敖萍
武警重慶總隊船艇支隊衛生隊,重慶 400000
我國武警部隊擔負著保衛國家內部安全的重要職責,為了更好適應我國社會和經濟的快速發展,保衛國家、保衛人民,武警部隊的工作任務越來越繁重,武警部隊官兵的綜合素質和能力決定著我國武警部隊的整體戰斗力[1]。在武警部隊內所有的官兵必須接受嚴格的訓練,但是由于缺乏專業的訓練知識和合理的訓練方式,官兵在訓練時受傷的情況時常發生,影響著訓練進度,也打擊了官兵參加訓練的積極性和主動性[2]。因此,針對部隊訓練傷就患者開展健康教育成為了武警部隊醫院和衛生所的重要工作,本文研究對象武警重慶總隊船艇支隊衛生隊在開展這項工作后,取得了明顯的效果,現報道如下。
本文以武警重慶總隊船艇支隊衛生隊住院的1000名訓練傷患者作為調查對象,時間段為2014年1月—2015年12月,為期兩年。其中2014年580人,未接受衛生所的健康教育干預。2015年420人,接受衛生所的健康教育干預,年齡18~21歲,在衛生所住院3 d后接受健康教育,時間為16 d。2014年、2015年訓練傷患類別比較差異無統計學意義。
我國武警部隊新兵自身具有獨特性,首先身體發育未成熟,骨骼脆弱。其次新兵多為家中獨生子女,嬌生慣養。最重要的是沒有足夠的社會經驗,心理素質不佳。新兵骨骼發育不夠成熟,在面對訓練時,未掌握訓練的專業知識和技能,容易發生肌肉損傷[3]。例如,肥胖的新兵抵抗創傷的能力比瘦的新兵差,以及新兵在參加訓練之間未接受過正規的訓練,心理緊張、激動或者高興的情緒都會影響訓練效果,在一定程度上帶給新兵身體上的損傷[4]。主要包括兩種情況,一是訓練中的急性損傷,如肌肉拉傷、挫傷、骨折等;二是訓練中的過度性損傷,如滑囊炎、肌痙攣等現象。
由表1可見,武警重慶總隊船艇支隊衛生隊在2014—2015年訓練傷發生的比率是不相同的,造成的后果大概分為表中的六種情況,針對訓練傷就診患者開展的健康教育方式應該是有針對性,根據患者的情況選擇適合的健康教育方式,提高教育宣傳的效果。本文針對訓練傷就診患者的健康教育方式做出了以下的安排:一、健康教育要通俗易懂,容易被訓練傷就診患者所接受,根據患者的文化程度和水平接受范圍編寫一些教育手冊,在衛生隊的醫務室或者過道上出一些版畫,宣傳訓練傷的相關專業知識和治療期間的注意事項,做好基礎知識的傳播。二、將個性化教育和日常教育相結合,對訓練傷就診患者衛生所不能采取相同的健康教育方式,應根據患者的特點安排個性化的健康教育,做好調查、數據分析,有計劃、有目的性開展健康教育活動。并且針對不同身體狀況和心理情況的患者做出輔導,降低患者的心理負擔和緊張感,滿足患者個性化學習的需求。

表1 武警重慶總隊船艇支隊衛生隊2014-2015年訓練傷發生率對比情況[n(%)]
通過健康教育干預,部隊訓練傷就診患者的發病率下降,肌肉拉傷比率下降了2.8%,韌帶損傷比率下降了2.6%,關節脫位比率下降了2.8%,骨折比率下降了3.1,腱鞘炎和滑囊炎分別下降了2.2%、2.5%。

表2 2015年接受健康教育干預與2014年未接受健康教育干預訓練傷率對比(%)
武警重慶總隊船艇支隊衛生隊針對訓練傷就診患者開展健康教育,提高了患者的健康意識,拉近了官兵與醫護人員之間的關系,縮短了患者的住院天數并且在接受治療期間患者能夠積極、主動配合醫護人員的治療工作,減輕了醫護人員的工作負擔,最重要的是患者自身獲得了訓練時自我保護的相關知識和技能,對武警部隊訓練工作的順利進展有著重要的作用和意義。
本文以武警重慶總隊船艇支隊衛生隊在2014年和2015年治療的1000名訓練傷患者為調查對象,通過制定詳細的健康教育活動,開展有效的健康教育,降低了部隊中訓練傷的比率,更新了部隊官兵的健康理念,提高了官兵的健康意識,是一項有目的、有組織、有意義的健康教育活動[5]。我國武警部隊的官兵不僅要有正確的人生觀、價值觀,有保衛祖國和人民安全的高度認知,更應該具備健康的身體素質作為保障,提高健康素質離不開健康教育,合理、有效的健康教育是培養官兵健康素質的根本途徑。
武警重慶總隊船艇支隊的新兵身心發育不夠健全,在身體和心理方面都比較脆弱,一開始的時候很難適應部隊訓練的生活,在訓練時候容易受傷。如何預防官兵在接受訓練時候發生訓練傷成為了我們研究和學習的重點。本文通過對部隊訓練傷就診患者實施相關的健康教育[6],在患者入院后、入院期間和出院前進行階段性的健康教育,樹立患者正確的健康觀念,培養積極向上的觀念,配合醫務人員的治療,發現經過健康教育降低了部隊訓練傷的發生率。并且訓練傷患者痊愈后成為了健康教育的宣傳員,在部隊中對預防訓練傷進行大力宣傳,提高了部隊訓練的效率和質量,有利于武警部隊建設工作的全面開展。
通過與訓練傷就診患者、親屬與戰友進行有效交流和溝通,并且結合新兵自身的特點,對患者進行全面的評估,如身體素質、心理狀況和對待治療的認知和態度,做出詳細記錄、分析,根據不同程度的患者情況,制定健康教育的計劃。健康教育計劃的范圍主要包括:疾病的全面介紹、健康理念的傳遞、藥物的使用情況、心理調整的方案、患者的飲食安排等,部隊衛生所通過健康教育的開展,讓患者提高對抗疾病的意識,快速恢復健康[7]。
部隊衛生所針對訓練傷進行的健康教育分為三個方面:入院后的健康教育、住院期間的健康教育和出院前的健康教育,入院后的健康教育主要是要分配有責任心、有愛心的護士,介紹衛生所的具體情況和醫護人員的相關職責,帶領患者熟悉住院環境,讓患者簽訂入院須知,配合醫護人員的治療,對患者的緊張心理進行疏導,保持樂觀的心態;住院期間的健康教育則主要是對部隊訓練傷的相關知識對患者進行詳細的講解,提高患者對訓練傷的認知和理解[8];出院前的健康教育主要是衛生所的醫護人員對患者進行出院前的相關指導,如在出院后應該多休息,少進行劇烈運動,藥物的食用、飲食方面的禁忌以及恢復鍛煉的時間和方式、定期復查等。總而言之,通過健康教育輔導患者積極配合醫生的治療,快速恢復,并且掌握相關的知識預防訓練傷,提高訓練的效果是十分必要的。
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