5S管理在產科病房管理中的應用效果觀察

龐紅雅

唐河縣人民醫院產一科，河南南陽 473400

5S管理源自于日本企業，其中5S是整頓、整理、清潔、清掃以及素養的縮寫，直觀來講，就是從上述五方面從事管理活動，在對人的品質提升的同時，糾正工作人員錯誤的工作習慣[1]。5S管理的主要目的是對工作人員的積極性進行調節，加大企業內部的凝聚力以及推動力，依此來響應可持續發展的號召[2]。產科病房管理，是對分娩這一生理、病理過程進行干預，具有一定的復雜性與特殊性，并由于現代醫學存在局限，產科的妊娠、分娩行為也有一定的風險性[3]。因此，該院開展該次產科病房管理試驗，來探究5S管理在產科病房管理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取2012年9月—2013年12月以及2014年2月—2015年8月時間段的產科病房患者各120例，對產科病房的管理效果進行評價。前者為常規組實施產科病房常規管理，后者為5S組在常規組管理模式的總結上實施產科病房5S管理。

常規組中有32例經產婦，88例初產婦，120例產科病房患者的年齡跨度為24～37歲，平均年齡為（30.64±2.17）歲。

5S組中有33例經產婦，87例初產婦，120例產科病房患者的年齡跨度為24～36歲，平均年齡為（30.29±2.42）歲。

兩組產科病房患者生產經歷以及平均年齡的一般資料，經檢驗，P＞0.05，可確認差異無統計學意義。

1.2 研究方法

2012年9月—2013年12月時間段，在產科病房實施常規管理，研究人員對管理內容進行分析評價，分析內容可以包括產房設備、醫護人員、工作技能熟練度、工作責任感等，針對于常規管理過程中出現差錯的各類因素，通過辨證思維給予可行性的建議，制定5S管理方案，并于2014年2月—2015年8月時間段進行實施。

1.3 評價指標

通過模糊數字評分法對產科病房管理中產科病房患者的管理滿意度進行評分，管理滿意度的評分分值在0～100分之間。當得分在0～40分之間時，可確認不滿意；當得分在41～70分之間時，可確認比較滿意；當得分在71～100 分之間時，可確認滿意[4]。

對產科病房患者的滿意以及比較滿意例數進行統計，統計結果用于計算管理滿意度，當管理滿意度越高時，可確認產科病房的管理模式更有效。

1.4 統計方法

兩組產科病房管理的各項對比數據，均需通過統計學軟件包SPSS16.0進行處理，產科病房患者的平均年齡計量資料用均數±標準差進行表示，組間通過t檢驗比較，生產經歷分類以及管理滿意度的計數資料用百分率進行表示，組間通過χ2檢驗比較，當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

5S組產科病房患者的管理滿意度達92.5%（111/120），高于常規組患者的 80%（96/120），P＜0.05，差異有統計學意義。兩組產科病房管理中產科病房患者的管理滿意度對比數據，詳見表1。

表1 兩組產科病房管理中產科病房患者的管理滿意度對比數據[n（%）]

3 討論

3.1 整頓活動

整頓活動主要是對產科病房中所需使用的物品進行相應的分類，對其數量進行明確，在對物品進行有效標識的同時，將其擺放整齊，確保醫護人員或者主治醫生在工作時，能夠清楚看到，輕松取到，減少不必要的尋找時間[5]。5S管理中的整頓活動還需堅持定量、定容以及定點的原則，即物品的數量、容器以及放置位置均需合理。其次，物品使用后，也應及時回歸原位，并由專門的人員進行確認。對產科病房中所用物品的需求量以及備用量進行詳細的記錄，設定明顯的標記，結合物品的有效期，及時進行補充與更換[5]。針對于產科病房中的貴重藥、毒麻藥以及易燃易爆物品，需要由專人予以看管。床單、香皂、被套以及毛巾的日常用品，定期進行清點，做好補充。產科病房中還有如衛浴設備以及電視等易損壞物品，需定期進行檢修，保證設施的正常運行。產科病房中的各類工作人員，應對自身的本職工作盡責，以患者為中心，提供優質的服務。對于產科病房的制度管理，應對探望人員的人數加以限制，避免空氣不流通，引發交叉感染的可能，在一定程度上對母嬰的生存質量進行提升[6]。另外，對于產科病發患者，在其入院時，就應著手建立全面的病歷檔案，并對相應流程進行明確，便于有效地進行管理。

3.2 整理活動

對于產科病房中的有用物品以及不必要物品及時進行整理，確保有用物品均在明顯位置，在一定程度上提高醫護人員的工作效率。產科病房的所有物品均要記錄在冊，報廢儀器以及長期不用儀器收入庫房之中，體重儀等不必要儀器也要放于次要位置[7]。其中，各類注射泵以及心電監護儀要按照日常用量以及使用頻率進行明確區分，并在使用后，及時放會原處，確保不影響下次找尋[8]。另外，負責產科病房的工作人員，應避免將無關工作的物品帶入病房，進入病房前也需保證無菌，減少產科病房患者感染的可能性。

3.3 清潔活動

清潔活動在臨床需要符合規范化以及制度化的原則，通過對產科病房的檢查標準進行制定，促使工作人員將自己的工作成果與檢查標準予以對照，確保產科病房的安全、整潔、有序以及干凈，從而提升產科病房的管理滿意度[9]。

3.4 清理活動

清理活動是對清潔活動的明確，即產科病房的全體工作人員均對病房環境進行負責，確保工作場所的亮麗與干凈，隨時接受護士長的檢查。產科病房的清理活動每天都需要進行，在對垃圾的清理上應該明確是生活垃圾還是醫療垃圾，并予以針對的方式進行處理[10]。醫護人員可以通過一對一溝通以及開辦講座的方式，對產科病房患者及其家屬進行宣講，指導患者及家屬如何有效安置產科病房的物品，明確病房環境清潔的重要性，自覺減少隨意丟棄垃圾的行為，保證病房環境的干凈與整潔。針對于產科病房的儀器清理，醫護人員需根據儀器所附帶的說明書，進行有效的消毒、擦拭處理，保證患者使用過程中的安全。另外，產科病房醫護人員應保持衣著、儀表的整齊與清潔，做到勤洗手，保證各項操作均在無菌狀態下進行。

3.5 素養活動

通過上述4S的活動內容，在一定程度上幫助醫護人員養成良好的素養與習慣，在進行各項工作操作時能夠將所學理論知識與實際有效結合，通過不斷熟練操作，不僅能有效提高醫護人員臨床觀察、判斷、分析以及解決的能力，還能對產科病房患者的治療體驗進行提升[11]。產科病房的用藥行為，需要醫護人員對患者孕期用藥的藥理、保健知識以及康復內容進行一定的掌握，需要臨床開展素養活動，給予醫護人員提升專業工作技能的一個平臺，通過互相的學習與交流，對自身的產科服務質量進行有效的提升。5S管理中的素養活動，還有另一項職能，是對醫護人員的工作操作進行評估，并予以相應的獎懲，以此來激發醫護人員的工作積極性，創建一個較為優良的學習氛圍。另外，素養活動的開展并不應僅僅局限與醫院內部，也應有產科病房患者的參與，從而為醫護人員的日常工作提供可行性的建議以及可改進的方向[12]。

該次的產科病房管理試驗中，5S管理模式下產科病房患者有90例滿意，21例比較滿意，9例不滿意，管理滿意度為92.5%（111/120）；常規管理模式下產科病房患者有64例滿意，32例比較滿意，24例不滿意，管理滿意度為80%（96/120）。5S管理模式的管理滿意度明顯高于常規組管理模式，統計學軟件包對數據差異進行計算，P＜0.05，可確認差異有統計學意義。

總而言之，通過對產科病房的常規管理模式進行改進，加用5S管理模式，不僅能有效對產科病房患者的管理滿意度進行提升，在另一方面還有利于產科病房工作人員工作積極性的提高，5S管理模式值得在產科病房的管理中廣泛推薦使用。

[1]魯小平,周正玲,周小燕，等.5S管理在產科病房護理管理中的應用[J].現代醫藥衛生,2013,29(24):3820-3822.

[2]趙麗霞,高小紅.5S管理在護理管理中的應用[J].中國誤診學雜志,2012,12(17):4760.

[3]馮清,雷鳳英.運用5S管理原理在病房優質護理中的探索[J].中外健康文摘,2013,5(20):335-335.

[4]羅宇.5S管理在ICU急救器材管理中的應用[J].醫藥前沿,2013,13(24):352-353.

[5]陳華.5S管理在手術室中的應用與分析[J].按摩與康復醫學,2012,3(10下旬刊):5.

[6]趙淑蘭.5S管理在重癥監護室急救用物管理中的應用[J].包頭醫學,2012,36(4):251-252.

[7]盧玉優.5S管理方法在門急診小手術室管理中的應用[J].基層醫學論壇,2011,15(30):960-961.

[8]薛晨輝.5S管理在醫院設備科管理中的應用[J].醫療裝備,2013,26(11):50-51.

[9]謝華平,王惠,何述梅等.耳鼻咽喉科在5S管理中的做法和體會[J].世界最新醫學信息文摘：電子版,2014(20):96.

[10]馬玉芬,賴小星.推行5S管理理論打造特需病房新形象[J].中華現代護理雜志,2012,18(8):943-945.

[11]朱小舟,林燕,蘭麗琴,等.5S理論在手外科病房管理中的應用[J].現代實用醫學,2014,26(6):763-764.

[12]劉平,滕敬華.運用精益管理5S方法進行病房治療室管理[J].醫學美學美容,2014,29(11中旬刊):670.