護理模式實施過程中需幫助患者行備皮、皮膚清潔等護理工作，向其講解手術治療過程和注意事項，并向患者做好相關解釋工作，這樣不但可讓患者感受到護理人員的尊重，還可獲得心理上的滿足[5]。并且，責任制護理小組模式的實施還可提高護理人員競爭意識，促使其充分發揮工作能力，進而提高護理質量。本結果表明：干預組護理人員到位時間、呼叫次數均少于常規組，兩者之間有區別（P<0.05）。此外，臨床該模式實施過程中，護理人員還需加強病房巡視力度，便于盡早發現問題并解決；日常生活中反復性核對，盡最大限度的減少差錯發生，提高整組成績。本結果顯示：責任制護理小組模式實施組患者預后滿意率為97.0%，和常規組的89.0%相比較高，和許麗貞等[6]報告相似。

綜上，臨床針對腫瘤外科行責任制護理小組模式作用顯著，能減少呼叫鈴聲次數，提高總體效果，值得借鑒。

參考文獻：

[1]張愛華.責任制護理小組模式在腫瘤外科中的實踐與效果[J].中國醫藥導報，2012，09（4）：146-147.

[2]張波.腫瘤外科中責任制護理小組模式應用效果分析[J].中外醫學研究，2013，11（7）：87-88.

[3]肖紅，張菊平.腫瘤外科實施大包干責任制護理體會[J].中國社區醫師（醫學專業），2011，13（18）：269-270.

[4]Sun Hongmei，Liu Sumei，Huang Yuhua，et al.In surgical oncology nursing responsibility system under the new health care team model to explore the effects of the[J].China medical guide，2015（3）：291-291.

[5]李燕，陳晨，郭亮梅.責任制護理小組管理模式在神經內科的實施效果[J].解放軍護理雜志，2010，27（10A）：1503-1504.

[6]許麗貞，孔悅，連萍紅，等.責任制整體護理在腫瘤科病房的實施效果[J].護理實踐與研究，2012，09（20）：22-23.

編輯/王海靜