我國生育保險制度研究綜述

2015-05-05 12:26:11趙姣

經濟研究導刊 2015年9期

趙姣

摘要：生育保險制度是我國社會保險制度的一個重要組成部分，具有廣泛而重要的社會價值，對于婦女權益的保障更具有重要的意義。對我國生育保險的國內外現狀研究、制度的建立、特點及其發(fā)展階段等進行了簡要分析。以期進一步加深讀者對生育保險制度問題的認識。

關鍵詞：生育保險；制度建立；歷史發(fā)展

中圖分類號：F842 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）09-0066-02

生育保險制度是社會生育保險經辦機構或用人單位在女職工生育期間給予其相應的保障，主要包括提供生育醫(yī)療服務報銷、生育津貼補償和產假的一種社會保障制度[1]。在近些年來，國內外的社會和管理學研究者們對于生育保險制度問題的建立與內容、歷史與演變、原因與問題以及建議與對策甚至各種比較性的分析等方面進行了考察研究，豐富和發(fā)展了探索性研究的內容。而本文章通過文獻研究的方法，對一些前人的學術研究、法規(guī)政策、調查報告等等文獻進行了概括分析和總結。

一、國內外研究現狀

我國的生育保險制度是1951年開始建立，待遇包括產假、醫(yī)療保健、假期間工資三部分內容，并且在實行時，遵循屬地原則，實施范圍由國家機關、事業(yè)單位、企業(yè)、個體及其所有勞動者[2]。

目前我國學者對于生育保險政策的研究主要以立法、執(zhí)法為中心，例如我國學者邵芬和謝曉如對我國生育保險立法狀況研究后提出了生育保險政策尚存在的一系列問題，認為現代國家立法的重點之一就是對女職工給予生育保險保障[3]。我國學者王樹新（1997）就對各種險種的特征及功能等方面進行了比較分析，闡述了自辦保險的優(yōu)越性和所具備的條件[4]。在文章中分析了實行計劃生育保險的理論與實踐意義并提出了建立生育保險系統(tǒng)的建議。此外從微觀角度來看，部分學者對一些農村地區(qū)的生育保障制度進行了調查研究，研究發(fā)現，構建有效的農村婦女生育保障制度政策體系，對于女性的合法權益的維護和生育過程中身體的健康問題至關重要。

西方各個國家在經濟發(fā)展狀況、地理環(huán)境、社會基本制度、人口政策等等方面都存在著一定的差異，因此，在生育保險制度的各方面政策也各自有其特點。總的來說，歐亞一些發(fā)達國家生育保險的立法比較早，并且從首次頒行到現在已經進行了多次修訂，而亞洲國家相對比較而言就會較晚一些。但各國生育保險制度建設都是遵循先立法、后施行，以立法帶動制度進步的發(fā)展趨勢。而且歐洲國家的生育保險待遇水平也相對高于亞洲國家，雖然各國在生育保險制度上有所不同，但在內容上都包含了生育期間的現金補助和生育假期。

從覆蓋范圍來看，世界上一些經濟發(fā)達的國家，男性的生育權益被提出并且逐漸得到社會認可，男性享有帶薪“父育假”[5]，男性在生育中的角色得到肯定和保護使得生育保險制度更加完善。目前全世界約有36個國家規(guī)定了父育假。生育保險的保險形式主要為社會保險制度模式，無論是醫(yī)療待遇或是直接提供現金待遇的國家甚至是雙重制度的國家，普遍實行社會統(tǒng)籌，不斷擴大積累生育保險基金。

二、生育保險制度的起源

（一）生育保險的概念

生育保險制度屬于社會保險制度中的一項，是國家通過合法程序制定，在參保女職工懷孕和分娩時，由于沒有辦法正常工作，國家和社會對生育的女職工提供生育津貼和產假等系列的必要經濟、假期補償和一定的醫(yī)療服務[6]。

生育保障制度被我國的學者曲天娥細分為兩種。從廣義方面講，生育保障制度既是生育保險和計劃生育的內容，也是女工和孕產婦勞動保護相關內容。而狹義上的生育保障制度就是在女性勞動者生育期間，因為暫時失去勞動能力，通過社會力量給予基本的物質幫助和醫(yī)療服務，為其生活提供基本所需[7]。對于學者們給出的概念，其宗旨都在于保障婦女因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫(yī)療保健等合法權益，為了使得她們能夠順利渡過產假，恢復正常勞動能力并重返勞動崗位，社會向她們提供一定的服務，關心、支持和愛護女性的生育、生活健康。

（二）生育保險的特點

結合各國的相關情況，生育保險作為保障制度中一個重要組成部分，具有社會保險的普遍特征，但也有自己一些獨具的特點：

1.生育保險范圍的有限性。世界上絕大多數國家普遍規(guī)定，女性是生育保險的主要適用主體。按照我們國家目前的規(guī)定，結婚年齡符合法律要求，符合國家計劃生育規(guī)定的女職工，在生育期間才能享受生育保險待遇[8]。近年來，某些國家和部分地區(qū)將男性納入了生育保險的范圍內，通過發(fā)放生育津貼和讓男性享受父育假期來保障男性的生育權利。

2.生育保險形式的多樣性。表現為待遇給付項目多、標準高。在我國享受生育保險待遇包括生育津貼、產假、醫(yī)療保健項目，國家對晚婚、晚育或難產的生育婦女制定了獎勵產假政策[9]，其形式的多樣性不言而喻。生育保險待遇水平和給付期限也相對優(yōu)于其他社會保險。

3.實行生育保險的原則性。即產前和產后均能享受生育保險待遇的原則。婦女在生育前期階段，已經沒有辦法正常進行工作，而在生產之后，更是需要一段時間的休養(yǎng)恢復，這種較為突出的特征決定了生育保險的產假為產前產后。這就較好地保護了產婦和嬰兒的健康，從而發(fā)揮了生育保險的立法價值與功效。

4.生育保險明顯的階段性。通常來說，婦女在生育期間所造成的勞動力缺失和收入停止都只是暫時的，不像其他風險那樣，所造成的收入中斷是永久性的。例如工傷、疾病、失業(yè)等社會保險項目中的風險。

三、生育保險的發(fā)展歷程

“生育保險”一詞在1883年《德國勞工基本保險法》中被第一次正式使用，這一法律的出臺是世界生育保險制度的起點。在我國生育保險的發(fā)展與改革上，大致經歷了四個不同的階段：

（一）社會生育保險時期（1949—1956年）

在新中國建國初期，我國政府以立法形式確立了有關維護女職工權益的相關規(guī)定。1951年2月，中華人民共和國政務院頒布了《中華人民共和國勞動保險條例》，這一條例對在生育期的婦女能夠享受的保障內容作了明確規(guī)定，包括醫(yī)療服務、產假時間、生育津貼與補助數額，并且涉及到基金管理等方面的內容[10～11]。該法規(guī)作為新中國第一個生育保險法規(guī)，其標志著我國企業(yè)婦女職工的生育權益得到了法律的保護。

1952年政務院對于生育保險的內容做了一些調整。1955年發(fā)布條例將生育保險的享受范圍擴大到一些機構，保障了“機關女工作人員”享有基本相同的制度[12]。為我國國家機關以及事業(yè)單位婦女職工生育待遇的執(zhí)行提供了依據。從中可以看出，我國生育保險基金一部分由企業(yè)留存另一部分全國統(tǒng)籌。

（二）企業(yè)生育保險時期（1957—1978年）

20世紀50年代至70年代，我國中央財政部頒發(fā)了《關于國營企業(yè)財務工作中幾項制度的工作意見》，規(guī)定了國營企業(yè)一律停止提取工會經費和勞動保險金[13]。全國統(tǒng)籌生育保險金額逐步減少甚至消失，轉向由企業(yè)來承擔這部分金額。期間，文革對于我國原有的社會保險統(tǒng)籌制度的中斷也有一定的的影響，企業(yè)職工的生育保險費，生育津貼及其他待遇都由企業(yè)來承擔，無形中導致企業(yè)負擔逐步加大，這并不利于女性權益的保障。

（三）生育保險改革探索時期（1979—1993年）

20世紀70年代末至80年代初，我國的經濟體制由高度集中的計劃經濟體制逐步過渡到社會主義市場經濟體制，這一時期，企業(yè)生育保險制度則無法適應市場條件下的企業(yè)制度，其弊端表現在企業(yè)為了使負擔降低，追求高額利潤，企業(yè)逐步開始減少使用女工，或者在執(zhí)行企業(yè)生育保險規(guī)定時大打折扣，這一趨勢導致婦女職工的生育權益受到損害。

（四）新型社會生育保險時期（1994年至今）

1994年，國務院頒布了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》，以法律的形式規(guī)范了生育保險制度的保障范圍、繳費標準、支付水平、產假、醫(yī)療服務和計劃生育獎勵待遇，并涉及到基金管理性原則等相關內容[14]，是我國改革開放以來第一部關于生育保險的正式法規(guī)，更加全面完整，這使得婦女的生育行為得到了制度的保障。2005年開始在全國各類城市全面實施，逐步推廣婦女生育保險社會化管理，在中國真正實現了社會化統(tǒng)籌的新局面。

四、小結

人們對于生育保險政策越來越關注，參保的覆蓋率逐漸上升。但是總體看來，我國生育保障在各方面與其他發(fā)達國家相比還有一定的差距，隨著我國經濟體制改革的深化和社會的變遷，需要與時俱進，在實踐中改革，在改革中發(fā)展，應將我國生育保障各項水平與國際接軌，逐步提高。

參考文獻：

[1] 趙杰.論我國生育保險制度建設[D].保定：河北大學，2009.

[2] 潘錦棠.中國生育保險制度的歷史與現狀[J].人口研究，2003，（2）：34-35.

[3] 邵芬，謝曉如.關于完善我國生育保險立法的思考[J].學術探索，2004，（1）.

[4] 王樹新.中國計劃生育保險的發(fā)展與出路[J].人口與經濟，1997，（3）.

[5] 李克誠.《生育保險法》有望增設“男性產假”[J].就業(yè)保障，2008，（4）.

[6] 劉英.我國生育保險制度存在的問題及對策研究[J].陜西理工學院學報（社會科學版），2006，（11）：29-30.

[7] 曲天娥.現行生育保險制度亟待解決的問題及改進對策[J].南京人口管理干部學院學報，2004，（7）：26.

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[9] 李鑫.我國生育保險制度與婦女就業(yè)問題的思辨[J].改革與戰(zhàn)略，2011，（3）：178.