實施細節護理對提高急診患者護理滿意度分析

摘要：目的 探討實施細節護理對提高急診患者護理滿意度的效果。方法 選取急診患者400例，時間為2013年2月～2015年3月，依據病床編碼隨機分組，就傳統急診急救護理（傳統組，n=200）與細節急診急救護理（細節組，n=200）效果展開對比。對比兩組患者護理滿意度。結果 細節組護理滿意度高于傳統組，差異顯著（P<0.05）。結論 針對急診患者，運用細節急診急救護理，可顯著提升患者滿意度，對醫患糾紛的有效規避有益，值得推廣。

關鍵詞：實施細節護理；提高護理滿意度；急診患者

急診患者發病急，病情嚴重，需迅速搶救，并配合有效的臨床護理干預，以改善預后[1]。本次研究就實施細節護理對提高急診患者護理滿意度展開探討，現回顧如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取急診患者400例，時間為2013年2月～2015年3月，依據病床編碼隨機分組，隨機方法分組（傳統組200例，細節組200例）。200例傳統組患者中：男患者和女患者各為120例和80例；年齡18～83歲，中位歲數為（43.19±8.12）歲； 200例細節組患者中：男患者和女患者各為123例和77例；年齡16～86歲，中位歲數為（43.67±8.16）歲；所有患者均簽署知情同意書。兩組的年齡、男患者和女患者比例基線資料具有良好可比性，無顯著差異，P>0.05。

1.2 方法 傳統組實施傳統急診急救護理，配合急救醫生給予相應的護理干預。細節組實施細節急診急救護理干預。具體措施為：①病房人員、家屬和急診護送人員共同簽署知情同意書，確認病情、患者一般資料和接收時間、治療方案等，確認后分家屬、病房和急診科保存[2]。②心理干預。急診患者發病驟然，生命安危仍是未知數，因此常伴隨緊張、不安、絕望等心態，因此入院后對清醒患者需通過積極溝通，實施心理干預，有效驅逐不良情緒，給患者鼓勵和打氣加油，說明積極配合可有效改善預后，讓患者在較為放松的狀態下接受搶救工作。③對于高齡合并糖尿病、高血壓等疾病的患者，需同時加強合并癥的干預，積極控制血糖和血壓，避免引發各種不良事件。④在急救時需備好手術用品和其他急救物品，嚴格執行無菌操作，動作輕柔，避免加重對患者的刺激。急診室溫濕度應調節適當，確保患者舒適，避免溫度過高或過低加速機體惡化程度。細微觀察患者病情變化，耐心傾聽主訴，對輸液者觀察有無腫脹，輸液速度是否過快或過慢，對患者說明輸液應注意的事項以及舒適體位指導，各種護理操作中應加強對患者的保護，減少暴露時間。加強對患者不良反應的觀察，對于出現異常現象的需及時匯報醫生。⑤所有操作中，嚴格執行操作規程，并實施三查七對，注重細節護理，避免出現差錯。⑥搶救工作中需有條不紊、冷靜沉著，并跟家屬說明搶救措施和目的，確保得到家屬的信任和配合，有效避免醫患糾紛的發生[3]。

1.3指標觀察 滿意度調查表為出院前發放給患者填寫，調查表滿分為100分，得分≥90分者認為滿意度高，70～89分者認為滿意度中，<70分者認為滿意度低。護理滿意率=（滿意度高+滿意度中）例數/總例數×100%[4]。

1.4統計學分析 研究數據應用SPSS17.0軟件進行數據處理，護理滿意度屬于計數資料以率（%）表示，比較采用χ2檢驗。P<0.05代表差異結果有統計學意義。

2結果

經護理干預后，細節組護理滿意度高于傳統組，差異顯著，P<0.05，見表1。

3討論

細節護理是從護理工作中的細微之處出發，全面、更細致對患者開展護理工作，確保不出現護理漏洞和死角，其要求護理人員有更高的綜合素質和細心的品質，并在護理前通過周全護理計劃的制定和檢查，確保護理工作妥善實施[5，6]。

對急診患者來說，其病情危重，在急救搶救時，細節護理的實施可更好促進搶救效果的提高，為患者爭取生命爭分奪秒，可最大程度提高患者的舒適度、減少不良應激、減少危險因素，改善患者預后。而滿意度是評價護理措施實施效果的基本和良好指標之一[7]，滿意度高意味著患者對護理工作認可度高，對護理人員的服務態度、基本操作、文書書寫、急救技能等有較高的評價，患者滿意度提高也代表著對護理人員的工作更為信任，在護理中更加配合，可有效規避差錯和危險因素，從而也對醫療糾紛的減少有推動作用[8]。

本研究中傳統組急診患者實施傳統急診急救護理，與實施細節急診急救護理的細節組患者進行對比，發現細節組護理滿意度高于傳統組，提示針對急診患者，運用細節急診急救護理，可顯著提升患者滿意度，對醫患糾紛的有效規避有益，值得推廣。

參考文獻：

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編輯/申磊