普外科腹部手術患者術后開展循證護理模式的臨床應用效果觀察

張艷

普外科腹部手術患者術后開展循證護理模式的臨床應用效果觀察

張艷

目的對普外科腹部手術患者術后開展循證護理模式的臨床應用效果進行觀察和研究。方法 90例普外科腹部手術患者隨機分為觀察組與對照組, 每組45例。對照組采用常規護理方法, 觀察組則在常規護理方法的基礎上采用循證護理模式, 觀察并記錄兩組患者的護理效果, 并進行對比。結果 護理后觀察組患者的疼痛程度明顯下降, 身體恢復情況也明顯優于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 對普外科腹部手術患者術后采取循證護理模式, 能夠有效加快患者身體恢復速度、降低并發癥的發生幾率、使患者能夠盡快回到正常的生活當中, 應當將其在臨床當中加以推廣應用。

普外科；腹部手術；循證護理模式；效果

普外科是外科系統最大的?？? 主要的治療方法是通過手術的方式完成對患者的治療, 包括肝臟、膽道、胃腸等多種疾病都需要經過普外科的手術治療［1］。其中, 腹部手術是臨床治療包括以上疾病在內的多種疾病的常見治療辦法。普外科腹部手術患者在接受腹部手術之后, 需要經過有效護理,才能夠實現手術處的快速康復, 保證患者快速恢復健康狀態,并有效避免并發癥情況的發生［2］。除一般護理方法外, 循證護理方法也被應用到普外科腹部手術患者的護理當中。然而,我國的循證護理方法起步較晚, 發展時間不長, 護理人員并未完全掌握其護理方法并有效運用到臨床護理當中［3］。本院在循證護理的應用上有一定經驗, 并通過對本院收治的90例普外科腹部手術患者進行分組護理并對比分析, 得出了相應的結論?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院于2014年3月～2015年2月收治的90例普外科腹部手術患者作為研究對象, 隨機分為觀察組與對照組, 每組45例。男49例, 女41例, 年齡28～57歲,平均年齡(36.63±5.72)歲。觀察組男27例, 女18例, 年齡28～54歲, 平均年齡(35.52±4.34)歲；對照組男22例,女23例, 年齡30～57歲, 平均年齡(33.53±9.17)歲。所有患者中膽囊結石患者31例, 慢性膽囊炎的患者23例, 慢性闌尾炎患者21例, 膽囊息肉患者15例。兩組患者性別、年齡、體重、病狀等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 采用常規護理方法。

1.2.2 觀察組 在常規護理方法的基礎上進行循證護理,主要方法和步驟如下。①在展開護理工作之前, 對患者和家屬進行有效溝通, 了解患者的病情和相關數據情況, 并對其進行心理輔導。同時, 取得患者和家屬對護理和觀察研究的理解和支持。②建立專門的循證護理小組, 針對患者的病情和護理要點制定出相應的循證護理表格, 明確護理循證目標,并制定針對性的護理計劃。③針對相關問題進行資料查閱,并收集相關研究的經驗和結果, 掌握護理要點。依照護理計劃進行試用護理, 并在過程中加以修正和完善。進行實際循證護理操作。掌握患者術后生命體征的系列數據, 并記錄患者的病痛程度, 了解患者的具體需求。依此對患者進行有效護理, 確保患者正常的飲食起居, 以及用藥情況和身體恢復鍛煉情況。在護理過程中, 關注患者可能產生的并發癥, 并采取及時有效的治療護理措施。

1.3 療效判定標準 運用疼痛數字評價量表(NRS)對患者護理過程中疼痛程度進行評價。0級：患者沒有疼痛；Ⅰ級：患者有輕微疼痛, 疼痛程度在可忍受范圍；Ⅱ級：患者雖能忍受疼痛, 但疼痛程度影響到患者的正常睡眠, 降低其睡眠質量；Ⅲ級：患者的疼痛程度劇烈, 無法忍受。同時對患者術后并發癥的發生情況進行跟蹤觀察并記錄, 比較兩組患者的并發癥發生率。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗, 等級資料采用秩和檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的疼痛程度明顯下降, 身體恢復情況也明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者疼痛程度對比［n(%)］

3 小結

循證護理是一種較為新式的護理辦法, 其發展時間不長。其主要護理辦法是通過對現有的臨床護理證據進行收集和研究, 并結合患者的實際情況, 采取針對性的護理辦法, 以滿足患者的護理要求, 實現最佳的護理效果。在本次臨床研究當中, 觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組患者(P＜0.05)。這就說明對于患者的實際情況采取針對性的護理辦法, 能夠有效緩解患者的困擾和問題, 對于患者的病痛情況能夠通過針對性的護理辦法實現其疼痛程度的減輕。針對普外科腹部手術患者在術后容易產生并發癥的情況, 運用循證護理方法, 通過針對性的護理干預措施, 能夠有效降低患者術后并發癥的發生幾率, 使得患者的病痛得到有效減輕,且承受的壓力也得到有效緩解?；颊叩幕謴退俣燃涌臁⒆≡簳r間減少、住院花費降低, 也就使得患者對于護理的滿意程度大大提高。

綜上所述, 循證護理能夠有效緩解普外科腹部手術患者的疼痛程度, 降低患者術后并發癥發生幾率, 使得患者的身心壓力減小, 患者的護理滿意度提高, 臨床應加以推廣和應用。

［1］ 王冬梅.對普外科患者腹部切口感染的因素分析及護理對策.中國醫藥指南, 2012, 10(12):214-215.

［2］ 李慧.護理干預對普外科手術患者術后疼痛的影響研究.中國社區醫師(醫學專業).2012, 14(28):316-317.

［3］ 覃雷.循證護理在普外科病人圍術期的應用.全科護理, 2012, 10(10):909-910.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.182

2015-06-08］

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