孕期健康營養指導對孕期營養及分娩結局影響分析

趙惠娟

孕期健康營養指導對孕期營養及分娩結局影響分析

趙惠娟

目的 觀察并分析孕期健康營養指導對孕期營養及分娩結局的影響。方法 72例孕婦隨機分為對照組與觀察組, 各36例。其中對照組給予常規檢查及健康教育, 觀察組給予孕期健康營養指導, 比較兩組孕婦孕期營養及分娩結局。結果 觀察組孕婦維生素A、蛋白質、微量元素日均攝取量等孕期營養指標明顯高于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)；觀察組胎兒出現胎兒窒息、宮內窘迫、巨大兒或低出生體重兒發生率顯著低于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論 孕期健康營養指導對孕期營養具有提高作用, 改善分娩結局, 值得臨床推廣應用。

孕期營養；分娩結局；孕期健康營養指導；影響

孕期營養及健康對胎兒會產生很大的影響, 因此保持孕婦孕期健康及營養均衡對孕婦或胎兒都有極其重要的意義。營養不足或過剩均可增加孕婦及嬰兒并發癥的發生, 如孕期缺乏蛋白可導致孕婦機體免疫力下降, 從而增加產后感染的發生率。孕婦營養過剩可導致巨大兒, 孕婦容易發生難產,從而增加母嬰分娩風險［1］。本文主要探討孕期健康營養指導對孕期營養及分娩結局的影響, 從而更好地指導臨床實踐。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院收治的72例孕婦隨機分為對照組與觀察組, 各36例。其中對照組年齡24～35歲, 平均年齡(32.3±2.6)歲, 初產婦34例, 經產婦2例, 孕周14～25周,平均孕周(17.32±5.33)周；觀察組年.25～36歲, 平均年齡(32.2±2.4) 歲, 初產婦35例, 經產婦1例, 孕周15～24周,平均孕周(16.25±4.43)周。兩組孕婦在年齡、產次、孕周等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 孕婦給予常規檢查及健康教育, 具體包括為孕婦建立門診檔案, 依據孕婦血糖水平、血壓水平、體重、生活習慣以及胎兒生長狀況幫助制定健康生活及鍛煉習慣,并行相關產前檢查。

1.2.2 觀察組 孕婦在對照組基礎上給予孕期營養健康指導, 具體包括：①觀察并記錄孕婦每天營養物質的攝入量,并通過食物的成分表換算孕婦每天攝入各種成分的含量。從而全面了解孕婦每天各種營養成分的攝入量。②評估孕婦的營養狀況, 將每例孕婦每天的營養物質攝入量與標準的孕婦營養攝入指標進行比較, 結合孕婦具體的身體各項指標的檢查值, 分析全面評估孕婦健康及營養水平［2］。③孕婦營養攝入指導, 營養師根據孕婦健康及營養評估結果、參考孕期標準營養素攝取量和孕期膳食指南(2007)對孕婦進行健康營養指導, 在選擇上綜合考慮初產婦的個體差異、經濟條件, 為每例孕婦制定最合理、個體化的健康營養方案, 并督促孕婦落實。④根據每例孕婦的生活習慣及興趣愛好幫助建立健康的孕期生活方式, 并指導其實施。⑤定期門診復診接受孕期營養及健康水平評估, 根據孕婦具體情況調整和完善相關健康生活方案, 并改進營養攝入的量及種類［3］。

1.3 觀察指標 測定和統計維生素A、蛋白質、微量元素日均攝取量, 記錄胎兒窒息、宮內窘迫、巨大兒或低出生體重兒發生率。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者進行指導后, 觀察組孕婦維生素A、蛋白質、微量元素日均攝取量等孕期營養指標明顯高于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)；觀察組胎兒出現胎兒窒息、宮內窘迫、巨大兒或低出生體重兒發生率顯著低于對照組, 差異均具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組孕婦指導后孕期營養及孕產情況比較±s, n)

表1 兩組孕婦指導后孕期營養及孕產情況比較±s, n)

注：兩組比較, P＜0.05

組別例數維生素A(μg)蛋白質(g)葉酸(mg)鐵(mg)鈣(mg)胎兒窒息宮內窘迫巨大兒或低出生體重兒對照組36802.1±108.277.5±6.2 9.3±1.527.6±5.9 788.2±106.53610觀察組36898.5±105.597.5±1.415.4±2.334.7±6.91004.4±198.2013

3 小結

研究表明, 圍生期是孕婦體內胎兒處在生長發育并且對營養需要較為特殊的關鍵時期, 胎兒將會通過胎盤從母體中攝取獲得大量的營養物質和能量, 從而維持自身生長發育的需要, 并且對胎兒的一生都會產生巨大的影響［4］。孕婦孕期營養及健康的生活方式, 不僅可降低孕婦產后各種并發癥的發生, 而且還能防止不良事件的發生, 有益于胎兒的發育。因此孕期采取營養指導, 能使母體保持營養平衡, 保證分娩的安全性, 本研究主要通過孕期健康營養指導幫助孕婦實現孕期營養合理、生活方式健康［5］。對照組給予常規檢查及健康教育, 觀察組給予孕期健康營養指導, 結果顯示觀察組孕婦孕期營養指標明顯高于對照組(P＜0.05)；觀察組孕產不良事件發生率顯著低于對照組(P＜0.05)。由于本研究孕婦例數較少, 結果可能會有一定誤差, 在后期研究中需要注意改進。

綜上所述, 孕期健康營養指導對孕婦孕期營養及健康具有提高作用, 對分娩結局具有改善作用, 值得臨床推廣應用。

［1］ 張連香.孕期營養干預降低妊娠期高血壓疾病發病率的效果分析.中國醫學創新.2012, 9(16):122-126.

［2］ 王坤.母親及嬰兒健康與孕期飲食營養和保健的關系探討.現代診斷與治療.2013.24(2):349-350.

［3］ 孟國花, 周玲.孕期營養狀況與妊娠結局的關系.中國婦幼健康研究.2011, 4(3):552-554.

［4］ 閆俊梅, 鄧曉毅.孕早期與孕晚期飲食模式對早產兒早期生長的影響.齊齊哈爾醫學院學報.2014.35(8):1110-1112.

［5］ 袁榮明.孕期營養干預對降低巨大兒出生率的效果分析.中國婦幼保健.2010.15(2):2060-2061.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.197

2015-07-30］

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